Borstkanker: diagnostische shock heeft een langdurig effect
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.De diagnose borstkanker krijgen is een traumatische ervaring. Bij veel patiënten houdt de schok lang aan. Tot een jaar na de diagnose hebben ze nog steeds last van psychische symptomen die typerend zijn voor een posttraumatische stressstoornis. Hun gedachten draaien bijvoorbeeld constant rond de aandoening, voelen zich emotioneel verdoofd of prikkelbaar, vatbaar voor woede-uitbarstingen of zijn overdreven springerig.
dr. Kerstin Hermelink van het Borstkankercentrum van de Universiteit van München en haar promovendus Varinka Voigt hebben gedurende een jaar wetenschappelijke ondersteuning geboden aan meer dan 160 borstkankerpatiënten. Gedurende deze tijd onderzochten ze de deelnemers drie keer met behulp van psychologische vragenlijsten voor tekenen van posttraumatische stress.
Na een jaar nog steeds last
Voordat de behandeling werd gestart, had 82,5 procent van alle patiënten dergelijke symptomen. Een jaar later had meer dan de helft (57,3 procent) nog steeds posttraumatische klachten. Twee procent had een volledig ontwikkelde posttraumatische stressstoornis (PTSB) ontwikkeld. "Het is opmerkelijk dat de hoge emotionele stress die de ziekte veroorzaakt zo lang aanhoudt", zegt Hermelink.
Hoeveel de kankerdiagnose vrouwen schokte, blijkt ook uit de volgende vergelijking: Van de patiënten die al een trauma hadden meegemaakt vóór hun ziekte en diagnose - zoals een ernstig ongeval of een gewelddadige aanval - vond 40 procent de diagnose borstkanker erger beleven.
Onderwijs beschermt tegen trauma
De onderzoekers hebben nog niet duidelijk kunnen maken waarom sommige patiënten posttraumatische stresssymptomen behouden en anderen er bijzonder lang last van hebben. Het type operatie of chemotherapie lijkt hier geen invloed op te hebben. Hoger opgeleide vrouwen herstelden echter sneller van de schok van de diagnose.
De onderzoeksresultaten zijn in tegenspraak met de momenteel geldende richtlijnen voor psychiatrische diagnoses, de DSM. Sinds 2013 worden levensbedreigende ziekten niet langer vermeld als mogelijke triggers voor trauma. Psycho-oncoloog Hermelink: "Tegen de achtergrond van onze onderzoeksresultaten en mijn ervaring uit het werken met borstkankerpatiënten, vind ik dat verkeerd." In plaats daarvan moeten artsen erop voorbereid zijn dat na een diagnose van borstkanker de meerderheid van de patiënten posttraumatische stresssymptomen ontwikkelt en passende ondersteuning nodig heeft. (zie)
Varinka Voigt et al.: Klinisch beoordeelde posttraumatische stress bij patiënten met borstkanker gedurende het eerste jaar na diagnose in de prospectieve, longitudinale, gecontroleerde COGNICARES-studie, Psycho Oncology, 22 FEB 2016, DOI: 10.1002 / pon. 4102
Tags: de gezondheid van mannen spanning gezonde voeten
