Langwerkende insuline is veiliger
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenLangwerkende insulines zijn het betere alternatief voor patiënten met type 1-diabetes: in vergelijking met stoffen met een middellange werkingsduur bereikt dit medicijn een stabielere controle van de bloedsuikerspiegel. Dit vermindert het risico op gevreesde complicaties van diabetes - waaronder hart- en vaatziekten, blindheid, impotentie en voetamputaties.
Om hun type 1-diabetes te behandelen, gebruiken diabetici lang- of middellangwerkende insulines, die de basis vormen voor de controle van de bloedsuikerspiegel. Daarnaast zijn er kortwerkende injecties die de bloedsuikerpieken na de maaltijd opvangen.
Canadese onderzoekers onder leiding van Andrea Tricco van het St. Michaels Hospital in Toronto evalueerden 39 studies in een meta-analyse die de veiligheid en effectiviteit van de verschillende basispreparaten onderzocht. Ze vergeleken de effectiviteit van langzaamwerkende (vertraagde) insulines die je maar één keer per dag inneemt met die met een middellange werkingsduur en daarom twee keer per dag worden toegediend.
Stabielere bloedsuikerspiegel
Vergeleken met deelnemers die middellangwerkende insuline injecteerden, hadden deelnemers die de vertraagde insulines gebruikten betere HA1C-scores in alle onderzoeken. Deze waarden laten zien hoe goed de bloedsuikerspiegel gedurende een langere periode onder controle was.
Bovendien leden de proefpersonen significant minder levensbedreigende hypoglykemie - vergeleken met patiënten die middellangwerkende insulines gebruikten, was hun risico 39 procent lager. Nog een voordeel: diabetici die langwerkende insuline gebruiken, zijn minder aangekomen.
Vertraagd werkende insulines zijn sinds het begin van de jaren 2000 op de markt. Ze werken zeer gelijkmatig en hun bloedsuikerverlagende effect houdt tot 26 uur aan.
Verlamde insulineproductie
Diabetes type 1 is een van de zogenaamde auto-immuunziekten: lichaamseigen afweerstoffen (antilichamen) vernietigen de insulineproducerende cellen van de alvleesklier. Het is veel zeldzamer dan diabetes type 2, die berust op uitputting van de alvleesklier en niet altijd met insuline hoeft te worden behandeld. (zie)
Bron: Andrea C Tricco: Veiligheid, effectiviteit en kosteneffectiviteit van langwerkende versus middellangwerkende insuline voor patiënten met type 1 diabetes: systematische review en netwerkmeta-analyse, BMJ 2014; 349 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g5459 (Gepubliceerd op 1 oktober 2014) Citeer dit als: BMJ 2014; 349: g545
Tags: tanden zwangerschap geboorte laboratoriumwaarden
