Wondverzorging: schuren

en Sabrina Kempe, medisch redacteur

Sabrina Kempe is freelance schrijfster voor het medische team van Ze studeerde biologie en specialiseerde zich in moleculaire biologie, menselijke genetica en farmacologie. Na haar opleiding tot medisch redacteur bij een gerenommeerde gespecialiseerde uitgeverij was zij verantwoordelijk voor vakbladen en een patiëntenblad. Nu schrijft ze artikelen over medische en wetenschappelijke onderwerpen voor experts en leken en redigeert ze wetenschappelijke artikelen van artsen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Als de huid krachtig langs een ruw oppervlak borstelt, ontstaat er een schaafwond. Vooral de knieën, handpalm, ellebogen en het gezicht worden vaak aangetast. Meestal is het een onschuldig, oppervlakkig letsel waarbij alleen de bovenste huidlaag (epidermis) is beschadigd. Lees hier hoe u een schaafwond moet behandelen, waar u op moet letten en wanneer u naar de dokter moet.

Kort overzicht

Wat te doen met een schaafwond? De wond reinigen en zo nodig desinfecteren, kleine schaafwonden aan de lucht laten drogen, grotere of huilende wonden afdekken met een speciaal wondkussen (bijv. met hydrocolloïdgel)
Slijtagerisico's: wondinfectie, littekens, tetanusinfectie
Wanneer naar de dokter? voor grote en/of sterk verontreinigde wonden, voor schaafwonden bij de ogen, voor sterk exsuderende of etterende wonden, voor aanhoudende bloedende wonden, voor stoornissen in de bloedsomloop, voor ontbrekende of onbekende bescherming tegen tetanusvaccinatie.

Voorzichtigheid!

Vermijd bij het behandelen van een schaafwond huismiddeltjes zoals bloem, boter of uiensap. Ze hebben er niets aan om op of in de wond te zitten!
Raak de wond niet aan met je mond, zuig er niet op, blaas er niet op - speeksel bevat veel ziektekiemen!
Gebruik geen waterstofperoxide (waterstofperoxide) of jodiumtincturen om wonden te reinigen. Waterstofperoxide kan doordringen in spleten in weefsel en het rode bloedpigment zodanig veranderen dat bloedstolsels vasculaire blokkades vormen. En jodium kan ernstige allergische reacties veroorzaken.
Behandel de schaafwond niet met genezende zalf, poeder of spuitpleister, dit vertraagt de genezing!
Wrijf of verpletter de wond niet.
Voorkom dat er water in de wond komt terwijl deze geneest. Bij het douchen en baden kunt u de wond kort afdekken met een waterdichte film of douchepleister.
Let bij een schaafwond goed op waarschuwingssignalen van infectie zoals hevige zwelling, pijn of lekkage van wondvocht en pus of koorts. Raadpleeg bij dergelijke symptomen een arts.

Slijtage: wat te doen?

Zelfs als een schaafwond brandt en pijn doet, is het meestal ongevaarlijk. De juiste zorg is echter belangrijk:

Bloeden van kleine wonden: Laat kleine schaafwonden een beetje uitbloeden voordat u ze behandelt. Op deze manier worden ziektekiemen en kleine vuildeeltjes uit de stof gewassen.
Spoel de wond: Spoel de schaafwond zorgvuldig en zonder te wrijven af met koud kraanwater. Dit is vooral belangrijk bij sterk vervuilde wonden.
Vreemde voorwerpen verwijderen: Grove vreemde voorwerpen zoals vuil en stenen moet u met schone handen of een pincet verwijderen.
Desinfecteer de wond: Dit is alleen nodig bij eerder sterk vervuilde schaafwonden. Bij licht vervuilde schaafwonden dient u het gebruik van een wonddesinfectiemiddel te vermijden. Je zou ook de natuurlijke huidflora beschadigen, d.w.z. de "goede" bacteriën die kunnen omgaan met de weinige kiemen die zijn binnengekomen.
Kleine, niet-huilende schaafwonden aan de lucht drogen: Indien mogelijk lichte schaafwonden aan de lucht laten drogen. Als u last krijgt van de kleding omdat deze over de wond wrijft, kunt u een niet-exsuderende schaafwond behandelen met een luchtdoorlatende pleister of een gaasverband.
Grotere of huilende schaafwonden laten genezen met een vochtige doek: Hiervoor moet u de wond afdekken met een wondkussen met hydrocolloïdgel. Dit houdt de schaafwond vochtig en absorbeert tegelijkertijd wondvocht. Minder korstvormen die aan het wondkussen kunnen blijven plakken. Op deze manier wordt de nieuw gevormde huid niet opnieuw opengescheurd wanneer het verband wordt verwisseld. De schaafwond brandt minder, geneest sneller en littekens komen minder vaak voor.

Als de schaafwond licht punctueel bloedt, is naast de opperhuid ook de onderliggende huidlaag (dermis) licht beschadigd.

Slijtage: Genezingstijd

Schaafwonden genezen meestal binnen twee weken. Als de schaafwond echter onvoldoende of slecht wordt verzorgd, kunnen er complicaties optreden. Dan kan het genezingsproces langer duren.

