Lipoom

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een lipoom is een knobbel onder de huid die in het begin vaak verontrustend is. Heel vaak zit er echter een onschuldige oorzaak achter: een lipoom is een onschuldige nieuwe formatie uit vetweefsel. Lipomen hebben niet per se een behandeling nodig.Soms zijn ze echter pijnlijk, erg groot of visueel storend. Dan kan een arts de lipoom verwijderen. Lees meer over oorzaken en therapieën van lipoom.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. D17

Lipoom: beschrijving

Een lipoom is een goedaardige tumor van vetweefsel die meestal geen symptomen veroorzaakt. Het wordt daarom ook wel een vette tumor genoemd. De lipoom behoort tot de groep van weke delen tumoren. Het bestaat uit vetweefselcellen die zijn ingesloten in een capsule van bindweefsel.

Een lipoom is in de regel ongevaarlijk; deze goedaardige wekedelentumor verandert zelden in een kwaadaardige tumor. Lipomen komen vooral voor bij personen ouder dan 30 jaar, minder vaak bij kinderen. Mannen krijgen deze knobbels iets vaker onder de huid dan vrouwen.

Lipomen bevinden zich meestal direct onder de huid (subcutaan) en kunnen daarom van buitenaf worden gevoeld als ronde of ovale knobbeltjes. Meer zelden kan een lipoom ook groeien in de spieren of in het gebied van de lumbale wervelkolom en het heiligbeen. Als zich een lipoom op het hoofd voordoet, kan het ook een zogenaamde subfasciale lipoom zijn. Subfasciaal betekent dat het onder een laag bindweefsel (fascia) ligt dat een spier omgeeft. De subfasciale lipoom op het hoofd groeit vaak bij de overgang van het voorhoofd naar het haar. Andere plaatsen waar subfasciale lipomen vaak worden gevonden, zijn op het gebied van nek en schouderbladen.

Lipoom komt zeer vaak voor, voornamelijk op de armen en benen, schouders en nek, en buik en flanken. Soms verschijnen er tegelijkertijd veel lipomen. Artsen spreken dan van lipomatose. Lipomen komen ook vaker voor bij de erfelijke ziekte neurofibromatose.

Een lipoom groeit langzaam en is meestal maar enkele centimeters groot. Een lipoom kan echter zelden een diameter bereiken van meer dan tien centimeter (gigantische lipoom). Angiolipoom is een speciale vorm. Deze lipoom bevat bloedvaten die meestal geblokkeerd zijn (trombose). Het angiolipoom veroorzaakt vaak pijn. Vooral jonge mannen worden getroffen. In meer dan de helft van de gevallen treden meerdere angiolipomen tegelijkertijd op.

Een andere bijzondere vorm is het spindelcellipoom, dat vooral voorkomt bij mannen tussen de 45 en 60 jaar en zich meestal op de rug, nek of op één schouder bevindt. Het spindelcellipoom veroorzaakt meestal geen symptomen.

Lipoom: symptomen

Meestal veroorzaakt lipoom geen symptomen. De getroffenen merken vaak alleen een bult onder de huid op die mollig en rubberachtig aanvoelt en gemakkelijk kan worden verplaatst. Soms veroorzaakt het pijn wanneer de lipoom wordt geperst. Afhankelijk van de locatie van de lipoom kan er ook pijn optreden als er tijdens het bewegen op wordt gedrukt of uitgerekt. Angiolipomen kunnen zelfs zonder externe middelen pijnlijk zijn.

Lipoom: oorzaken en risicofactoren

Het is nog niet bekend waarom de knobbeltjes onder de huid verschijnen. Genetische aanleg kan lipoom stimuleren om te groeien. Bij individueel voorkomende lipomen is dit echter nog niet duidelijk bewezen als oorzaak.

De oorzaken van lipomatose, waarbij veel lipomen tegelijkertijd voorkomen, zijn ook nog niet volledig begrepen. Lipomatose komt vaak voor bij patiënten die ook last hebben van stofwisselingsstoornissen zoals diabetes mellitus of een te hoog urinezuurgehalte (hyperurikemie). Het is echter onduidelijk of ze daadwerkelijk de oorzaak van de lipoom zijn. Ook wordt besproken of te hoge bloedlipidenwaarden (hyperlipidemie) tot lipomen kunnen leiden.

