Cervicale wervelkolom

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De cervicale wervelkolom is het bovenste en tegelijkertijd meest flexibele deel van de wervelkolom. Het hoofd met zijn belangrijkste zintuigen, ogen en oren, heeft de grootst mogelijke mobiliteit nodig voor een perfecte oriëntatie in de ruimte. Lees alles wat u moet weten over het onderwerp: Hoeveel nekwervels heeft een persoon? Hoe zijn ze gestructureerd? Welke gezondheidsproblemen kan de cervicale wervelkolom veroorzaken?

Wat is de cervicale wervelkolom?

De cervicale wervelkolom (mens) bestaat uit zeven nekwervels (cervicale wervels, C1-C7), die tussen het hoofd en de thoracale wervelkolom zijn geplaatst. Net als de lumbale wervelkolom heeft deze een fysiologische voorwaartse kromming (lordose).

Bovenste en onderste hoofdgewricht

De eerste halswervel wordt de atlas genoemd, de tweede is de aswervel. Samen met de basis van de schedel vormen ze de twee hoofdgewrichten - de bovenste en onderste hoofdgewrichten.

Het bovenste hoofdgewricht is de verbinding van het achterhoofd met de eerste halswervel (articulatioatlantooccipitalis), meer bepaald met het gewrichtsoppervlak van de atlas erboven. Deze verbinding is omgeven door een slap gewrichtskapsel en wordt vastgezet door ligamenten tussen de occipitale opening en de voorste en achterste boog van de atlas.De rugband zorgt ervoor dat het hoofd niet knikt. Het bewegingsbereik (voorwaartse en achterwaartse beweging) van dit gewricht van de cervicale wervelkolom is ongeveer 20 graden en het hoofd kan ook iets naar één kant worden gekanteld.

In het onderste hoofdgewricht roteert de eerste halswervel (atlas) samen met de kop rond de tand (holen) van de aswervel. Dit gewricht bestaat uit drie afzonderlijke gewrichten:

• de eerste tussen de tand van de aswervel, de voorste boog van de eerste halswervel en een ligament in de atlas
• de tweede en derde rechts en links tussen de gewrichtsvlakken van de eerste halswervel en de aswervel.

Samen met een dun gewrichtskapsel zorgen deze drie gewrichten in de cervicale wervelkolom ervoor dat het hoofd 30 graden naar rechts en links kan bewegen.

Structuur van de halswervels

Alle wervels van de wervelkolom zijn in principe gebouwd volgens een uniform basisschema. De basisvorm van alle wervels is de vorm van een ring of holle cilinder, waarvan het voorste deel - met uitzondering van de eerste en tweede halswervel - een stevig, cilindrisch gevormd bot is met een basis en een afdekplaat. Dit zogenaamde wervellichaam (corpus wervels) is in de wervels van de cervicale wervelkolom kleiner dan in de rest van de wervelkolom, omdat de cervicale wervelkolom alleen het hoofd hoeft te ondersteunen.

De eerste halswervel (atlas), die het hoofd draagt, heeft een speciale vorm - hij heeft geen wervellichaam zoals hierboven beschreven, maar heeft een ringvorm met een korte voorste en een lange achterste boog. Dikke laterale delen worden sterk uitstekende dwarsuitsteeksels, die de effectiviteit van de spieren die eraan vastzitten, die het hoofd draaien, vergroten.

De atlas is via een gewricht (articulatioatlantoaxialis) verbonden met de tweede halswervel (as). De aswervel heeft een kegelvormige verlenging op het bovenoppervlak, de tand (dens), die aan de voorkant bedekt is met kraakbeen. Deze tand grijpt in de voorste boog van de eerste halswervel (atlas) en dient als glijvlak voor een sterk ligament (transversaal ligament) aan de achterzijde, dat samen met andere ligamenten de tand (holen) in zijn positie fixeert en beschermt dus ook het ruggenmerg.

Het wervelgat - dat wil zeggen het gat in de benige ring van de wervels, die samen het wervelkanaal (canalis vertebralis) vormt waarin het ruggenmerg (medullaspinalis) en de omliggende spinale membranen van de hersenen naar het sacrale gebied lopen - bevindt zich in de cervicale wervelkolom verder en heeft de vorm van een driehoek met afgeronde hoeken.

De processus spinosus die van de wervels komt, is kort in de cervicale wervelkolom en gevorkt, met uitzondering van de zevende halswervel. De processus spinosus van de zevende halswervel is langer dan die van de andere (Vertebraprominens) en steekt iets uit.

