Frontale sinus-infectie

en Carola Felchner, wetenschapsjournalist

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Frontale sinusitis is een vorm van sinusitis: het slijmvlies in een of beide frontale sinussen is ontstoken. Lijders hebben meestal ernstige pijn in het voorhoofd en een ernstige loopneus. De ziekte kan acuut of chronisch zijn en op elke leeftijd voorkomen. Lees meer over de symptomen, oorzaken en behandeling van een frontale sinusinfectie.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. J01J33

Wat is een frontale sinus-infectie?

Frontale sinusitis is een zeldzamere vorm van sinusitis. Soms lijkt het geïsoleerd. In andere gevallen is ook de bekleding van een of meer van de andere sinussen ontstoken. De frontale sinus-infectie kan bijvoorbeeld gepaard gaan met een ontsteking van de ethmoid-cellen (ethmoid sinusitis). Soms zijn ook alle sinussen ontstoken. Dan spreken artsen van pansinusitis.

Frontale sinus-infectie: oorzaken

De oorzaken van een frontale sinusinfectie zijn onder meer een chronische ventilatiestoornis van de frontale sinus - bijvoorbeeld met een ernstig onvolgroeid neustussenschot of neuspoliepen. Infecties in het neusgebied en zwembadbezoeken ("bad sinusitis") kunnen ook frontale sinusitis veroorzaken. De veroorzakers van de ontsteking zijn vaak bacteriën (zoals Streptococcus pneumoniae) of virussen, soms ook schimmels. Allergieën kunnen ook de ontsteking veroorzaken.

Frontale sinusitis: symptomen

Bij acute frontale sinusitis ontwikkelt zich binnen enkele uren ernstige, stekende, pulserende of saaie pijn over de aangedane frontale zijde en rond het oog. Het ongemak neemt toe wanneer de patiënt zijn hoofd naar voren buigt, niest of hoest. Het ontstoken gebied reageert ook gevoelig op aanraking. Andere mogelijke symptomen van een acute frontale sinus-infectie zijn een slijmerige, etterende loopneus, een verminderd reukvermogen en pijn bij het kauwen. Als de ontsteking zich naar het oog verspreidt, kan conjunctivitis ontstaan.

Symptomen van chronische frontale sinusontsteking zijn nogal ongebruikelijk: hoofdpijn in de zin van doffe spanning of chronische hoofdpijn aan de helft van het voorhoofd maken er deel van uit. Bovendien worden geuren verminderd of verkeerd waargenomen (hyposmie of cacosmia). Het kan ook slijmerige, etterende neusafscheidingen vormen.

De voorhoofdpijn die typerend is voor acute frontale sinusontsteking treedt op in het chronische beloop, d.w.z. als de ziekte langer dan twaalf weken duurt, minder hevig of (bijna) helemaal niet.

Mogelijke complicaties van frontale sinusitis zijn bijvoorbeeld zwelling of abcesvorming in het gebied van het bovenste ooglid, etterende ontsteking van de oogkas (orbitale phlegmon), meningitis en hersenabces.

Frontale sinusitis: diagnose

Eerst verzamelt de arts de anamnese (anamnese): hij vraagt ​​de patiënt onder meer naar de aard, omvang en duur van de klachten.

Dit wordt gevolgd door een lichamelijk en KNO-medisch onderzoek: de arts tikt bijvoorbeeld op de voorwand van de frontale sinussen. Hij vraagt ​​de patiënt ook om snel het bovenlichaam naar voren te buigen of op één been te springen - beide veroorzaken pijn in het geval van een frontale sinusinfectie of versterken bestaande pijn. De arts onderzoekt de binnenkant van de neus door middel van een nasoscopie: in het middelste neuskanaal zijn bij een frontale sinusinfectie sporen van slijm en pus te vinden.

Daarnaast onderzoekt de arts de ogen. Hij besteedt onder meer aandacht aan het vasthouden van vocht in het bovenooglid (oedeem van het bovenooglid) en tekenen van conjunctivitis.

Met behulp van een beeldvormend proces worden de neusbijholten nauwkeuriger in beeld gebracht, bijvoorbeeld door middel van een röntgenonderzoek of - nog beter - computertomografie (CT).

In individuele gevallen kan het ook nuttig zijn om een ​​pusuitstrijkje en/of een bloedmonster in het laboratorium te onderzoeken. In het geval van chronische frontale sinusontsteking en een bijbehorend vermoeden, wordt ook een allergietest uitgevoerd.

Als de arts vermoedt dat de frontale sinusinfectie heeft geleid tot een ontsteking van het beenmerg van het frontale bot (frontale botosteomyelitis), wordt de metabole activiteit van het botweefsel onderzocht. Dit gebeurt door middel van een nucleair geneeskundig onderzoek (ofwel botscintigrafie ofwel SPECT). Als andere complicaties worden vermoed, worden passende onderzoeken uitgevoerd ter verduidelijking. Als er aanwijzingen zijn voor meningitis (meningitis), neemt de arts wat hersenvocht (CSF-punctie) en laat dit analyseren in het laboratorium.

Frontale sinusitis: behandeling

Net als bij andere vormen van sinusitis, is de behandeling van frontale sinusitis gericht op het herstellen van de afvoer van secreties en het herstellen van de ventilatie naar de aangetaste sinussen. Voor dit doel worden decongestiva en slijmoplossend middelen gebruikt, evenals - in het geval van bacteriële infecties - antibiotica, indien nodig.

Als deze conservatieve behandeling de symptomen van de ontsteking van de frontale sinus niet voldoende kan verlichten, wordt de frontale sinus ter hoogte van de wenkbrauwen geopend met een boor (Beck-boring). Zo kun je afscheidingen en pus wegzuigen en de holte spoelen met antibiotica.

Frontale sinusitis: huismiddeltjes

Naast conventionele medische maatregelen kunnen huismiddeltjes ook het genezingsproces ondersteunen in het geval van een frontale sinus-infectie (of andere vorm van sinusitis). Bijvoorbeeld

• Inhalaties
• Zoute neusdruppels
• Medicinale kruidenthee
• rood licht
• Omslagen & Enveloppen
• Voetenbaden

Meer hierover leest u in het artikel "Sinusitis: huismiddeltjes".

Bovendien gebruiken sommige patiënten homeopathie, Ayurveda en andere complementaire geneeswijzen voor sinusitis. Geïnteresseerden moeten advies inwinnen bij een ervaren therapeut.

Tags:  ogen preventie symptomen