Er is een erfelijke ziekte waarbij lipomen vaker voorkomen: neurofibromatose. Naast zogenaamde neurofibromen, waaraan de ziekte zijn naam ontleent, groeien er soms ook veel lipomen. Afhankelijk van het type ziekte komen ze vooral voor op het lichaam of op de armen en benen.

Lipoom: onderzoeken en diagnose

Iedereen die knobbeltjes onder de huid opmerkt, moet zeker een arts raadplegen om een ​​kwaadaardige tumor uit te sluiten. Om dit te doen, voelt de arts de bult onder de huid. Hij let er vooral op of dit makkelijk te verplaatsen is en of het goed gescheiden is van de rest van het weefsel. Dit wordt gevolgd door een echografie en/of röntgenonderzoek. Op deze manier kan de arts het lipoom vaak onderscheiden van cysten en andere neoplasmata (bijv. fibroom). Je kunt ook precies zien hoe groot de knobbel onder de huid is. Dit is belangrijk omdat een lipoom vaak groter is dan het door de huid kan worden gevoeld.

Als na deze onderzoeken nog steeds niet met zekerheid kan worden vastgesteld of de bult onder de huid daadwerkelijk een lipoom is, wordt een weefselmonster genomen en onder de microscoop onderzocht.

Een lipoom kan zich ook in de vrouwelijke borst ontwikkelen. In dit geval verwijdert de arts meestal de bult onder de huid om de mogelijkheid van een liposarcoom uit te sluiten. Dit is een kwaadaardige tumor van zacht weefsel.

Lipoom: behandeling

Therapie is niet per se nodig voor een lipoom. Als het visueel vervelend, pijnlijk of erg groot is, kan de arts de lipoom verwijderen. Er zijn verschillende manieren om dit te doen, afhankelijk van hoe groot de lipoom is en welk deel van het lichaam het is.

De lipoom en het bindweefselkapsel kunnen door een operatie volledig worden verwijderd. Lipomen die direct onder de huid liggen, zijn bijzonder gemakkelijk te verwijderen: een chirurg snijdt de huid boven de lipoom door en drukt deze eruit. De patiënt krijgt meestal een plaatselijke verdoving. Algemene anesthesie kan nodig zijn voor zeer grote of talrijke lipomen. Een subfasciaal of gespierd lipoom is iets ingewikkelder om te verwijderen, omdat het eerst onder het bindweefsel of de spier moet worden blootgelegd. Ook hier is echter meestal plaatselijke verdoving voldoende. Vervolgens hecht de chirurg de wond en brengt een drukverband aan. Meestal blijft er daarna een litteken achter. Bij lipomatose kan de arts vaak meerdere lipomen verwijderen zonder dat een tweede procedure nodig is.

Iedereen die een lipoom wil laten verwijderen, moet zich ervan bewust zijn dat zelfs een kleine operatie tot complicaties kan leiden. Er kunnen bloedingen optreden, de wond kan geïnfecteerd raken of slecht genezen. Als algemene anesthesie nodig is, zijn er ook risico's aan verbonden. Meestal treden echter zelden complicaties op.

Een nieuwere manier om een ​​lipoom te verwijderen is door middel van liposuctie (liposuctie). Dit houdt in dat de lipoom niet wordt uitgesneden, maar afgezogen. Het voordeel van deze ingreep is dat er minder littekenweefsel ontstaat dan bij een operatie. Het is echter niet altijd mogelijk om de lipoom, inclusief het bindweefselkapsel, volledig op te zuigen. Dan kan de lipoom blijven groeien. Chirurgische verwijdering is daarom in de meeste gevallen nog steeds de voorkeurstherapie. Bespreek met uw arts welke procedure voor u het beste is.

Lipoom: ziekteverloop en prognose

De lipoom heeft een goede prognose. Er is slechts een zeer kleine kans dat de goedaardige lipoom zich ontwikkelt tot een kwaadaardige tumor. Behandeling is meestal niet nodig. Iedereen die last heeft van de knobbel onder de huid kan deze door een arts laten verwijderen. Er kan zich echter altijd een nieuwe lipoom vormen.

Tags:  gezonde werkplek gezonde voeten paddenstoel vergif planten