Azelastine

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof azelastine is een anti-allergisch middel en wordt meestal plaatselijk aangebracht - in de vorm van oogdruppels of als neusspray. Naast het betrouwbare effect wordt het ook gekenmerkt door zijn kleine bijwerkingen. Hier leest u alles wat u moet weten over azelastine: gebruik van neusspray en oogdruppels, werking en bijwerkingen.

Zo werkt azelastine

In het geval van allergieën, bijvoorbeeld voor graspollen of dierenhaar, veroorzaken eigenlijk onschadelijke stoffen een overmatige immuunreactie in het lichaam. Waarom dit bij sommige mensen gebeurt, is onder experts nog niet definitief opgehelderd. Het verloop van een allergische reactie is nu heel goed begrepen en maakte de ontwikkeling van anti-allergische actieve ingrediënten mogelijk.

Sommigen van hen behoren tot de klasse van H1-antihistaminica.In het geval van een allergie geven bepaalde immuuncellen (“mestcellen”) de ontstekingsboodschapperstof histamine in grote hoeveelheden af ​​in de ruimtes tussen de weefsels. Histamine bindt zich aan de specifieke bevestigingspunten van de weefselcellen (histaminereceptoren) en vertelt hen dat er net een immuunreactie is geactiveerd. Hierdoor worden bijvoorbeeld de slijmvliezen van de nasopharynx en de ogen beter van bloed voorzien om verdere afweercellen daarheen te transporteren. Het weefsel wordt rood, zwelt op, jeuk treedt op om eventuele aanwezige vreemde lichamen te verwijderen. Bovendien ontsnapt weefselvloeistof om vreemde lichamen en ziekteverwekkers weg te spoelen - de neus loopt en de ogen tranen.

Actieve ingrediënten zoals het antihistaminicum azelastine blokkeren de histaminereceptoren, zodat de door histamine gemedieerde stimulus niet langer tot genoemde symptomen leidt. Dit verbetert de allergische symptomen aanzienlijk. Bovendien komt bij plaatselijk gebruik slechts een klein deel in de bloedsomloop van het lichaam en leidt daardoor slechts tot weinig en zwakke bijwerkingen.

De specialiteit van azelastine is het "gecombineerde effect": naast het antihistaminische effect stabiliseert het ook de mestcellen, waardoor ze bij irritatie minder histamine afgeven. Azelastine heeft ook een ontstekingsremmende werking.

Opname, afbraak en uitscheiding van azelastine

Bij gebruik van azelastine neusspray en oogdruppels komt er zeer weinig van de werkzame stof in de bloedsomloop van het lichaam. Bij inname van azelastinetabletten wordt azelastine snel via de darmen in het bloed opgenomen. Het verspreidt zich dan snel in vele weefsels. Na ongeveer 20 uur is het niveau van de werkzame stof in het bloed gehalveerd. Het afbraakproduct desmethylazelastine, dat ook effectief is en in de lever wordt gevormd, wordt na ongeveer 50 uur voor de helft afgebroken of uitgescheiden. Ongeveer driekwart van het actieve ingrediënt en de afbraakproducten worden uitgescheiden in de ontlasting, de rest verlaat het lichaam in de urine.

Wanneer wordt azelastine gebruikt?

Het anti-allergische azelastine is goedgekeurd voor de behandeling van seizoensgebonden en het hele jaar door allergische rhinitis (zoals hooikoorts) en allergische conjunctivitis (allergische conjunctivitis).

Het gebruik van de werkzame stof in de vorm van tabletten of als neusspray is op termijn ook mogelijk. De oogdruppels mogen maximaal zes weken worden gebruikt.

Zo wordt azelastine gebruikt

oogdruppel

Volwassenen en kinderen ouder dan twaalf jaar gebruiken gewoonlijk tweemaal daags azelastine-oogdruppels. In elk oog wordt een druppel geplaatst. Bij ernstig ongemak kan het tot vier keer per dag worden gebruikt. Er moet strikte aandacht worden besteed aan de hygiënische omgang met de oogdruppels (vooraf handen wassen, het oog niet aanraken met het openen van de fles, de houdbaarheid na opening in acht nemen - dit is meestal vier weken).

