Gastro-intestinale griep - Symptomen en complicaties

Marian Grosser studeerde humane geneeskunde in München. Daarnaast durfde de arts, die in veel dingen geïnteresseerd was, spannende omwegen te maken: filosofie en kunstgeschiedenis studeren, voor de radio werken en tenslotte ook voor een Netdoctor.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Gastro-intestinale griepsymptomen duren meestal maar een paar dagen. Symptomen zoals misselijkheid, braken en ernstige diarree maken de ziekte in deze periode uiterst onaangenaam. Maar gastro-intestinale griep (medische gastro-enteritis) geneest meestal zonder enige gevolgen. Er treden zelden complicaties op die zonder de juiste medische behandeling zelfs fataal kunnen zijn. U kunt hier alles vinden wat u moet weten over symptomen van gastro-enteritis.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. A09K52A08J11

Typische gastro-intestinale symptomen

Bij gastro-enteritis koloniseren en beschadigen pathogenen het spijsverteringskanaal. De symptomen van gastro-intestinale griep zijn daarom gericht op dit gebied:

• Misselijkheid en overgeven
• diarree
• Buikkrampen en pijn

De symptomen ontwikkelen zich meestal zeer snel, vaak binnen een paar uur. Hoe ernstig de symptomen zijn, hangt af van het type ziekteverwekker en van individuele factoren zoals de fysieke conditie van de patiënt.

Misselijkheid en overgeven

Misselijkheid en braken kunnen enorm zijn in de acute fase van gastro-intestinale griep. Sommige mensen braken meerdere keren per uur. Het slijmvlies van maag en darmen is bij gastro-enteritis zo geïrriteerd dat het lichaam niets voor zichzelf kan houden. Dit is soms erg vermoeiend, vooral omdat bij braken (en ook bij diarree) enorme hoeveelheden vocht en zouten (elektrolyten) verloren gaan.

Frequent braken kan ook de tanden opruwen omdat het maagzuur in het braaksel het tandglazuur aantast.

Bovendien geven sommige mensen niet alleen over via hun mond, maar ook door de neus, waardoor de neusslijmvliezen opzwellen. In het ergste geval kan het braaksel in de luchtwegen terechtkomen, wat kan leiden tot een moeilijk te behandelen longontsteking.

diarree

Bij diarree irriteren de consistentie van de vloeibare ontlasting en veelvuldig vegen de huid op de anus. In ongunstige gevallen kan de regio zelfs in brand vliegen.

Hoe plotseling en hevig de diarree begint, de consistentie van de ontlasting en of er mogelijk bloed mee is vermengd, hangt ook af van de ziekteverwekker:

Meestal treden diarree en andere gastro-intestinale griepsymptomen heel plotseling op, en bij bepaalde ziekteverwekkers, zoals bacteriën van het geslacht Campylobacter, zelfs explosief. De ontlasting is vaak waterig, maar kan vooral in het begin papperig zijn.

Vooral bij bacteriële en amoebendysenterie en bij infecties met Campylobacter kan bloed aan de ontlasting worden toegevoegd. Ook bepaalde E.coli-stammen zoals EHEC kunnen bloederige diarree veroorzaken, vooral bij ouderen. Aan de andere kant gaat gastro-intestinale griep veroorzaakt door virussen zelden gepaard met bloederige diarree.

Soms lijkt de ontlasting ook slijmerig door de vele vernietigde slijmvliescellen van het maagdarmkanaal. Bij amoebendysenterie zorgen toevoegingen van bloed en slijm ervoor dat de ontlasting eruitziet als "frambozengelei". Ernstige vormen van cholera veroorzaken zo'n waterige diarree dat ze ook wel "rijstwaterontlasting" worden genoemd.

Buikkrampen en buikpijn

De diarree gaat meestal gepaard met buikkrampen en buikpijn, die met tussenpozen optreden. Na gebruik van het toilet verdwijnen deze krampen vaak een tijdje.

Algemene gastro-intestinale griepsymptomen

Naast de typische gastro-intestinale symptomen die hierboven zijn beschreven, zijn er meestal algemene ziekteverschijnselen, dat wil zeggen klachten die niet kenmerkend zijn voor een specifieke ziekte. Koorts kan ook optreden bij gastro-intestinale griep - een symptoom dat vaker voorkomt bij verkoudheid en griepachtige infecties.

