Spit

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Lumbago (lumbago, lumbalgie) is wat artsen acute lage rugpijn noemen. De trigger is meestal een ongunstige of onbekende beweging van de romp. Lumbago is over het algemeen ongevaarlijk en zal vanzelf beter worden. Lees hier meer over het onderwerp: Hoe ontwikkelt lumbago zich? Wat te doen aan de pijn? Wanneer is het raadzaam om bij lumbago naar de dokter te gaan?

Kort overzicht

Wat is spit? Acute schietende pijn in de onderrug, meestal veroorzaakt door een abrupte, onbekende of ongemakkelijke beweging (zoals bukken, tillen, draaien van de romp, enz.).
Symptomen: acute pijn in het gebied van de onderste lendenwervels en boven het heiligbeen (in het midden of aan de zijkant daarvan), vaak ook bij lopen en staan. De mobiliteit van de lumbale wervelkolom is beperkt door pijn. Soms straalt de pijn uit (bijvoorbeeld in het been).
Onderzoeken: Een uitgebreid gesprek met de patiënt (anamnese) en een lichamelijk onderzoek zijn meestal voldoende voor de arts om duidelijkheid te krijgen. Nader onderzoek (röntgenfoto, MRI, laboratoriumonderzoek, etc.) is alleen nodig als ernstige of orgaangerelateerde oorzaken van acute lage rugpijn worden vermoed.
Behandeling: warmte, kortstondige stapopslag, maar geen bedrust! In plaats daarvan lichte beweging en voortdurende dagelijkse activiteiten, mogelijk met behulp van pijnstillers (zoals ibuprofen of diclofenac).
Voorspelling: Lumbago is meestal ongevaarlijk en verdwijnt na korte tijd vanzelf.

Lumbago: beschrijving en symptomen

De informele term lumbago verwijst naar acute schietpijn in de lumbale regio. De technische term voor deze acute lage rugpijn is lumbago of lumbago (de uitdrukking "acute lumbago" is onzinnig).

Lage rugpijn is een veelvoorkomende aandoening. Volgens de Duitse rugpijnstudie 2003/2006 zal tot 85 procent van de bevolking minstens één keer in zijn leven lage rugpijn ervaren.

Lokaal lumbale syndroom

De term "lokaal lumbaal syndroom" omvat alle ziektetoestanden die:

zijn te wijten aan degeneratieve (slijtage-gerelateerde) en functionele stoornissen in de lumbale wervelkolom en
waarvan de symptomen beperkt blijven tot de lumbale regio.

Dit omvat alle overgangen van een eenvoudige lumbago, die acuut optreedt en even snel weer verdwijnt, naar chronisch terugkerende (terugkerende) lage rugpijn.

Lumbago: symptomen

De pijn van lumbago is voornamelijk in het onderste lumbale gebied en boven het heiligbeen - ofwel in het midden of een beetje aan de zijkant ervan. Ze kunnen ook uitstralen naar andere delen van het lichaam (vooral het been) alsof een zenuwwortel in het lumbale gebied geïrriteerd is (pseudoradiculaire pijn).

De pijn beperkt de mobiliteit van de lumbale wervelkolom: veel van de getroffenen kunnen niet meer bukken. Lopen en staan kan ook bijna onmogelijk zijn vanwege pijn. Als je op de processus spinosus van de wervels drukt of erop klopt, doet het pijn.

Lumbago: behandeling

Warmte helpt tegen de pijn van lumbago: het stimuleert de bloedsomloop, ontspant de spieren en kan zo de pijn verlichten. Zo worden bijvoorbeeld warmtekussens (zoals warme plekken, warme modderpakken, warmwaterkruiken, graankussens) en roodlichtstraling aanbevolen.

Als de pijn verergert tijdens de warmtebehandeling, moet u stoppen met het gebruik en advies inwinnen bij een arts - er kan iets anders dan lumbago achter de symptomen zitten.