Neusspray

Tenzij anders voorgeschreven, gebruiken volwassenen en kinderen van twaalf jaar en ouder de azelastine neusspray tweemaal per dag met één pufje per neusgat. Voor het eerste gebruik moet de spray meerdere keren worden bediend om het pompmechanisme te vullen. Bij kinderen kan het zinvol zijn om de neusspray te gebruiken met het hoofd iets naar voren gekanteld. Dit betekent dat er minder van de bitter smakende oplossing door de keel loopt en in de mond wordt geproefd.

Tabletten

Azelastine-tabletten moeten tweemaal daags voor of na een maaltijd met een glas water worden ingenomen. Patiënten ouder dan 65 jaar of met een verminderde lever- of nierfunctie dienen de behandeling te starten met één tablet per dag 's avonds. Volgens een doktersrecept zijn de tabletten al goedgekeurd voor kinderen vanaf zes jaar.

Wat zijn de bijwerkingen van azelastine?

Bij gebruik van azelastine kan de bittere smaak bij onjuist gebruik van de neusspray leiden tot misselijkheid (hoofd achterover gekanteld bij het sprayen).

Eén op de honderd tot duizend behandelde mensen klaagt over lichte irritatie van de ogen en neusslijmvliezen, evenals over niezen en neusbloedingen.

Bij het innemen van de tabletten ontwikkelt 1 op de 10 tot 100 mensen vermoeidheid, slaperigheid en een droge mond. Deze symptomen treden vooral op aan het begin van de behandeling en nemen af ​​naarmate de behandeling vordert.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van azelastine?

Tot nu toe zijn interacties tussen azelastine en andere actieve ingrediënten alleen bekend bij inname als tablet. Neusspray en oogdruppels werken niet samen.

Azelastine wordt afgebroken door het leverenzym cytochroom 2D6. Geneesmiddelen die dit enzym blokkeren, kunnen de bloedspiegels van azelastine doen stijgen. Dit kan het aantal bijwerkingen verhogen. Voorbeelden hiervan zijn middelen tegen depressie (citalopram, fluoxetine, moclobemide, paroxetine, venlafaxine, sertraline), middelen tegen kanker (vinblastine, vincristine, doxorubicine, lomustine) en bepaalde middelen tegen hiv (delavirdine, ritonavir).

Kalmerende middelen en slaapmiddelen, medicijnen tegen psychosen, andere allergiemedicatie en alcohol kunnen onverwacht de onderdrukkende werking van azelastine versterken.

Het gebruik van azelastine in welke doseringsvorm dan ook wordt niet aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding, aangezien er onvoldoende gegevens zijn over veiligheid en werkzaamheid.

De werkzame stof kan zowel door kinderen en jongeren vanaf twaalf jaar als door volwassenen en ouderen worden gebruikt. Op doktersvoorschrift mag azelastine gebruikt worden vanaf de leeftijd van zes jaar.

Medicatie krijgen met azelastine?

Azelastine neusspray en oogdruppels hebben geen recept nodig en zijn verkrijgbaar bij elke apotheek.

Azelastine-tabletten of neussprays in combinatie met een glucocorticoïde ("cortison") vereisen een recept.

Sinds wanneer is azelastine bekend?

Het allergiemedicijn azelastine behoort tot de tweede generatie H1-antihistaminica en is daarmee een doorontwikkeling van de eerste beschikbare allergiestoffen. In vergelijking met zijn voorgangers heeft het minder bijwerkingen en wordt het beter verdragen. In 1991 werden azelastine neusspray en tabletten goedgekeurd, in 1998 gevolgd door oogdruppels met de werkzame stof azelastine.

Tags:  huidsverzorging interview preventie