Andere voorbeelden van veelvoorkomende gastro-intestinale griepsymptomen die kunnen, maar niet hoeven, zijn:

• hoofdpijn
• Pijn in het lichaam
• vermoeidheid

Soms gaan dergelijke niet-specifieke symptomen vooraf aan de brakende diarree, in andere gevallen treden ze tegelijkertijd op.

Gastro-intestinale griep zonder symptomen

In sommige gevallen zijn infecties met pathogenen die gewoonlijk gastro-intestinale griep veroorzaken volledig asymptomatisch. Zo ontwikkelen veel volwassenen bij een EHEC-infectie geen maag-darmklachten. Infectie met rotavirussen in deze leeftijdsgroep is ook vaak subklinisch, d.w.z. zonder merkbare symptomen.

Dit fenomeen is vooral uitgesproken bij amoebendysenterie en cholera. Beide ziektes zijn typische reisziektes die in veel landen met een lage hygiënestandaard voorkomen. Veel mensen zijn symptoomloze dragers van de amoebe- of cholerabacterie zonder zelf ziek te worden. In het geval van cholera vertoont slechts 15 procent van de geïnfecteerden gastro-intestinale symptomen of andere symptomen.

Zelfs als zulke besmette mensen geen symptomen van de ziekte hebben, zijn ze besmettelijk voor andere mensen!

Gastro-intestinale griep: complicaties

De typische symptomen van gastro-intestinale infectie zijn zeer onaangenaam, maar meestal niet ernstig gevaarlijk voor de gezondheid. Onder bepaalde omstandigheden kan het verloop van de ziekte echter bijzonder ernstig zijn. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij een verzwakt immuunsysteem. Lijders hebben dringend medische behandeling nodig omdat er anders een risico op ernstige complicaties bestaat:

uitdroging

Als de klassieke gastro-intestinale infectiesymptomen, braken en diarree, zeer ernstig zijn, kan een ernstig gebrek aan vocht (uitdroging) en elektrolyten - vooral natrium en kalium - ontstaan. In extreme gevallen kan dit zonder behandeling fataal zijn!

Artsen noemen een gebrek aan vocht in het lichaam uitdroging. Massale uitdroging wordt ook wel uitdroging genoemd.

In principe kan dit risico echter worden afgewend als de patiënt tijdig vocht en elektrolyten opneemt. Dit is vooral belangrijk voor baby's en peuters: een gebrek aan vocht kan voor hen veel sneller gevaarlijk zijn dan voor volwassenen. Omdat de kleine patiënten minder reserves hebben in verhouding tot hun lichaamsvolume.

Ouderen kunnen ook een ernstig gebrek aan vocht en zout ontwikkelen, vooral snel als ze ernstige diarree en braken hebben.

Als baby's, peuters of oude mensen gastro-intestinale griepverschijnselen krijgen, is een bezoek aan een arts altijd aan te raden!

Tekenen van uitdroging

Afhankelijk van de mate van vochtgebrek verschijnen er verschillende waarschuwingssignalen:

• droge huid en vooral droge slijmvliezen
• diepliggende ogen
• verminderde doorbloeding en koude ledematen
• staande huidplooien (bijv. huidplooien die met de vingers op de rug van de hand zijn getekend, blijven na loslaten nog enige tijd achter)
• Ernstig en plotseling gewichtsverlies: Bij baby's is een gewichtsverlies van tien procent of meer zeer zorgwekkend.
• steeds verslechterende algemene toestand
• Slaperigheid en ongewone slaperigheid (somnolentie). Soms vertonen de getroffenen echter aanvankelijk een sterke rusteloosheid (agitatie) zolang het gebrek aan water aanhoudt.
• erg dorstig voelen, op een gegeven moment dat mensen stoppen met drinken omdat ze slaperiger worden.
• Duizeligheid bij het opstaan ​​met kans op vallen (orthostatische hypotensie)
• verhoogde hartslag met tegelijkertijd een verlaagde bloeddruk

In ernstige gevallen zijn er andere symptomen: gastro-intestinale grieppatiënten die enorme hoeveelheden vocht hebben verloren (uitdroging) ontwikkelen zich ook

• epileptische aanvallen
• Nierpijn
• Afname van de hoeveelheid urine (oligurie/anurie)

Tekenen van elektrolytentekort

Bij gastro-intestinale griep gaan zouten, basen en zuren, de zogenaamde elektrolyten, samen met de vloeistof verloren. Als het meer uitgesproken is, kan dit leiden tot veranderingen in de pH-waarde in het bloed en vervolgens hartritmestoornissen en zenuwbeschadiging veroorzaken.

