Niet alle medicijnen zijn geschikt voor senioren

Larissa Melville voltooide haar stage bij de redactie van . Na biologie te hebben gestudeerd aan de Ludwig Maximilians Universiteit en de Technische Universiteit van München, maakte ze eerst kennis met digitale media online bij Focus en besloot toen om medische journalistiek helemaal opnieuw te leren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Sommige medicijnen zijn ongeschikt of zelfs gevaarlijk, niet alleen voor kinderen, maar ook voor ouderen. Omdat op oudere leeftijd de stofwisseling vertraagt. Hierdoor kunnen sommige actieve ingrediënten niet meer goed door het lichaam worden opgenomen of afgebroken. Vallen, nierbeschadiging en maagbloeding zijn enkele van de mogelijke gevolgen. Toch schrijven artsen vaak ongepaste medicatie voor aan senioren.

Een analyse van de gegevens van alle verzekerden bij Techniker Krankenkasse van 65 jaar en ouder komt tot een twijfelachtige conclusie: in 2012 kreeg bijna een op de vijf (19 procent) medicijnen voorgeschreven die op deze leeftijd niet geschikt zijn of gevaarlijke bijwerkingen of interacties Resultaat van het Wetenschappelijk Instituut van de Techniker Krankenkasse for Benefit and Efficiency in Health Care (WINEG). En dat, hoewel er vaak meer compatibele alternatieven zijn.In 2008 was het aandeel senioren dat ongepaste medicatie had gekregen zelfs iets hoger, namelijk iets minder dan 22 procent.

Lijst met beschikbare kritieke medicijnen

"Ondanks de licht dalende trend worden er nog veel te veel kritische medicijnen voorgeschreven", zegt Frank Verheyen, hoofd van WINEG. Na de publicatie van de zogenaamde Priscus-lijst in 2010 hadden de experts gehoopt op een meer uitgesproken daling van de voorschriften. Deze lijst bevat 83 actieve ingrediënten die mogelijk ongeschikt zijn voor oudere mensen - evenals alternatieve medicijnen.

"Maar het voorschrijfgedrag van artsen is door de Priscuslijst blijkbaar niet fundamenteel veranderd", zegt Verheyen. Een blik op Denemarken laat zien dat het ook anders kan: daar kreeg slechts iets minder dan zes procent van de ouderen kritieke medicijnen.

Veel drugsgroepen getroffen

De lijst met medicijnen op de Priscus-lijst is lang en omvat 18 vaak voorgeschreven medicijngroepen. Deze omvatten pijnstillers, anticoagulantia en medicijnen tegen hoge bloeddruk. Verschillende antidepressiva en sedativa worden ook vermeld. Zo is het vaak voorgeschreven antidepressivum amitriptyline niet geschikt voor ouderen. Het gebruik van het medicijn verhoogt het risico op delirium met verminderd bewustzijn en perceptie, evenals heupfracturen en trombo-embolie. In plaats daarvan bevelen de auteurs bijvoorbeeld mirtazapine of een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) zoals citalopram aan - maar geen fluoxetine. Omdat deze in de volksmond voorgeschreven SSRI zelf op de lijst van Priscus staat: het kan leiden tot een laag natriumgehalte in het bloed van senioren.

Om jezelf te informeren

De Priscus-lijst is te vinden op http://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdf. Als u een kritiek medicijn krijgt, stop dan niet zelf met het innemen ervan, maar neem contact op met uw arts en bespreek mogelijke alternatieven. "In individuele gevallen kunnen ook medicijnen uit de Priscus-lijst nodig zijn, bijvoorbeeld in het geval van intolerantie voor therapeutische alternatieven", benadrukken de auteurs van het onderzoek. In dit opzicht kan het voorschrijven van mogelijk ongeschikte geneesmiddelen bij oudere patiënten in principe niet achterwege blijven.

bronnen:

Linder R. et al.: Artsen die mogelijk ontoereikende medicijnen voorschrijven aan ouderen - Een potentiële analyse met behulp van de PRISCUS-lijst op basis van routinematige TK-gegevens. Duits medisch weekblad

Holt S. et al.: Priscus-lijst van mogelijk ongeschikte medicijnen voor ouderen. Deutsches rzteblatt international

Persbericht van de Techniker Krankenkasse van 14 oktober 2015

Tags:  sekspartnerschap tijdschrift tandheelkunde 

Interessante Artikelen

add