Oogpijn

Lisa Vogel studeerde departementale journalistiek met een focus op geneeskunde en biowetenschappen aan de Universiteit van Ansbach en verdiepte haar journalistieke kennis in de master in multimedia-informatie en communicatie. Daarna volgde een stage in de redactie van Sinds september 2020 schrijft ze als freelance journalist voor

Meer berichten van Lisa Vogel Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Oogpijn is een veel voorkomend symptoom en kan verschillende oorzaken hebben, zoals een vreemd voorwerp in het oog, conjunctivitis of allergie. Ziekten van het oor-, neus- en keelgebied, tanden of hoofdpijn kunnen ook in verband worden gebracht met oogpijn. Hoe uiten pijnlijke ogen zich? Wat zijn de oorzaken? En wat helpt tegen oogpijn? De antwoorden lees je hier!

Kort overzicht

Oorzaken: bijv. overmatige inspanning of irritatie van de ogen (bijv. door te veel computerwerk of door tocht), vreemde voorwerpen in het oog, hoornvliesbeschadiging, bindvliesontsteking, allergie, hagelstenen, strontje, ontsteking van de oogleden, sinusitis, hoofdpijn
Wanneer naar de dokter? Als de oogpijn niet verbetert of er begeleidende symptomen optreden (bijv. koorts, spierpijn, misselijkheid en braken, verminderde gezichtsscherpte, uitpuilend oog uit de oogkas, ernstige roodheid).
Behandeling: Afhankelijk van de oorzaak, bijvoorbeeld met antibiotica, antivirale middelen, allergiemedicijnen (antihistaminica), decongestivum neusspray, aanpassing van het visuele hulpmiddel, chirurgische ingreep. Daarnaast symptomatische behandeling met pijnstillers.
Dit kunt u zelf doen: bijv. vreemde voorwerpen verwijderen, (tijdelijk) geen contactlenzen gebruiken, ontspanningsoefeningen voor de ogen, koude kompressen

Dit is hoe oogpijn zich uitdrukt

Artsen onderscheiden drie verschillende soorten oogpijn:

Pijn in het oog of in de oogbol
Pijn in het oog of in de oogkas, voorhoofd of oogleden
Pijn bij het bewegen van de ogen

De locatie van de oogpijn kan variëren evenals het type: sommige getroffen mensen melden onaangename pijn in de ooghoek of een scherpe pijn in het oog ("prik" in het oog). Anderen klagen over kloppende pijn in het oog of pijn boven het oog.

Oogpijn: begeleidende symptomen

Oogpijn komt vaak niet vanzelf voor. Een prikkend oog en hoofdpijn kunnen bijvoorbeeld hand in hand gaan. Veel voorkomende begeleidende symptomen zijn:

hoofdpijn
Kaakpijn
Fotofobie
Visuele stoornissen zoals dubbel zien
waterige ogen
Brandende ogen
jeukende ogen
droge ogen
rode ogen
gezwollen ogen
Gevoel van druk in het oog
Gevoel van vreemd lichaam in het oog

Oogpijn: oorzaken

Als het oog prikt of anderszins pijn doet, is het belangrijk om de oorzaak te vinden. De meest voorkomende oorzaken van oogpijn zijn:

Vreemde materie in het oog
Letsel aan het hoornvlies

Verschillende ziekten kunnen echter ook pijn in het oog veroorzaken (eenzijdig of bilateraal), bijvoorbeeld:

Allergie (bijv. hooikoorts)
Stye
Hagelsteen
Ontsteking van de oogleden (blefaritis)
deksel abces
Conjunctivitis (conjunctivitis)
Ontsteking van het hoornvlies (keratitis), hoornvlieszweer (hoornvlieszweer)
Ontsteking van de middelste huid van het oog (uveïtis), die in verschillende vormen voorkomt (bijv. als irisontsteking)
Ontsteking van de dermis (scleritis)
Ontsteking van het traankanaal (canaliculitis) of de traanzak (dacryocystitis acuta)
Ontsteking van de oogzenuw (optische neuritis)
Groene ster (glaucoom), bijv. acute-hoekglaucoom
Ooginfectie (bijv. oculaire herpes)
Ontsteking van de sinussen (sinusitis)
aspecifieke ontsteking in de oogkas (orbitale pseudotumor)
Infectie van de weefsels in en rond de oogkas en achter het oog (orbitale cellulitis)
infectieuze ontsteking van de binnenkant van het oog (endoftalmitis)
Tumorziekten

Oor-, neus- en keelaandoeningen of ziekten van het gebit en de kaak kunnen door de anatomische nabijheid ook pijn in de ogen veroorzaken. Verschillende soorten hoofdpijn kunnen ook in verband worden gebracht met oogpijn (spanningshoofdpijn, migraine, clusterhoofdpijn).