Kortdurende pijnverlichting kan vaak ook worden bereikt met de getrapte houding: de patiënt ligt op zijn rug. De benen worden haaks op heupen en knieën gebogen, bijvoorbeeld door de onderbenen op een stoel of kruk van de juiste hoogte te plaatsen. Deze positie ontlast de wervelkolom en de spieren in de onderrug.

Bovendien moeten mensen met lumbago niet in bed liggen en zo min mogelijk bewegen. Experts raden dit ten zeerste af! Omdat bedrust en inactiviteit niet helpen. Ze kunnen zelfs schade aanrichten door de pijn erger te maken en genezing te vertragen. In plaats daarvan moeten patiënten hun normale dagelijkse activiteiten zo goed mogelijk houden - indien nodig met behulp van pijnstillers.

Pijnstillers uit de groep van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of diclofenac, worden in het bijzonder aanbevolen voor de behandeling van spitgeneesmiddelen. Ze worden bijvoorbeeld ingenomen als tablet of capsule. Soms mogen NSAID's echter niet worden gebruikt vanwege hun mogelijke bijwerkingen (zoals ernstig hartfalen). Daarnaast zijn er mensen die NSAID's niet kunnen verdragen. In dergelijke gevallen kan de arts een alternatieve pijnstiller voorschrijven, zoals metamizol.

Over het algemeen mogen spitpatiënten alleen pijnstillers gebruiken als dit absoluut noodzakelijk is. Bovendien mag het medicijn slechts voor een korte tijd en in de laagst mogelijke dosis worden ingenomen.

Lumbago: duur

Bovendien zijn bij lumbago in het algemeen geen verdere maatregelen nodig: de symptomen verdwijnen meestal vanzelf na korte tijd. Hoe oncomfortabel acute lage rugpijn ook is - je moet gewoon geduld hebben met een ongecompliceerde lumbago.

Voorkom spit

Als u vaak spit krijgt, moet u uw rug uitgebreid strekken nadat u lang stil heeft gezeten en voordat u zware lasten gaat tillen en dragen. Zo is hij zorgvuldig voorbereid op toekomstige spanningen. Bovendien moeten de getroffenen ervoor zorgen dat ze altijd warm blijven en koud en nat vermijden (vooral in het achterste gedeelte).

Vooral mensen met slecht ontwikkelde rugspieren hebben een grote kans om lumbago te krijgen. Oefeningen om de kernspieren te versterken kunnen dus preventief werken. Een arts, sportarts of fysiotherapeut kan de patiënt passende oefeningen laten zien. Een rugschool kan handig zijn.

Lumbago: oorzaken en mogelijke ziekten

Lumbago wordt meestal veroorzaakt door een abrupte, onhandige of onbekende beweging van de romp. Bij het optillen van een voorwerp met gebogen rug kan acute pijn bijvoorbeeld in de rug "schieten". Een rotatie of een strekking van de romp in combinatie met een rotatie kan ook een trigger zijn. Dergelijke bewegingen kunnen leiden tot minimale verschuivingen of "blokkades" van de wervelgewrichten, die de spitsymptomen veroorzaken. Plotselinge compressie of belasting van de wervelgewrichten en spierspanning kunnen hier ook de oorzaak van zijn.

Soms is de acute lage rugpijn te wijten aan een uitsteeksel van de tussenwervelschijf (uitsteeksel) of een hernia (verzakking) in de lumbale wervelkolom.

Sommige patiënten schrijven hun lumbago toe aan de effecten van kou en nattigheid.

Soms blijkt acute lage rugpijn pijn te zijn die uitstraalt vanuit zieke inwendige organen (zoals de nieren).

Lumbago: wanneer moet je naar de dokter?

Lumbago heeft niet per se medische hulp nodig - het is meestal onschadelijk en gaat vanzelf over. In de volgende gevallen moet u echter een arts raadplegen:

De lage rugpijn houdt aan of verergert.
Andere symptomen voegen zich bij de pijn (zoals gevoelloosheid of verlamming).

