Dopamine

Bijgewerkt op

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof dopamine behoort tot de groep van de catecholamines en wordt therapeutisch gebruikt bij shocktoestanden. Het komt ook van nature in het lichaam voor als een neurotransmitter. Dopamine heeft motiverende en drive-verhogende effecten. Als de niveaus te laag of te hoog zijn, kunnen Parkinson-achtige of manie-achtige symptomen optreden. Hier lees je alles wat je moet weten over dopamine: gebruik, effecten en bijwerkingen.

Zo werkt dopamine

Effecten van dopamine op het centrale zenuwstelsel

Dopamine wordt in de hersenen gebruikt om zenuwcellen met elkaar te laten communiceren, het is dus een neurotransmitter. In bepaalde "circuits" brengt het positieve emotionele ervaringen over ("beloningseffect"), daarom wordt het - net als serotonine - beschouwd als een gelukshormoon. Vergeleken met serotonine heeft dopamine meer een langetermijneffect van het verhogen van de motivatie en het bevorderen van de drive.

Een van de ziekten waarbij er een tekort is aan dopamine in het centrale zenuwstelsel (CZS) is de ziekte van Parkinson. Typische symptomen van Parkinson zijn stijve spieren (stijfheid), tremoren (tremor) en vertraging van bewegingen tot aan immobiliteit (akinesie). Behandeling met dopamine kan helpen bij deze symptomen.

Omdat het actieve ingrediënt de bloed-hersenbarrière niet kan passeren, kan het echter niet rechtstreeks worden toegediend om het tekort in de hersenen te compenseren. In plaats daarvan worden een voorloper (L-DOPA) en analogen (dopamine-agonisten) van de boodschapperstof toegediend, die de plaats van werking in de hersenen kunnen bereiken.

Bij schizofrene of andere psychotische patiënten is de dopamineconcentratie gewoonlijk verhoogd in bepaalde hersengebieden. Hier worden remmers van de boodschapperstof (dopamine-antagonisten) gebruikt. Ze behoren tot de antipsychotica.

Dopamine kan de bloedtoevoer naar bepaalde delen van het lichaam (zoals de nieren) verhogen. Het wordt daarom gebruikt bij shock, lage bloeddruk en nierfalen. Dit gebruik neemt echter af, omdat er werkzame stoffen met minder kans op bijwerkingen beschikbaar zijn, bijvoorbeeld adrenaline of noradrenaline.

Afbraak en uitscheiding van dopamine

Na injectie of infusie wordt de helft van de dopamine binnen vijf tot tien minuten afgebroken en uitgescheiden in de urine.

Wanneer wordt dopamine gebruikt?

Dopamine wordt niet direct gebruikt voor neurologische indicaties (zoals de ziekte van Parkinson). In plaats daarvan worden voorlopers of analogen daarvan toegediend omdat ze, in tegenstelling tot dopamine, de bloed-hersenbarrière kunnen passeren.

Het actieve ingrediënt wordt gebruikt om de bloedsomloop te stabiliseren in shocktoestanden of dreigende shocktoestanden. Deze kunnen zich bijvoorbeeld voordoen in de volgende gevallen:

• Hartfalen en hartaanval
• ernstige infecties
• plotselinge, ernstige daling van de bloeddruk

Zo wordt dopamine gebruikt

Er zijn infusie- en injectieoplossingen voor intraveneus gebruik van dopamine beschikbaar. De toediening wordt uitgevoerd door een arts.

Zowel L-DOPA als dopamine-agonisten en dopamine-antagonisten zijn verkrijgbaar in tabletvorm. De frequentie van gebruik en dosering wordt individueel bepaald door de behandelend arts.

Wat zijn de bijwerkingen van dopamine?

Het dalende gebruik van dopamine wordt verklaard door de relatief hoge kans op bijwerkingen. Geïnjecteerd in shock geeft vaak (d.w.z. bij elke tiende tot honderdste patiënt) hartritmestoornissen, hoofdpijn, kortademigheid, misselijkheid en braken, evenals een scherpe daling van de bloeddruk of een buitensporige stijging van de bloeddruk.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van dopamine?