Het is niet ongebruikelijk dat oogpijn het gevolg is van overmatige inspanning of irritatie van de ogen om de volgende redenen:

verkeerd afgesteld visueel hulpmiddel
Contactlenzen dragen
Concepten
UV straling
lang werken op het scherm

Oogpijn: wanneer naar de dokter?

Als de oogpijn lange tijd aanhoudt zonder enige verbetering, moet u een oogarts raadplegen. Hetzelfde geldt als u bijzonder ernstige oogpijn heeft, een plotselinge steek in het oog ervaart of een vreemd voorwerp in het oog de pijn veroorzaakt. Daarnaast dient u een arts te raadplegen als naast oogpijn een of meer van de volgende symptomen optreden:

koorts
rillingen
spierpijn
Misselijkheid en overgeven
verminderde gezichtsscherpte
Halo's rond lichtbronnen zien
Uitpuilen van de oogbol uit de oogkas (exophthalmus, "googly eye")
ernstige roodheid van de ogen
vermoeidheid

Het onvermogen om het oog in alle richtingen te bewegen (zoals rechts, links, omhoog en omlaag) is ook een waarschuwingsteken. U moet onmiddellijk een arts raadplegen!

Oogpijn: onderzoek en diagnose

Als je naar de dokter gaat over pijnlijke ogen of een prik in het oog, dan zal hij eerst uitgebreid je medische voorgeschiedenis bespreken (anamnese). Hierop volgen verschillende onderzoeken.

anamnese

Bij het maken van uw anamnese zal de arts u vragen naar uw symptomen en eventuele eerdere ziekten. Mogelijke vragen zijn bijvoorbeeld:

Hoe lang heeft u oogpijn?
Zijn beide ogen aangetast?
Hoe zou u de pijn omschrijven (bijvoorbeeld: hechtingen in het oog, kloppende pijn, prikken)?
Waar zit de pijn precies?
Doet het oog pijn als je de oogbol beweegt?
Ben je gevoelig voor licht?
Heeft u bijkomende symptomen zoals koorts?
Heeft u deze klachten eerder gehad?
Kan een vreemd voorwerp de pijn veroorzaken?
Is uw gezichtsvermogen veranderd?
Lijdt u aan andere ziekten?

onderzoeken

Er volgt een lichamelijk onderzoek. De arts let onder andere op veranderingen in het oog, de oogleden en de oogkas. Hij kijkt bijvoorbeeld of de ogen rood en gezwollen zijn. Hij gebruikt ook een kleine lamp om de reactie van de pupillen te controleren.

Andere onderzoeksmethoden die kunnen helpen bij het verhelderen van pijnlijke ogen zijn onder meer:

Oogtest
Gezichtsveldonderzoek
Spleetlamponderzoek (om diepere oogsecties te beoordelen)
Allergietest (indien er een vermoeden is)
Uitstrijkje van het oog (als een infectieuze oorzaak van de oogpijn wordt vermoed)

Beeldvormingstests kunnen ook nuttig zijn om oogpijn te doorgronden:

Computertomografie (CT), bijvoorbeeld als een sinusinfectie wordt vermoed
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI), bijvoorbeeld als een ontsteking van de oogzenuw wordt vermoed

Oogpijn: behandeling

puur symptomatische behandeling - het verlichten van oogpijn - is mogelijk met pijnstillers (analgetica). Geschikte zogenaamde NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), die naast pijnstillers (bijv. ibuprofen) ook ontstekingsremmende eigenschappen hebben, zijn geschikt. Ze worden vaak gebruikt in de vorm van oogdruppels en sommige zijn zonder recept verkrijgbaar. Bij ernstige oogpijn kan het nodig zijn om een opiumbevattende pijnstiller te gebruiken (alleen op recept verkrijgbaar!).