Lumbago: wat doet de dokter?

In het geval van lumbago of onverklaarbare lage rugpijn, zal de arts eerst uitgebreid met de patiënt praten om hun medische geschiedenis te verzamelen (anamnese). Mogelijke vragen zijn bijvoorbeeld:

Waar heb je precies pijn?
Hoe lang bestaat de pijn al?
Was er een specifieke aanleiding voor de klachten?
Is de pijn gelokaliseerd of straalt deze uit naar andere delen van het lichaam (zoals het been)?
Wat is het tijdsverloop van de pijn (overdag, 's nachts)?
Heeft u andere klachten (zoals gevoelsstoornissen in de benen, problemen met het legen van de blaas, etc.)?
Heeft u in het verleden lage rugpijn gehad?
Heeft u een psychische aandoening (zoals depressie)? Heb je stress, angst of voel je je vaak gespannen / overwerkt?

De psychische toestand van de patiënt is belangrijk omdat deze onder bepaalde omstandigheden de rugpijn chronisch kan maken (chronificatie). Dit geldt bijvoorbeeld voor depressie, stress en angst. Ook bij patiënten die hun klachten met hulpeloosheid en hopeloosheid tegenkomen, die hun eigen situatie als catastrofaal ervaren en/of overdreven voorzichtig zijn, wordt de pijn heel gemakkelijk chronisch. Deze ongunstige risicofactoren voor de chronificatie van rugpijn worden "gele vlaggen" genoemd. Om ze te registreren, kan de arts de patiënt ook vragen een passende vragenlijst in te vullen.

Fysiek onderzoek

Na het gesprek zal de arts de patiënt onderzoeken. Het doel is om potentieel gevaarlijke aandoeningen zoals een hernia als oorzaak van de pijn uit te sluiten. De arts onderzoekt de vorm en houding van de rug, controleert de beweeglijkheid van de wervelkolom en voelt aan de rugspieren op pijnlijke plekken en spanning.

Als de pijn in de onderrug uitstraalt naar het been, kunnen zenuwwortels in de lendenwervels vernauwd (samengeperst) zijn, bijvoorbeeld door een hernia. De arts kan dit controleren met verschillende tests. Hij regelt het gevoel (gevoeligheid) in het aangedane been (door over de huid te aaien), evenals de spierkracht en de reflexen.

Nader onderzoek alleen in bepaalde gevallen

Een anamnesegesprek en lichamelijk onderzoek zijn voldoende om acute lage rugpijn op te helderen. Soms zijn er echter aanwijzingen voor een ernstige of orgaangerelateerde oorzaak van de klachten. Naast een hernia kunnen dit ook ziekten van inwendige organen zijn: hier kan pijn uitstralen van de organen naar het lumbale wervelgebied en in eerste instantie worden aangezien voor ongevaarlijke lumbago. Dit kan het geval zijn bij urinestenen (urolithiasis), ontsteking van de galblaas (cholecystitis), ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis), niertumoren of endometriose.

Als dergelijke ziekten worden vermoed, zijn verder onderzoek noodzakelijk. Deze omvatten bloed- en urinetests en beeldvormende procedures zoals röntgenfoto's, magnetische resonantiebeeldvorming (magnetische resonantiebeeldvorming, MRI) of computertomografie (CT).

Beeldvorming wordt ook aanbevolen als ernstige lage rugpijn aanhoudt of verergert gedurende meer dan vier tot zes weken, ondanks de juiste behandeling.

Bij oudere patiënten met vermoedelijke of bekende osteoporose is een meer gedetailleerd onderzoek altijd aan te raden. De vermeende lumbago kan een wervelfractuur (wervelfractuur) blijken te zijn.

Tags: geneeskrachtige kruiden huismiddeltjes zwangerschap vaccinaties