Verstikking

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij verstikking sterft het slachtoffer door zuurstofgebrek. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als de ingeademde lucht te weinig zuurstof bevat of als een vreemd lichaam de luchtwegen blokkeert. Lees hier hoe u een persoon met kortademigheid herkent en welke eerste hulp u moet verlenen bij dreigende verstikking.

Kort overzicht

• Symptomen: hoesten, naar lucht happen, piepende ademhaling of zelfs gestopt met ademen, bleke huid, blauwviolette verkleuring van het gezicht en de lippen
• Eerste hulp: Spoedarts bellen, patiënt kalmeren, ademhaling controleren, zo nodig de luchtwegen vrijmaken (bijv. vreemde voorwerpen uit de mond verwijderen), helpen bij hoesten, eventueel op de rug kloppen en de Heimlich-greep gebruiken, als de ademhaling gestopt: reanimatie
• Behandeling: verwijdering van vreemde lichamen, toediening van zuurstof, kunstmatige beademing, opzuigen van vloeistoffen, eventueel antidota, medicatie ter stabilisatie

Voorzichtigheid!

• Hersencellen kunnen niet lang zonder zuurstof. Daarom is snelle eerste hulp uiterst belangrijk als er verstikkingsgevaar bestaat.
• Bij ernstige of onduidelijke kortademigheid dient u direct de spoedarts te bellen!

Hoe herken je verstikking?

Mogelijke signalen dat iemand te weinig lucht krijgt zijn:

• Kortademigheid, happend naar lucht
• fluitend geluid van adem
• sterke drang om te hoesten
• Hoest met schuimig of bloederig sputum
• Lichtblauw-paarse tint van gezicht en lippen
• Bewustzijnsverlies en stoppen met ademen

Ademhalingsmoeilijkheden als gevolg van vergiftiging (bijv. koolmonoxidevergiftiging) kunnen ook hoofdpijn, duizeligheid, braken, kortademigheid, snelle hartslag en zwakte veroorzaken.

De juiste manier om eerste hulp te verlenen bij verstikkingsgevaar hangt af van de oorzaak van de kortademigheid. Hieronder leest u hoe u correct kunt reageren op de meest voorkomende verstikkingsgevaren.

Eerste hulp bij ingeademde vreemde lichamen (aspiratie)

Deze noodsituatie komt vooral voor bij jonge kinderen wanneer ze een pinda, een tros druiven of een klein stuk speelgoed inhaleren. Ook ouderen stikken vaak. Vooral bij mensen met slikproblemen (zoals na een beroerte) komt een hap voedsel per ongeluk in de luchtpijp terecht. Dan bestaat er onder bepaalde omstandigheden een risico op overlijden door verstikking.

Vreemde voorwerpen met de hand verwijderen

Het voorwerp zit zichtbaar in de mond of keel? Trek het voorzichtig met uw vingers naar buiten. Maar pas op dat u hem niet per ongeluk dieper naar binnen duwt!

Terug bonzen

Het voorwerp bevindt zich in het strottenhoofd of in de luchtpijp? Help de patiënt het op te hoesten. Rug klappen helpen. Doe het volgende voor oudere kinderen en volwassenen:

• Hiervoor buigt de betrokkene naar voren.
• Ondersteun zijn borst met één hand en sla hem hard tussen de schouderbladen met de andere (slaan met de platte hand).
• Herhaal de slagen tot vijf keer.
• Controleer tussendoor of het voorwerp los is gekomen en in je mond is geglipt.

Als een peuter wordt beïnvloed, leg ze dan met het gezicht naar beneden op je schoot voor de manoeuvre.

Als een baby een vreemd lichaam heeft ingeademd, leg het dan op zijn buik op je uitgestrekte onderarm voor de rugslagen.Het kleine hoofd moet worden ondersteund zodat de nek niet wordt vernauwd.

Het hoofdje van de baby mag niet rondgeslingerd worden door de klappen in de rug, anders kan het gemakkelijk leiden tot een schudtrauma!

Heimlich-greep

Als het hoesten en terugslaan niet succesvol zijn, gebruik dan de Heimlich-greep. Hiervoor houd je de verstikkende persoon met beide armen van achteren vast ter hoogte van zijn bovenbuik. Bal één hand tot een vuist en plaats deze onder zijn borstbeen. Pak je vuist met de andere hand. Trek vervolgens met een ruk naar achteren en omhoog.

Meer gedetailleerde informatie over deze reddingsmanoeuvre bij dreigende verstikking leest u in het artikel Heimlich-Griff.

De Heimlich-greep mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan één jaar!

Eerste hulp bij geblokkeerde luchtwegen

Een insectenbeet in de keel of een ernstige allergische reactie kan ervoor zorgen dat de luchtwegen opzwellen. Het slachtoffer dreigt te stikken. U kunt op de volgende manieren eerste hulp verlenen:

• Als de persoon nog steeds kan slikken, geef hem dan ijs of ijsblokjes om op te zuigen.
• Maak decongestivum koude kompressen rond de nek (bijvoorbeeld met een koelkompres of ijsblokjes gewikkeld in een doek).
• Bij een allergische reactie dient u - indien beschikbaar - de getroffene een noodinjectie te geven!