Soms schrijft de arts ook pupilverwijdende oogdruppels voor, bijvoorbeeld met de werkzame stof cyclopentolaat, bij pijnlijke ogen. Ze zijn bijvoorbeeld geïndiceerd bij verschillende ooginfecties zoals hoornvliesontsteking of irisontsteking (een vorm van uveïtis anterior). De oogdruppels voorkomen dat de betrokken weefsellagen aan elkaar plakken.

Bovendien wordt de oorzaak van oogpijn zoveel mogelijk behandeld. Patiënten met een bacteriële infectie rond de ogen (zoals bacteriële conjunctivitis) krijgen bijvoorbeeld oogdruppels of zalven die antibiotica bevatten.

Als de oogpijn wordt veroorzaakt door een virale infectie (bijv. herpesinfectie van de ogen), kunnen virusremmende middelen (antivirale middelen) zoals aciclovir de genezing versnellen. Ze worden meestal toegepast als oogdruppels of zalf.

Als een sinusinfectie oogpijn veroorzaakt, zal de behandelend arts een decongestivum neusspray en slijmoplossend middel voorschrijven.

Als pijnlijke ogen het gevolg zijn van een allergie, moet u indien mogelijk eerst de allergietrigger (allergeen) vermijden. Indien nodig zal de arts antihistaminica voorschrijven in de vorm van tabletten of oogdruppels. Dit zijn puur symptomatische maatregelen. Een causale behandeling is mogelijk door middel van specifieke immunotherapie (desensibilisatie), maar alleen in bepaalde gevallen.

Sommige oorzaken van oogpijn vereisen een operatie. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij glaucoom als de medicamenteuze behandeling niet voldoende werkt.

Als een bril met een verkeerd voorschrift de oorzaak is van oogpijn, moet u het visuele hulpmiddel opnieuw laten afstellen. Als het dragen van contactlenzen oogpijn veroorzaakt, moet u de lenzen een paar dagen vermijden en uw ogen beschermen.

Oogpijn: je kunt het zelf doen

Ook u kunt iets doen aan sommige gevallen van oogpijn. Als een oppervlakkig vreemd voorwerp in het oog bijvoorbeeld oogpijn veroorzaakt, kunt u dit voorzichtig met een schone doek uit het oog vegen. Als gifstoffen of chemicaliën de pijn veroorzaken, spoel het oog dan met schoon water (tenzij het bijtende kalk is!). Meer over eerstehulpmaatregelen leest u in het artikel Vreemde voorwerpen in het oog.

Als het vreemde lichaam diep in het oog zit of als u ernstige oogpijn heeft, moet u de behandeling overlaten aan de arts.

Ongeacht de oorzaak van de pijn, moet u uw ogen rust en ontspanning geven. Span uw pijnlijke ogen niet door tv te kijken, te lezen of de computer te gebruiken. In plaats daarvan kunt u ontspanningsoefeningen voor de ogen doen:

Bekijk dingen op verschillende afstanden bewust van dichtbij (concentreer je ogen op elkaar!).
Bedek af en toe je ogen met je handen en laat ze een paar minuten rusten.
Plaats je duimen op je slapen en masseer met je wijsvingers de bovenkant van de oogkas (vanaf de neusbrug naar buiten).
U moet uw ogen vaak een paar seconden sluiten terwijl u op het scherm werkt.Je kunt ook proberen een paar zinnen "blind" te typen.

Oogpijn: huismiddeltjes

Pijnlijke, rode ogen kunnen vaak worden verzacht met koele kompressen. Dompel hiervoor schone katoenen handdoeken in koud water, wring ze uit en leg ze op het (de) zere oog(en). In plaats van water kun je ook gekoelde thee van kamille, calendula of salie gebruiken. Laat het koele kompres op uw ogen zitten zolang u zich comfortabel voelt.

In plaats van vochtige katoenen doeken kun je ook een graankussen (bijvoorbeeld kersenpitkussen) dat je in het vriesvak hebt gekoeld op je ogen leggen. Of je kunt coolpacks gebruiken. Leg deze niet direct op de rode, pijnlijke ogen, maar wikkel ze eerst in een katoenen doek.

Het werkingsmechanisme is in alle gevallen hetzelfde: de koelte kan de pijn in de ogen dempen. Doe het kompres, het graankussen of het koelpakket echter direct af als de koelte onaangenaam wordt.

Tags: tiener ogen verdovende middelen