HIV: minder tests, meer onopgemerkte infecties?

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De coronapandemie heeft ook gevolgen voor de hiv-preventie. Omdat er minder wordt getest, kunnen infecties langer onopgemerkt blijven. Experts waarschuwen hiervoor ter gelegenheid van Wereldaidsdag op 1 december.

Eind 2019 woonden er in Duitsland ongeveer 11.000 mensen die besmet waren met hiv zonder het te weten - velen van hen waren dat al jaren. Dat blijkt uit het huidige epidemiologische bulletin van het Robert Koch Instituut (RKI). De niet-gedetecteerde geïnfecteerde kan niet alleen anderen besmetten - indien onbehandeld, kan een uitbraak van een ziekte ernstige schade aanrichten.

Experts vrezen dat de situatie tijdens de coronapandemie zou kunnen verslechteren - omdat het aantal tests voor hiv is ingestort.

Elke derde diagnose wordt te laat gesteld

“We kunnen niet tevreden zijn met deze cijfers. Het zou mogelijk zijn om aanzienlijk meer hiv-infecties en ernstige ziekten te voorkomen', zegt Sven Warminsky van de raad van bestuur van Deutsche Aidshilfe (DAH).

Volgens Deutsche Aids-Hilfe wordt ongeveer een derde van de hiv-diagnoses pas gesteld als de patiënt al ernstig ziek is. Bij 1100 mensen breekt aids uit of ze hebben een ernstige immuundeficiëntie, hoewel dit voorkomen had kunnen worden.

Testen voorkomt infecties en ernstige kuren

Omdat hoe eerder een hiv-infectie met medicijnen wordt behandeld, hoe beter de gezondheid kan worden behouden. Tegelijkertijd kan hiv onder therapie niet meer worden overgedragen. Testaanbiedingen zijn daarom ook een belangrijk onderdeel van hiv-preventie.

"De stagnatie in late diagnoses is tragisch," zei Warminsky, "hier moeten de inspanningen voor vroege diagnoses dringend worden opgevoerd, bijvoorbeeld door geavanceerde training voor artsen die hiv vaak niet als oorzaak van ziekte beschouwen."

Minder testen in de coronapandemie

De coronapandemie dreigde nu met extra tegenslagen en schade omdat er gaten zouden komen in het aanbod van hiv-tests. "Het is nu dringend om met extra middelen tegen te gaan - omdat de coronapandemie bij ons blijft en de maatregelen tegen hiv niet permanent mag belemmeren", dringt Warminsky aan.

Vanwege de Covid-19-epidemie zijn de anonieme testaanbiedingen op veel plaatsen ernstig beperkt omdat gezondheidsautoriteiten momenteel vanwege overbelasting geen tests aanbieden voor hiv en geslachtsziekten. Aids-organisaties met hun checkpoints compenseren dit tekort deels, maar ook het testaanbod wordt beïnvloed door de corona-omstandigheden.

Financiering in gevaar

Tegelijkertijd komt in veel steden de financiering van de testaanbiedingen in aids-steuncentra in gevaar: de gemeenten willen komend jaar niet opnieuw de bijbehorende middelen beschikbaar stellen of bezuinigen. Met de gemakkelijk toegankelijke testaanbiedingen voor speciale doelgroepen zou echter een essentieel middel van de succesvolle Duitse hiv-strategie worden verzwakt.

"Om aids en nieuwe hiv-infecties verder terug te dringen, mogen testaanbiedingen niet ontbreken, moeten ze verder worden uitgebreid", benadrukt Warminsky in lijn met de aanbevelingen van de RKI. "De staten en gemeenten zijn hier verantwoordelijk."

Ook beveelt de RKI aan om zelftoetsen sterker te promoten en het aanbod aan inlevertoetsen uit te breiden. Deze laatste werden tot nu toe in Duitsland aangeboden door het s.a.m gezondheidssamenwerkingsproject, dat wordt gecoördineerd door de Duitse Aids Aid.

Iets meer nieuwe besmettingen dan vorig jaar

Volgens het RKI was het aantal nieuwe hiv-infecties in 2019 2.600, 100 meer dan het jaar ervoor. Onder homo- en biseksuele mannen is het aantal constant gebleven op 1.600 gevallen. De forse daling van deze groep mensen in de afgelopen jaren heeft zich dan ook niet doorgezet.

Tags:  voetverzorging gezonde voeten huid