Schrapen: risico's

Bij zorgvuldige behandeling geneest de schaafwond meestal zonder littekens. Als vuildeeltjes in de wond achterblijven en ingroeien, zijn ze vaak nog zichtbaar als zwarte stippen in de huid. In de geneeskunde wordt dit "vuile tatoeages" genoemd. Ze kunnen niet meer zonder littekens worden verwijderd als de wond definitief is genezen.

Slijtage is erg nat of etterend

Als naast de bovenste huidlaag (epidermis) ook de onderliggende dermis is opengeschraapt, raken ook bloed- en lymfevaten beschadigd. De wond bloedt dan en scheidt lymfevocht af - het wordt nat. Dit helpt om vreemde voorwerpen in de wond weg te spoelen, waardoor het lichaam de secretieproductie verhoogt. Het feit dat een schuurmiddel in eerste instantie nat wordt, is daarom in principe een voordeel.

Als de schaafwond echter gedurende lange tijd erg nat wordt, is deze meestal ontstoken of zit er nog vuil in. Als de wond na het opnieuw reinigen en desinfecteren nog steeds nat is, moet u een arts raadplegen.

Als een schaafwond blijft hangen, duidt dit ook op een wondinfectie. Dan moet een arts de scheur zeker behandelen.

Tetanus-infectie

Zelfs een kleine schaafwond kan voldoende zijn om besmet te raken met de bacteriële infectieziekte tetanus - tenzij je ertegen bent ingeënt. De tijd tussen infectie en het begin van de ziekte is gemiddeld drie dagen tot drie weken. Symptomen van tetanus (zoals aanhoudende spierkrampen, starre mond, enz.) treden minder vaak eerder of pas maanden na de infectie op. Het is in ieder geval belangrijk om snel te handelen: onbehandeld is tetanus dodelijk. U moet daarom worden ingeënt tegen tetanus als u schaafwonden of andere verwondingen heeft als u geen effectieve vaccinatiebescherming heeft of uw vaccinatiestatus niet kent.

Slijtage: wanneer naar de dokter?

Ga in de volgende gevallen naar de dokter:

De schaafwond stopt niet met bloeden.
Het is uitgebreider, het strekt zich bijvoorbeeld uit over een hele arm of een heel been.
Vreemde voorwerpen (zoals kleine steentjes) zijn dieper in de wond doorgedrongen.
De schaafwond bevindt zich in de buurt van één oog.
Het is een schaafwond op het gezicht die verontreinigd is met vuil.
U lijdt aan aandoeningen van de bloedsomloop, bijvoorbeeld door diabetes.
Uw tetanusbescherming is niet up-to-date of u weet niet precies wanneer u voor het laatst bent ingeënt tegen tetanus.
De slijtage bevochtigt zwaar en aanhoudend.
Het grazen woekert.
De huid rond de wond zwelt op, wordt warm en wordt rood (tekenen dat de schaafwond ontstoken is).
U heeft koorts (ook tekenen van een wondinfectie).
De wond is zelfs na ongeveer twee weken nog niet genezen.

Als de tetanusbescherming niet up-to-date is en na enkele dagen of weken symptomen als spierkrampen en slikstoornissen optreden, bel dan direct de spoedeisende hulp!

Slijtage: medische onderzoeken

Allereerst zal de arts de anamnese (anamnese) opnemen in gesprek met de patiënt (bij gewonde kinderen ook met de ouders). Mogelijke vragen zijn:

Wanneer en hoe heeft u (of uw kind) de schaafwond gekregen?
Zijn er nog andere verwondingen?
Is het uiterlijk van de slijtage veranderd? Zo ja, hoe (zwelling, roodheid, pusvorming, etc.)?
Heeft u reeds bestaande aandoeningen (bijv. diabetes, die de wondgenezing kan verergeren?)
Gebruikt u (of uw kind) medicijnen (bijvoorbeeld cortisone of andere preparaten die het immuunsysteem onderdrukken)?
Is er koorts opgetreden?
Wanneer is de laatste tetanusinjectie geweest?

Daarna zal de arts de wond grondig onderzoeken. Hij besteedt ook aandacht aan mogelijke verdere verwondingen in het getroffen gebied, zoals kneuzingen, verstuikingen of verrekkingen.

Slijtage: behandeling door een arts

De arts reinigt de wond zorgvuldig met zoutoplossing of water. Daarbij verwijdert hij zorgvuldig eventuele vuildeeltjes die in de wond achterblijven. Als dit erg pijnlijk is voor u (of uw kind), kan de arts een lokale pijnstiller gebruiken.

Dan verbindt hij de wond. Meestal gebruikt hij hiervoor speciale wondverbanden: aangezien een schaafwond nat wordt, blijft het aan een normaal, droog wondverband plakken.

Daarnaast controleert de arts de vaccinatiebescherming tegen tetanus. Als de laatste tetanusinjectie meer dan tien jaar geleden was (meer dan vijf jaar voor kinderen), is een opfriscursus noodzakelijk.

U kunt het beste uw vaccinatiekaart (of de vaccinatiekaart van uw gewonde kind) meenemen naar de arts, zodat hij de tetanusbescherming kan controleren.

Als de schaafwond geïnfecteerd of erg vuil is, zal de arts overwegen of preventief antibiotica moet worden genomen. Als de schaafwond ernstig is geïnfecteerd en al koorts heeft veroorzaakt, kan een klinische behandeling noodzakelijk zijn.

Tags: sport fitness alcohol drugs orgaansystemen