Obesitas: risico voor jonge coronapatiënten

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het gaat niet om een ​​paar kilo te veel. Ernstig overgewicht lijkt echter een onafhankelijke en ernstige risicofactor te zijn voor ernstige kuren van Covid-19 - vooral bij jongere patiënten.

Een van de onderzoeken die dit suggereren, is gebaseerd op gegevens van 257 ernstig zieke CoVid-19-patiënten die werden behandeld in het Presbyterian Hospital in New York. 55 van hen waren jonger dan 50 jaar.

Ernstiger beloop bij jongeren met overgewicht

"De gegevens tonen aan dat het percentage patiënten onder de 50 met een ernstige ziekte relatief hoog is", schrijft Dr. Giacomo Grasselli en dr. Alberto Zanella, die niet bij het onderzoek betrokken waren, in een commentaar in het tijdschrift Lancet. Met 21 procent was het aanzienlijk hoger dan je weet uit eerdere onderzoeken in China of Italië. Opvallend was dat 39 van de 55 jongere ernstig zieke patiënten zwaarlijvig waren, dat is meer dan tweederde.

Een andere studie met 265 patiënten uit New York bevestigt het verband tussen jongere leeftijd en een hoge BMI: het aandeel ernstig zieke patiënten met overgewicht was significant hoger bij jongere patiënten dan bij ouderen.

En dat kwam niet alleen het hardst aan: voor een kwart van de ernstig zieke jongeren lag de BMI nog onder de 26. Obesitas begint pas bij een BMI van 30.

Onafhankelijke risicofactor

Het feit dat mensen met overgewicht meer kans hebben op hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk en diabetes, die allemaal als risicofactoren voor ernstige ziekten worden beschouwd, is onvoldoende als verklaring. Een studie van het Imperial College in Londen kon aantonen dat obesitas een onafhankelijke risicofactor is voor ernstige Sars-CoV-2-infecties.

Waarom obesitas Covid-19 erger kan maken

De onderzoekers hebben al verschillende hypothesen naar voren gebracht waarom dit zo is.

Ontstoken ontstekingsprocessen: Vetweefsel en leververvetting vormen boodschapper- en ontstekingsstoffen die bovendien het immuunsysteem van Covid 19-patiënten kunnen activeren. Als het uit de hand loopt, dreigt levensbedreigende sepsis.

Moeilijke ademhaling: Obesitas kan het ademen bemoeilijken omdat het middenrif niet zo veel kan uitzetten. Dit vergroot het ademtekort.

Hogere neiging tot stolling: Het risico op stolselvorming is groter bij mensen met ernstig overgewicht. Dat zou de toch al sterke neiging om te grijnzen met Covid-19 extra kunnen vergroten. Er ontstaan ​​vaker bloedstolsels, die onder andere naar de longen kunnen migreren en een gevaarlijke embolie kunnen veroorzaken.

Moeilijke beademing: Bij kunstmatige beademing moet de machine meer druk uitoefenen op mensen met overgewicht om voldoende zuurstof in de longen te pompen. Dit kan het delicate longweefsel beschadigen.

Behandelend artsen moeten bij het inschatten van het risico op besmette mensen rekening houden met obesitas, waarschuwen de onderzoekers. Bovendien zou de Sars-CoV-2-pandemie in landen met een hoog percentage mensen met zeer overgewicht een groter deel van de jongere patiënten hard kunnen treffen.

Tags:  ouderenzorg menopauze parasieten