Eerste hulp bij verdrinkingsslachtoffers

Bel de spoedarts - ook als iemand op tijd uit het water is gehaald, bij bewustzijn is, zelfstandig ademt en snel herstelt. Water en ziektekiemen in de longen kunnen met vertraging levensbedreigende kortademigheid veroorzaken.

Als een verdrinkend slachtoffer flauwvalt en niet meer ademt, start dan onmiddellijk met reanimeren.

Meer hierover leest u in de tekst Verdrinkingsongeval.

Eerste hulp bij rook-/gasvergiftiging

• Waarschuw de ambulance (brandweer, spoedarts).
• Breng de patiënt indien mogelijk naar buiten of zorg voor frisse lucht.
• Als het slachtoffer bij bewustzijn is, kalmeer hem dan.
• Maak indien nodig zijn luchtweg vrij.
• Bewaar hem met je bovenlichaam omhoog.
• Als de patiënt bewusteloos is maar zelfstandig ademt, leg hem dan op zijn zij in een stabiele positie. Controleer regelmatig de hartslag en ademhaling van de patiënt totdat de spoedarts arriveert.
• Bij ademstilstand of hartstilstand moet u de betrokkene onmiddellijk reanimeren (in ieder geval met hartmassage, idealiter afgewisseld met mond-op-mondbeademing).

Let op uw eigen veiligheid! Probeer geen redding zonder adembescherming!

Eerste hulp bij verstikkingsgevaar door medicatie of drugs

Medicijnen en medicijnen kunnen bij een overdosis bewusteloosheid veroorzaken en het ademhalingscentrum in de hersenen verlammen. Als de persoon braakt, kan braaksel in de luchtpijp komen en deze blokkeren. De tong kan ook de luchtwegen belemmeren: als iemand flauwvalt, gaat de tong slap hangen. In rugligging kan het dan achterover vallen en de luchtstroom verhinderen.

In dergelijke gevallen van verstikkingsgevaar dient u eerste hulp te verlenen volgens de ABC-regel:

• A voor het vrijmaken van de luchtwegen: verwijder het braaksel met uw vingers uit uw mond. Als uw tong is teruggevallen en uw luchtweg blokkeert, breng uw tong dan naar voren. Terwijl je dit allemaal doet, houd je met één hand de onderkaak van het slachtoffer vast. Zo bescherm je jezelf tegen een bijtwond als de persoon plotseling een aanval krijgt.
• B voor beademing: Geef betrokkene mond-op-neus- of mond-op-mondbeademing, mits u zeker bent van deze eerstehulpmaatregel.
• C zoals in Circulatie: stimuleer het hart en de bloedsomloop van de betrokkene met een borstcompressies. Het kan zelfs zonder ventilatie voldoende zijn om de patiënt een tijdje te laten overleven.

Indien mogelijk geeft u de overgebleven medicatie of het medicijn aan de ter plaatse gekomen spoedeisende hulp. Het kennen van de exacte oorzaak van de vergiftiging is erg belangrijk voor medische behandeling.

Wat doet de dokter?

De acties die de arts onderneemt, zijn afhankelijk van het type ademhalingsprobleem.

Geïnhaleerd vreemd lichaam

Als een vreemd lichaam zich uitstrekt in het bovenste gedeelte van het strottenhoofd, kan de arts het er vaak uittrekken met behulp van een speciale pincet.

Als dit niet mogelijk is, kan het vreemde lichaam in het ziekenhuis worden verwijderd als onderdeel van een bronchoscopie of laryngoscopie. Chirurgische ingreep zoals een tracheale incisie is zelden nodig.

Rook- of gasvergiftiging

Het grootste gevaar bij brand is het vrijkomende koolmonoxide (CO). Het gas bindt zich beter aan de rode bloedcellen dan zuurstof. De patiënt krijgt dan te weinig zuurstof terwijl hij ademt.

In het geval van een dergelijke CO-vergiftiging wordt de patiënt voorzien van zuivere zuurstof - ofwel met behulp van een ademhalingsmasker of een beademingsslang die in de luchtpijp wordt ingebracht (intubatie). De toegevoerde zuurstof verdringt dan geleidelijk het koolmonoxide weer.

In ernstige gevallen van vergiftiging krijgen patiënten zuurstoftherapie in een drukkamer (hyperbare zuurstoftherapie).

Als bij brand zeer giftig cyanide is ingeademd, moet de arts zo snel mogelijk een tegengif geven. Cyaniden (zouten van blauwzuur) blokkeren de ademhalingsketen in de lichaamscellen - de getroffen persoon kan binnen korte tijd inwendig stikken.

Tags:  symptomen fitness preventie