Spinale zenuwen in de cervicale wervelkolom

De dwarsuitsteeksels in het gebied van de cervicale wervelkolom zijn aan hun uiteinde verdeeld in twee knobbels, die een groef hebben in het bovenste gebied waarin aan elke kant acht ruggenmergzenuwen (nervi spinales) lopen. De bovenste vier zenuwen (C1-C4 - cervicale plexus) voeden de nek en zijn spieren, evenals het middenrif.

Er komen nog vier cervicale zenuwen uit de halswervels C5-C7 (er zijn zeven halswervels, maar acht cervicale zenuwen!). Samen met de zenuwen van de eerste borstwervel (Th1) voeden ze de armplexus (plexus brachialis), die de borst- en armspieren en de huid in dit gebied innerveert.

Tussenwervelschijven, ligamenten en spieren

Tussen de halswervels bevinden zich - net als in de rest van de wervelkolom - tussenwervelschijven (tussenwervelschijven). De cervicale wervelkolom wordt ondersteund door ligamenten, evenals de nek- en rugspieren.

Wat is de functie van de cervicale wervelkolom?

De cervicale wervelkolom ondersteunt de schedel en maakt zijn mobiliteit mogelijk. De twee hoofdgewrichten tussen de schedelbasis en de twee halswervels Atlas en Axis zorgen voor ongeveer 70 procent van de mobiliteit van het hoofd ten opzichte van de romp.

Het lichaam wordt met name naar voren gebogen via een dwarsas in de cervicale wervelkolom (en de lumbale wervelkolom). Vooral tussen de onderste halswervels is de mogelijkheid tot extensie en flexie naar achteren groot.

Een zijwaartse helling is in de cervicale wervelkolom ongeveer in dezelfde mate mogelijk als in de lumbale wervelkolom.

Een rotatie rond de verticale as is het best mogelijk in het nekgebied, omdat het hoofd met zijn belangrijkste zintuigen, ogen en oren, de grootst mogelijke mobiliteit nodig heeft. De mogelijkheid van rotatie om de verticale as neemt af vanaf het hoofd naar beneden.

Het bovenste gewrichtsoppervlak van de aswervel maakt een sterke rotatie van de eerste halswervel (atlas) en dus ook van het hoofd mogelijk door zijn helling naar buiten en naar beneden.

Waar bevindt zich de cervicale wervelkolom?

Als je de romp in dwarsdoorsnede bekijkt, ligt de cervicale wervelkolom net als de hele wervelkolom achter in het lichaam. De processen van de afzonderlijke wervels liggen dicht boven elkaar onder de huid van de rug, waar ze bij zeer slanke mensen kunnen worden gezien en gevoeld. De zevende halswervel is bijzonder goed voelbaar omdat het processus spinosus uitsteekt.

Welke problemen kan de cervicale wervelkolom veroorzaken?

Als het ruggenmerg gewond is ter hoogte van het vierde wervellichaam (of hoger), is zelfstandig ademen niet meer mogelijk. Dit komt omdat spinale zenuwen die onder andere het middenrif bevoorraden, gewond zijn.

Daarnaast zijn er tal van veranderingen aan de (cervicale) wervelkolom, die aangeboren of verworven kunnen zijn en vaak de functie en stabiliteit aantasten.

Individuele wervellichamen, wervelbogen of wervelprocessen kunnen van vorm worden veranderd. Het aantal wervels kan ook variëren. Soms is bijvoorbeeld de eerste halswervel versmolten met het achterhoofd (atlas-assimilatie).

Soms zijn nekwervels (of andere wervels) geblokkeerd in hun mobiliteit, bijvoorbeeld door spierspasmen.

Een hernia van de cervicale wervelkolom komt vooral veel voor bij oudere mensen die tekenen van slijtage hebben in het gebied van de halswervels. Met de leeftijd veranderen de wervelgewrichten en worden ze losser, en de tussenwervelschijven slijten steeds meer. Dit kan uiteindelijk leiden tot een hernia. Vooral het gebied van de vijfde tot de zesde (C5 / 6) en van de zesde tot de zevende (C6 / 7) halswervel wordt vaak aangetast.

Naast degeneratieve veranderingen kan een hernia in het gebied van de cervicale wervelkolom ook het gevolg zijn van blessures of bijvoorbeeld abrupte draaibewegingen van het hoofd. Dit gebeurt vaak bij jongere mensen.

Pijn in de cervicale wervelkolom wordt over het algemeen aangeduid als het cervicale wervelkolomsyndroom. Ze kunnen bijvoorbeeld gespierd zijn of worden veroorzaakt door zenuwirritatie, hernia's of degeneratieve veranderingen.

Tags:  geneeskrachtige kruiden huismiddeltjes alternatief medicijn haar