rectum

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het rectum, ook wel het rectum of rectum genoemd, is het laatste deel van de dikke darm. Het komt uit via de anus (anus). Ondanks zijn naam is het rectum (Latijnse rectus = recht) geenszins recht, maar loopt het in twee bochten. Het dient als een opslagplaats voor ontlasting en zorgt samen met de interne sluitspier voor continentie. Lees alles wat je moet weten over het rectum!

Wat is het rectum?

Het rectum (rectum of rectum) is het laatste deel van de dikke darm. Het is ongeveer 12 tot 15 centimeter lang en begint ongeveer ter hoogte van de 3e sacrale wervel in het kleine bekken - dit is het smalste deel van de dikke darm.

Het rectum heeft twee rondingen: de ene wijst naar achteren naar de wervelkolom, de andere naar voren. Daarnaast zijn er aan beide zijden van het rectum vernauwingen met daartussen uitstulpingen.

Binnen het rectum heeft drie halvemaanvormige dwarsplooien. De middelste vouw is de grootste en wordt de Kohlrausch-vouw genoemd. Het zit zo'n zes tot acht centimeter boven de anus en bij mannen ter hoogte van de prostaat. Tot aan deze dwarsplooi is medisch onderzoek van de endeldarm met de vinger (digitaal onderzoek) mogelijk.

Het bovenste deel van het rectum wordt de ampulla (ampulla recti) genoemd. Dit bijzonder uitzetbare deel van de darm dient als opslagplaats voor de ontlasting. Het leidt naar buiten door het drie tot vier centimeter lange anale kanaal (het onderste deel van het rectum) en de anus.

De longitudinale spierlaag, die is gebundeld tot taenia in de wand van de andere delen van de dikke darm (blindedarm, colon), vormt een gelijkmatige, gesloten spiermantel in het rectum - vergelijkbaar met de dunne darm.

Wat is de functie van het rectum?

De rectumfunctie is om de ontlasting op te slaan in de ampul. De darminhoud kan hier 16 tot 20 uur worden bewaard. Het onderste deel van de ampul blijft gesloten totdat de ontlasting is geëvacueerd (defecatie), wat opzettelijk en in de loop van de tijd kan worden gecontroleerd. Als de ampul gevuld is met ontlasting, ontstaat er een aandrang om te poepen. Dit kan naar believen worden onderdrukt.

De sluitspieren in het anale kanaal (sluitspierapparaat) zorgen voor continentie. Er zijn twee belangrijke ringspieren:

• de interne sluitspier: bestaat uit gladde spieren en werkt onwillekeurig
• de externe sluitspier: bestaat uit dwarsgestreepte spieren en werkt vrijwillig

Ook andere spieren zijn belangrijk voor continentie, bijvoorbeeld de bekkenbodemspieren.

Waar bevindt zich het rectum?

Het rectum ligt in het kleine bekken. In het bovenste gedeelte is het stevig versmolten met de achterwand van de stam. Aan de achterkant grenst het rectum aan het heiligbeen, het stuitbeen en de achterste delen van de spier die de bekkenuitgang afsluiten. Het mannelijke rectum grenst aan de prostaat, de blaasjesklieren, de zaadleider en het gebied van de urineblaas daartussenin. Bij vrouwen rust de baarmoeder op het rectum en bundels spieren stralen van de achterkant van de baarmoederhals naar het rectum. De vagina ligt aan de achterkant en onder het rectum.

Welke problemen kan het rectum veroorzaken?

Endeldarmkanker (rectumcarcinoom) wordt vaak pas in een vergevorderd stadium door symptomen merkbaar. Het kan bijvoorbeeld leiden tot buikpijn, bloed in de ontlasting en een verandering tussen constipatie en diarree.

Ontsteking van het rectum wordt proctitis genoemd. Er is ook chronische darmontsteking die zich kan uitstrekken tot het rectum - de ziekte van Crohn.

Obstipatie (obstipatie) kan worden veroorzaakt door een verstoorde evacuatiereflex.

Een zwakte van de bekkenbodem (insufficiëntie) kan leiden tot een verzakking van het rectum, waarbij het rectum na de ontlasting uit de anale opening steekt.

Tags:  gezondheid van vrouwen kinderwens verdovende middelen