Hypertensieve crisis
en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloogMartina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.
Artsen beschrijven een plotselinge, enorme stijging van de bloeddruk als een hypertensieve crisis. Termen als hypertensieve ontsporing, hypertone crisis, hogedrukcrisis of bloeddrukcrisis zijn synoniemen voor dit fenomeen. Een hypertensieve crisis is een levensbedreigende aandoening en vereist onmiddellijke medische aandacht. Lees meer over waarschuwingssignalen en behandeling voor hypertensieve crisis.
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. O14I10I11O13I15I13
Wat is een hypertensieve crisis?
Bij een hypertensieve crisis stijgt de bloeddruk zeer snel tot kritische waarden. Deze zijn hoger dan 230 mmHg (d.w.z. millimeter Hg) voor systolische druk en 130 mmHg voor diastolische bloeddruk. Normaal gesproken ligt een gezonde bloeddruk rond de 120 tot 80 mmHg.
Artsen maken onderscheid tussen de termen hypertensieve crisis en hypertensieve noodsituatie. Bij de hypertensieve crisis is de bloeddruk dreigend hoog, maar zijn er geen symptomen die wijzen op schade aan organen. Daarentegen is er in een hypertensieve noodsituatie levensgevaar omdat er al orgaanschade is opgetreden. Een hypertensieve crisis kan snel veranderen in een hypertensieve noodsituatie, vooral als deze niet tijdig wordt behandeld.
Hypertensieve crisis: oorzaken
Een hypertensieve crisis kan vele oorzaken hebben. Het treedt meestal op in verband met een bestaande hoge bloeddruk (primaire of secundaire arteriële hypertensie), soms in verband met het plotseling stopzetten van de antihypertensiva.
Een hypertensieve crisis wordt zelden gezien bij mensen die anders een normale bloeddruk hebben. Dan kan bijvoorbeeld een acute ontsteking van de nierlichaampjes (acute glomerulonefritis) of eclampsie de oorzaak zijn. Bij bepaalde ziekten van hormoonproducerende organen kan plotseling een grote hoeveelheid bloeddruk-effectieve boodschapperstoffen vrijkomen, waardoor de bloeddruk binnen enkele minuten tot gevaarlijke niveaus kan stijgen. Dit kan gebeuren bij feochromocytoom (een tumor van het bijniermerg).
Minder vaak leiden alcoholontwenning of drugsmisbruik (cocaïne, amfetaminen) tot een bloeddrukcrisis.
Hypertensieve crisis: tekenen
Een hypertensieve crisis veroorzaakt niet altijd duidelijke symptomen. Vooral bij mensen die al enige tijd een hoge bloeddruk hebben, zijn de symptomen vaak onkarakteristiek. De volgende symptomen kunnen wijzen op een hypertensieve ontsporing:
- rood hoofd
- Hoofdpijn of extreme druk in het hoofd
- Misselijkheid en overgeven
- neusbloedingen
- ernstige tremor
In een hypertensieve noodsituatie zijn de symptomen duidelijker. Bijvoorbeeld:
- plotseling beklemd gevoel op de borst (angina pectoris)
- Moeite met ademhalen met ratelende geluiden (veroorzaakt door ophoping van water in de longen)
- Visuele stoornissen
- Doof gevoel
Hypertensieve crisis: wanneer naar de dokter?
Als een hypertensieve crisis wordt vermoed, moet er onmiddellijk actie worden ondernomen! Dit is de enige manier om mogelijke orgaanschade te voorkomen. In de regel controleren artsen eerst de patiënt met hypertensieve ontsporing in het ziekenhuis. Voor de behandeling worden antihypertensiva gebruikt. Tegelijkertijd controleert de arts nauwkeurig of de bloeddruk daalt. Het doel van de behandeling is om de bloeddruk binnen 24 uur effectief te verlagen tot een niet-kritisch niveau.
Bij een hypertensieve noodsituatie zorgt de SEH-arts hiervoor op weg naar het ziekenhuis. Verdere therapie vindt dan plaats op de intensive care. Daar krijgt de patiënt de medicatie via een infuus, terwijl de bloeddrukwaarden nauwlettend in de gaten worden gehouden.
Hypertensieve crisis: prognose
De prognose voor een hypertensieve crisis is aanzienlijk beter dan voor een hypertensieve noodsituatie. In de meeste gevallen is het mogelijk om de bloeddruk met medicatie binnen de vereiste tijd succesvol te verlagen zonder schade aan organen.
In een hypertensieve noodsituatie is het belangrijk om de bloeddruk langzaam en zeer gecontroleerd te verlagen. De prognose hangt af van het feit of het functioneren van de organen is hersteld of dat gevolgschade (zoals een beroerte, nier- of oogletsel) is vermeden.
In het algemeen geldt het volgende: Bij het minste vermoeden van een hypertensieve crisis of een hypertensieve noodsituatie dient direct de arts of SEH-arts te worden gewaarschuwd!
Tags: huid Ziekten sekspartnerschap
.jpg)