Contra-indicaties

Dopamine wordt voornamelijk gebruikt in de spoedeisende geneeskunde. De behandelend arts zal individueel verduidelijken of een patiënt het medicijn om bepaalde redenen niet mag krijgen.

Leeftijdsbeperking

Dopamine kan, indien geïndiceerd, vanaf de geboorte worden gebruikt. Vanwege het gebrek aan gegevens zijn er geen aanbevelingen voor vaste doseringen voor kinderen.

zwangerschap en borstvoedingsperiode

Dopamine kan worden toegediend in levensbedreigende omstandigheden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Hoe medicijnen te krijgen met dopamine?

Alleen klinieken en artsen kunnen dopamine kopen. Het kan niet op recept worden voorgeschreven en kan door patiënten niet in een andere vorm worden verkregen.

Het effect van via de maaltijden opgenomen dopamine (voeding met veel groenten en fruit zoals bananen, aardappelen, avocado's en broccoli) is verwaarloosbaar, omdat de werkzame stof kort na opname in de darm ineffectief (gedeactiveerd) wordt.

Hoe lang is dopamine al bekend?

De eerste neurotransmitter die in de hersenen van zoogdieren werd ontdekt, was adrenaline (ook wel epinefrine genoemd). Omdat de lichaamseigen aanmaak van adrenaline plaatsvindt via verschillende tussenproducten - waaronder dopamine - gingen wetenschappers er aanvankelijk van uit, na het ontdekken van de metabole routes, dat de tussenproducten niet meer relevant waren in het lichaam.

Pas in 1958/59 ontdekten wetenschappers Arvid Carlsson, Åke Bertler en Evald Rosengren van het Farmacologisch Instituut van de Universiteit van Lund (Zweden) dat er een heel ander distributiepatroon was voor dopamine dan voor adrenaline in de hersenen om aan te nemen dat dopamine een geheel eigen belang moet worden gehecht.

Met verschillende experimenten ontdekten de onderzoekers de grootste dopamineconcentratie in het corpus striatum, een centraal deel van de hersenen. Door experimenten met de plantaardige stof reserpine konden ze aantonen dat de uitputting van de dopaminevoorraden in dit deel van de hersenen leidt tot symptomen die lijken op die van Parkinson.

Korte tijd later kon Oleh Hornykiewicz van de Universiteit van Wenen ook via kleurreacties met extracten uit het corpus striatum aantonen dat deze hersengebieden bij Parkinsonpatiënten opmerkelijk weinig dopamine bevatten.

In 1970 ontvingen de wetenschappers Ulf Svante von Euler-Chelpin en Julius Axelrod (betrokken bij de ontdekking van adrenaline en noradrenaline) de Nobelprijs voor Geneeskunde of Fysiologie "voor hun ontdekkingen over de chemische zenders in zenuwuiteinden en het mechanisme van hun opslag, afgifte en inactivering".

In 2000 wonnen Arvid Carlsson en andere onderzoekers de Nobelprijs voor Geneeskunde of Fysiologie "voor hun ontdekkingen over signaaltranslatie in het zenuwstelsel".

Meer interessante feiten over dopamine

De communicatie van zenuwcellen via boodschapperstoffen zoals dopamine werkt als volgt: Een zenuwcel geeft een boodschapperstof af op het contactpunt met een andere zenuwcel (synaps). Deze bindt zich aan speciale aanlegpunten (receptoren) op de andere zenuwcellen en zendt zo een signaal uit. De boodschappersubstantie wordt dan weer opgenomen door de oorspronkelijke cel, waardoor het effect stopt.

Bepaalde medicijnen zoals cocaïne staan ​​bekend als dopamine-heropnameremmers - ze kunnen de heropname van vrijgekomen dopamine in de oorspronkelijke cel voorkomen, wat leidt tot een versterkt effect van het gelukshormoon dopamine.

Zo combineren de hersenen drugsgebruik met een beloningseffect, wat vooral de verslavende werking van cocaïne en andere drugs verklaart. Na overmatig drugsgebruik komen vaak klinische beelden van een psychose naar voren.

Tags:  boekentip de gezondheid van mannen tanden