Sorbitol-intolerantie

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij sorbitol-intolerantie kan de suikeralcoholsorbitol (sorbitol) niet of slechts gedeeltelijk in de dunne darm worden gebruikt. In plaats daarvan metaboliseren bacteriën in de dikke darm het. Dit kan maagpijn, gas en diarree veroorzaken. Lees hier meer over sorbitol-intolerantie: Wat is sorbitol? Waar zit het in? Wat gebeurt er in het lichaam als ik sorbitol niet verdraag? Wat kunnen de getroffenen doen aan de symptomen?

Vermijd het kopen van lichte en suikervrije producten, evenals voedsel voor diabetici, omdat deze meestal sorbitol bevatten.

dr. med. Mira Seidel

Sorbitol-intolerantie: beschrijving

In het geval van sorbitol-intolerantie (sorbitol-intolerantie, sorbitol malabsorptie) is de absorptie (absorptie) van de suikeralcohol sorbitol in de dunne darm verstoord, zodat het wordt gemetaboliseerd door bacteriën in de dikke darm. Dit kan leiden tot onaangename spijsverteringsproblemen.

Waar zit sorbitol in?

Sorbitol is een zogenaamde suikeralcohol - een zoet smakende koolhydraat die van nature voornamelijk voorkomt in fruit (abrikozen, pruimen, appels, peren, enz.) en in geconcentreerde vorm in gedroogd fruit.

Sorbitol wordt ook industrieel geproduceerd en kan in elke hoeveelheid als voedingsadditief E420 aan bepaalde voedingsmiddelen worden toegevoegd. Het wordt bijvoorbeeld gevonden als suikervervanger of als bevochtigingsmiddel in producten zoals mosterd, mayonaise, ketchup, slasaus, toast, koekjes, cakes, muesli, muffins, snoep, kauwgom, chocolade en pralinévullingen.

Vooral zogenaamde “suikervrije” lightproducten bevatten vaak sorbitol. Want in vergelijking met gewone suiker heeft sorbitol een lagere zoetkracht en een lager caloriegehalte.

Een andere productgroep die heel vaak sorbitol bevat, is voeding voor diabetici. De reden hiervoor is dat het lichaam sorbitol (in tegenstelling tot normale suiker) zelfs zonder insuline kan gebruiken. Dit betekent dat de cellen sorbitol uit het bloed kunnen opnemen, zelfs zonder de hulp van insuline.

Omdat sorbitol ook geen tandbederf veroorzaakt en een licht verkoelend effect heeft op de tong, is het ook terug te vinden in veel tandpasta's en tandverzorgingskauwgom.

Daarnaast wordt sorbitol gebruikt als drager in de farmaceutische industrie (bijvoorbeeld voor bruistabletten) en de cosmetica-industrie.

Sorbitol-intolerantie: frequentie

Tot nu toe zijn er geen betrouwbare cijfers over hoeveel mensen in de bevolking intolerant zijn voor sorbitol. Wel is bekend dat sorbitol-intolerantie vaak voorkomt in combinatie met fructose-intolerantie (fructose-intolerantie) en/of lactose-intolerantie (melksuiker-intolerantie).

Bovendien tolereren mensen met een pure fructose-intolerantie indirect geen sorbitol: Enerzijds remt sorbitol ook de opname van fructose in het lichaam; aan de andere kant wordt sorbitol in het lichaam omgezet in fructose.

Sorbitol-intolerantie: symptomen

Boven een bepaalde hoeveelheid (20 tot 50 gram per dag) is sorbitol voor iedereen ondraaglijk omdat de opnamecapaciteit van de suikeralcohol in de dunne darm beperkt is. Deze hoeveelheid consumptie leidt tot diarree. Vooral mensen met een sorbitol-intolerantie hebben ook bij lagere doseringen klachten als winderigheid, buikpijn, boeren en misselijkheid.

Vanaf welk consumptieniveau dergelijke symptomen van sorbitol-intolerantie in individuele gevallen optreden, varieert. Sommige mensen reageren bijvoorbeeld met symptomen van intolerantie vanaf 15 gram sorbitol per dag, terwijl anderen reageren vanaf vijf gram per dag.