Andere complicaties

Bovendien kunnen complicaties van de volgende typen optreden bij gastro-intestinale griep:

• Vergroting en afsluiting van de darm: Bij gastro-intestinale griep kunnen de darmen in ongunstige gevallen worden geïnvagineerd (intestinale invaginatie). Hierdoor kan er een darmobstructie optreden met hevige pijn, waarvoor vaak een operatie nodig is. Indien onbehandeld, kunnen de getroffenen overlijden!
• Intestinale doorbraak: In extreme gevallen veroorzaken bepaalde ziekteverwekkers (zoals Shigella en Entamoeba histolytica) niet alleen de klassieke gastro-intestinale griepsymptomen, maar leiden ze ook tot een darmdoorbraak (darmperforatie). Voedselresten en ziekteverwekkers komen vanuit de darm in de buikholte en kunnen daar peritonitis veroorzaken. Dan is er vaak levensgevaar!
• Giftige megacolon: in verband met sommige pathogenen van gastro-enteritis kan in zeldzame gevallen ook een toxische megacolon worden waargenomen. Hier raakt de dikke darm ontstoken en sterk uitgezet. Er is levensgevaar!
• Nierfalen: sommige toxines die pathogenen van gastro-enteritis (vooral EHEC en Shigella) produceren, kunnen de nieren aantasten en hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) veroorzaken. Het wordt gekenmerkt door schade aan de bloedvatwanden en acuut nierfalen. Net als in de andere gevallen hebben de getroffenen snel medische hulp nodig!

Risicogroep: patiënten met immunodeficiëntie

Gastro-intestinale griep kan problematisch worden bij patiënten met immunodeficiëntie (bijvoorbeeld door bepaalde ziekten zoals AIDS of als gevolg van chemotherapie): De gastro-intestinale symptomen kunnen langer aanhouden dan normaal. Bovendien zijn de getroffenen meer vatbaar voor bepaalde complicaties die anders zeer zelden voorkomen.

Zo kan gastro-intestinale griep veroorzaakt door norovirussen zelfs weken na het begin van de ziekte symptomen veroorzaken (langdurige vorm). Bovendien bestaat er een risico op systemische infectie (sepsis) bij deze risicopatiënten - de ziekteverwekkers die oorspronkelijk beperkt waren tot het spijsverteringskanaal, verspreiden zich ook naar de rest van het lichaam. Een voorbeeld hiervan is salmonella sepsis, waarbij salmonella zich onder meer op het hartzakje, in de hersenvliezen en botten kan nestelen.

Ongemak na de gastro-intestinale griep

Artsen spreken van post-infectieuze symptomen wanneer bepaalde symptomen optreden als gevolg van een infectie, hoewel de betreffende ziekteverwekker meestal niet meer kan worden gedetecteerd. De eigenlijke trigger voor deze symptomen is het immuunsysteem, dat de lichaamseigen structuren aanvalt en beschadigt in verband met de vorige infectie.

Een goed voorbeeld hiervan is reactieve artritis. Dagen, soms zelfs weken nadat de typische gastro-intestinale griepsymptomen (of die van een andere infectie) zijn verdwenen, ontstaan ​​er plotseling ontstekingen in verschillende gewrichten, in het oog en in de urethra (voorheen bekend als de triade van Reiter). Over het algemeen is dit fenomeen echter zeer zeldzaam. De veroorzakers van reactieve artritis omvatten bijvoorbeeld Shigella en Campylobacter.

In zeldzame gevallen veroorzaken deze laatste ook het Guillain-Barré-syndroom. Dit is een ontstekingsziekte van de zenuwen die kan leiden tot ernstige symptomen van verlamming en die vaak een intensieve medische behandeling vereist.

Complicaties zijn zeldzaam

Er zijn dus enkele complicaties die veel gevaarlijker zijn dan de klassieke symptomen van gastro-enteritis. Gastro-intestinale grieppatiënten hoeven zich geen onnodige zorgen te maken omdat dergelijke complicaties zeer zeldzaam zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen - vooral bij overigens gezonde patiënten - worden de typische gastro-intestinale griepsymptomen na een paar dagen zonder complicaties overwonnen.

Tags:  alternatief medicijn de gezondheid van mannen therapieën