Onderzoek van maagsap

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Met behulp van een maagsaptest kunnen ziekten worden geïdentificeerd die samenhangen met een veranderde samenstelling van de maagsecretie. Artsen kunnen het gebruiken om de oorzaak van maagklachten of spijsverteringsproblemen te achterhalen. De pure maagsaptest wordt tegenwoordig nog maar zeer zelden gebruikt.

Wat is een maagsaptest?

Een maagsaptest (maagsecretie-analyse) kan worden gebruikt om ziekten te identificeren die gepaard gaan met een veranderde pH-waarde of die de samenstelling van het maagsap veranderen. Artsen kunnen het gebruiken om de oorzaak van maagklachten of spijsverteringsproblemen te achterhalen. Dankzij de maagsaptest kunnen ook ziekten zoals tuberculose worden opgespoord.

Het maagsap is een waterige, zeer zure afscheiding (pH-waarde van 1,0 tot 1,5), waarvan ongeveer één tot drie liter per dag wordt geproduceerd. Het bevat voornamelijk zoutzuur, eiwitsplitsende enzymen en slijm dat het maagslijmvlies beschermt.

Wanneer doe je een maagsaptest?

De arts kan bepalen of de patiënt te weinig maagsap aanmaakt of dat het maagsap geen zoutzuur bevat. Dit laatste kan het geval zijn bij een bepaalde vorm van bloedarmoede (pernicieuze anemie), chronische ontsteking van het maagslijmvlies (chronische gastritis) of maagkanker (maagcarcinoom).

Bij refluxziekten, waarbij maagsap terugstroomt in de slokdarm, wordt de pH-waarde in maag en slokdarm gemeten met een speciale maagsonde. Dit geeft de arts informatie over de zuurgraad in de maag.

Als tuberculose wordt vermoed, kan maagsap worden onderzocht op tuberculeuze bacteriën. Het proces wordt hier echter zelden gebruikt.

Over het algemeen wordt de pure maagsaptest tegenwoordig nog maar zelden gebruikt. Chronische ontsteking van het maagslijmvlies (chronische gastritis), maagcarcinoom en refluxziekte worden meestal gediagnosticeerd met behulp van gastroscopie, waarbij weefselmonsters kunnen worden genomen (biopsie). Pernicieuze anemie kan worden opgespoord door bloedonderzoek te doen. De maagsaptest wordt voornamelijk gebruikt bij het vermoeden van het zogenaamde Zollinger-Ellison-syndroom, dat gepaard gaat met een sterke vorming van maagafscheiding.

Hoe doe je een maagsaptest?

De patiënt dient voor het onderzoek nuchter te zijn, dat wil zeggen dat hij enkele uren van tevoren niet mag eten of drinken. Ook geneesmiddelen die de maagzuursecretie kunnen beïnvloeden, moeten tijdig worden gestaakt.

De arts gebruikt een voedingssonde. Het is een zachte en flexibele plastic buis. Voorafgaand aan het onderzoek besproeit de arts de nasopharynx van de patiënt met een plaatselijke verdoving als verdovingsmiddel. Daarna smeert hij de maagsonde in met een glijmiddel zodat deze gemakkelijker kan worden ingebracht. De arts duwt de buis door uw mond of neus, omhoog door uw slokdarm en door uw maag. Dan zet hij een spuit op het buisje waardoor hij maagsap kan opzuigen. Dit wordt voor verder onderzoek naar een laboratorium gestuurd.

Bij de diagnose van tuberculose wordt het onderzoek op drie opeenvolgende dagen uitgevoerd.

De zogenaamde pentagastrine-test kan worden gebruikt om het zoutzuurgehalte in maagsap te bepalen. In principe werkt deze test als maagsapextractie. Daarnaast geeft de arts hier het hormoon pentagastrine. Het stimuleert de maagklieren en stimuleert ze om meer zoutzuur af te geven. De arts zuigt vervolgens meerdere keren maagsap af. Met behulp van deze test wordt de zuursecretie voor en na de stimulatie van de maagklieren berekend.

Wat zijn de risico's van een maagsaptest?

Wanneer de voedingssonde wordt ingebracht, kan deze per ongeluk in de luchtpijp glijden in plaats van in de slokdarm. In dit geval wordt de sonde er meteen weer uitgetrokken.