Sorbitol-intolerantie: oorzaken en risicofactoren

In het geval van sorbitol-intolerantie kan de met voedsel ingenomen sorbitol niet of slechts onvolledig in de dunne darm worden gebruikt. Het bereikt dan de dikke darm met het overgebleven voedsel, waar het wordt gemetaboliseerd door de bacteriën die hier leven. Hierdoor ontstaan ​​gassen en afvalstoffen die tot spijsverteringsproblemen leiden.

Het is onduidelijk hoe de gebruiksstoornis precies ontstaat. Het is in ieder geval geen allergische reactie - de informele term sorbitolallergie is dus fout. Bij een allergie wordt het immuunsysteem actief tegen de vermeende vijand, wat bij een sorbitol-intolerantie niet het geval is.

Sorbitol-intolerantie: onderzoeken en diagnose

Sorbitol-intolerantie kan worden aangetoond met een H2-ademtest:

De patiënt moet nuchter lijken voor de test. Eerst wordt het waterstofgehalte van de uitgeademde persoon bepaald door de patiënt in een ademtestapparaat te blazen. Daarna moet hij een sorbitoloplossing drinken (bijvoorbeeld vijf gram sorbitol opgelost in 200 milliliter water). De waterstofconcentratie in de uitgeademde lucht wordt dan meerdere keren met bepaalde tijdsintervallen gemeten.

Bij sorbitol-intolerantie neemt deze concentratie significant toe (ten opzichte van de nuchtere waarde): wanneer de bacteriën het onverteerde sorbitol in de dikke darm metaboliseren, ontstaat er veel waterstof, dat na opname via de uitgeademde lucht vrijkomt in het lichaam.

Sorbitol-intolerantie: behandeling

De symptomen van sorbitol-intolerantie kunnen alleen worden vermeden door geen of slechts zoveel sorbitol te consumeren als men persoonlijk kan verdragen. Het kan nuttig zijn om na het stellen van de diagnose enige tijd geen sorbitolbevattende producten meer te gebruiken, totdat de symptomen volledig zijn verdwenen.Dan is het belangrijk om langzaam uw persoonlijke tolerantiegrens voor sorbitol te testen door eerst kleine en dan toenemende hoeveelheden sorbitolbevattende voedingsmiddelen te consumeren (zie onderstaande lijst). Deze tolerantiegrens varieert vaak aanzienlijk in het geval van sorbitol-intolerantie.

Voedsellijst: sorbitolgehalte van geselecteerde voedingsmiddelen

Voedsel	Sorbitolgehalte in gram per 100 gram voedsel
diabetische suiker	99
Diabetische snoepjes	90,0
Diabetische smeersels	27,3
Peer, gedroogd	10,5
Jam met fructose gemaakt van citrusvruchten	9,2
Jam met fruitsuiker gemaakt van steenfruit	9,1
Jam / jam met fructose voor diabetici	9,1
Vruchtensuikerjam gemaakt van zacht fruit	9,0
Pruimen, gedroogd	7,8
Pruimenconfituur	6,0
Perzik, gedroogd	5,4
Jam met suikervervanger en zoetstof gemaakt van bessen	5,3
Abrikozen, gedroogd	4,7
Appel, geschild, gedroogd	3,2
Appel, gedroogd	2,8
Peer	2,2
Peer angst sap	2,0
Gedroogd fruit, gemengd	1,8
Pruimen/perencompote	1,5
pruimen	1,4
Pruimenvruchtensap	1,3
Peer, ingeblikt voedsel	1,2
Pruimencompote	1,0
Perziken	0,9
Druiven, gedroogd	0,9

Degenen die de voedingsmiddelen die in de lijst worden genoemd, zelfs in kleine hoeveelheden, niet kunnen verdragen, kunnen overstappen op variëteiten die weinig of geen sorbitol bevatten. Deze omvatten bijvoorbeeld banaan, sinaasappel, mandarijn, citroen, ananas, kiwi, watermeloen en suikermeloen. Bij afgewerkte producten dient u altijd eerst de ingrediëntenlijst te lezen.

Overigens: als je last hebt van sorbitol-intolerantie, vermijd dan producten die andere suikervervangers bevatten, zoals mannitol, isomaltitol, maltitol en lactitol. Ze kunnen ook gas en diarree veroorzaken.

Sorbitol-intolerantie: ziekteverloop en prognose

Sorbitol-intolerantie is ongeneeslijk. Als u echter de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan sorbitol vermijdt of beperkt, kunnen symptomen worden voorkomen.

Tags:  zwangerschap geboorte symptomen Menstruatie