Transferrine

en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloog

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Transferrine is het lichaamseigen transporteiwit voor ijzer. Bivalent ijzer bereikt de doelcellen via de bloedbaan. Lees hier welke rol transferrine speelt in de ijzerstofwisseling, wanneer het wordt bepaald en welke ziekten de transferrinespiegel kunnen beïnvloeden.

Wat is transferrine?

Transferrine is een belangrijk onderdeel van ons ijzermetabolisme. Het is verantwoordelijk voor het transport van ijzer in de bloedbaan. Als het eiwit nog niet bedekt is met een ijzermolecuul, wordt het apotransferrine genoemd.

IJzertransport in de bloedbaan

Ons lichaam neemt het sporenelement ijzer op uit voeding, bijvoorbeeld uit (orgaan)vlees, tarwezemelen en havervlokken. Het ijzer komt dan in het bloed via bepaalde cellen in de darm, de enterocyten. Daar wordt het gebonden aan het transporteiwit transferrine. Zo verpakt kan het in het bloed vervoerd worden.

Als een cel ijzer nodig heeft, geeft hij dit aan via een verhoogde presentatie van transferrinereceptoren - specifieke aanlegpunten voor het transporteiwit op het celoppervlak. Het geladen transferrine bindt aan deze receptoren en geeft zijn ijzer af aan de cel.

Andere vormen van transferrine

Er zijn twee verschillende vormen van transferrine in het lichaam die een belangrijke diagnostische rol spelen: b2-transferrine en CDT (koolhydraatarme transferrine).

Het b2-transferrine komt uitsluitend voor in de hersen- en gewrichtsvloeistof. Als de basis van de schedel is gebroken, kan hersenvocht uit de neus of gehoorgang lekken. Zodat de arts kan verduidelijken of het bijvoorbeeld niet alleen een "loopneus" is, onderzoekt hij de secretie op b2-transferrine. Als de test positief is, is er een breuk van de schedelbasis.

De CDT daarentegen geeft informatie over het alcoholgebruik van de afgelopen twee tot drie weken. Het wordt bijvoorbeeld bepaald bij patiënten met verslavingsproblematiek om veranderingen in drinkgedrag of een terugval te signaleren.

Wanneer wordt transferrine bepaald?

Het transferrine zelf is van weinig belang voor de diagnose. Tegenwoordig verduidelijken artsen stoornissen in het ijzermetabolisme door het ijzergehalte in het serum en de zogenaamde transferrineverzadiging (TfS) te bepalen. Het geeft aan hoeveel ijzer aan een transporteiwit is gebonden.

Transferrineverzadiging

Als je meer wilt weten over dit onderwerp, lees dan het bericht Transferrin Saturation.

Transferrine referentieniveaus

Transferrine wordt gemaakt in de lever. Als er een verhoogde behoefte aan ijzer is, verhoogt de lever de productie. Afhankelijk van de leeftijd bevat het bloedserum normaal gesproken de volgende hoeveelheid transferrine:

leeftijd	Transferrine normale waarde
tot 7 dagen	130-235 mg / dl
8 dagen tot 12 maanden	156 - 321 mg / dl
1 tot 17 jaar	174 - 446 mg / dl
vanaf 18 jaar	200-360 mg / dl

Wanneer is de transferrine verlaagd?

Als het transferrine laag is, is er meestal sprake van ijzerstapeling. Dit kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door verhoogde bloedtransfusies of door de ijzerstapelingsziekte hemochromatose.

Het ijzertransporteiwit is ook een anti-acute fase-eiwit: dit betekent dat bij acute ontsteking de transferrineconcentratie afneemt.

De transferrinespiegel daalt ook als de leverfunctie is aangetast (bijvoorbeeld door ernstige cirrose).

Wanneer is de transferrine verhoogd?

De meest voorkomende reden voor verhoogde transferrinespiegels is ijzertekort. Dit kan het gevolg zijn van ondervoeding of ondervoeding, maar het kan ook ontstaan ​​in het kader van een ijzerabsorptiestoornis - bijvoorbeeld bij chronische inflammatoire darmaandoeningen (zoals de ziekte van Crohn) of bij glutengevoelige enteropathie (coeliakie). Een andere veelvoorkomende oorzaak van ijzertekort is chronisch bloedverlies, zoals dat veroorzaakt door menstruatiebloedingen bij vrouwen.

Ook tijdens de zwangerschap kan een verhoging van het transferrinegehalte worden vastgesteld. Hoewel er hier geen klassiek ijzertekort is, heeft het lichaam vanwege de ontwikkeling van de foetus een bijzonder grote hoeveelheid van het sporenelement nodig.

Wat te doen als de transferrine verandert?

Behandeling van veranderde transferrinespiegels hangt af van de onderliggende ziekte. IJzertekort kan vaak worden behandeld door een ander dieet te volgen of ijzertabletten te nemen. In sommige gevallen is ook een ijzersupplementtransfusie noodzakelijk.

Als transferrine laag is, moet de arts de oorzaak ophelderen. Bij een vermoeden van een leverziekte kan hij bijvoorbeeld de levertransaminasen of andere producten van de levercellen in het bloed bepalen en echografisch onderzoek doen. Als andere ontstekingsparameters in het bloed worden verhoogd, zoals het aantal leukocyten of het C-reactieve proteïne, is de kans groter dat een acute infectie de oorzaak is van de verlaagde transferrinewaarde.

Tags:  voeding laboratoriumwaarden haar