Baddermatitis
Tanja Unterberger studeerde journalistiek en communicatiewetenschap in Wenen. In 2015 begon ze haar werk als medisch redacteur bij in Oostenrijk. Naast het schrijven van specialistische teksten, tijdschriftartikelen en nieuws heeft de journalist ook ervaring met podcasting en videoproductie.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Baddermatitis (ook bekend als cervicale dermatitis) is een jeukende uitslag die wordt veroorzaakt door bepaalde zuigwormlarven (cercaria). Bij het baden in zoet water dringen de parasieten het huidoppervlak binnen. Op de toegangspunten ontwikkelen de getroffenen rode vlekken, striemen en ernstige jeuk. Lees hier hoe u cercariae in water herkent en hoe u baddermatitis behandelt!
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. B65
Kort overzicht
- Beschrijving: Jeukende uitslag na het zwemmen in zoet water, veroorzaakt door het binnendringen van bepaalde zuigwormlarven (cercaria) in de huid.
- Behandeling: Anti-jeuk- en ontstekingsremmende zalven, gels of lotions (zelden ook zalven met cortisone) en koude kompressen. Als de jeuk hevig is, zal de arts antihistaminica (anti-allergische geneesmiddelen) voorschrijven.
- Oorzaken: Parasieten (cercaria) die de huid binnendringen bij het zwemmen in zoet water en leiden tot een ontstekingsreactie van de huid.
- Symptomen: Na het baden verschijnen tintelingen en jeuk op de huid, later rode en verheven plekken (striemen) en kleine huidknobbeltjes (papels).
- Diagnose: Overleg met de arts, onderzoek de huid, eventueel bloedonderzoek. De arts herkent baddermatitis meestal aan de typische symptomen en het uiterlijk van de huid na het zwemmen.
- Verloop: De huidveranderingen verdwijnen vaak vanzelf binnen een week tot 20 dagen Ernstige allergische reacties met duizeligheid, koorts en shock zijn zeldzaam.
- Preventie: Vermijd ondiep water, douche en droog je goed af na het zwemmen, wissel natte badkleding, breng waterdichte zonnebrandcrème aan.
Wat is baddermatitis?
Als zich jeukende puisten op de huid vormen na het zwemmen in het zwemmeer, kan dit te wijten zijn aan baddermatitis (ook wel cervicale dermatitis genoemd).Dit is uitslag die wordt veroorzaakt door de larven van verschillende soorten botten (trematoden, schistosomen). De cercaria verwijzen naar de larvale vormen van de staartvinnen.
Deze dringen tot enkele millimeters door in de huid, waar ze de typische symptomen veroorzaken. Meestal vallen de parasieten alleen watervogels en bepaalde waterslakken aan om zich voort te planten. Ze hechten zich per ongeluk aan mensen omdat ze zich hier niet kunnen voortplanten en na korte tijd sterven. De mens is een zogenaamde valse gastheer.
Vooral kinderen, die hun tijd meestal in ondiep water doorbrengen, en mensen met allergieën hebben last van baddermatitis. De besmetting van waterlichamen met cercaria neemt wereldwijd toe.
In de volksmond wordt baddermatitis ook wel eendenvlooien, eendenwormziekte, hondenvlo of vijverbeet genoemd.
Wat zijn cercaria?
De larven van staartvinnen worden cercariën genoemd. Dit zijn parasieten die met het blote oog nauwelijks of niet zichtbaar zijn in het water. Cercaria teisteren meestal watervogels.
De parasieten blijven op warme, zonnige dagen aan het wateroppervlak en proberen via de huid en bloedvaten in de webben van watervogels in de bloedbaan te komen. De cercariae hebben kleine zuignappen (vandaar de term staartvinnen) op hun buik en hoofd, waardoor ze gemakkelijker kunnen "aanmeren" bij de gastheer.
Af en toe graven de larven in de huid van mensen. Dan veroorzaken ze een jeukende uitslag op de huid - er ontwikkelt zich baddermatitis.
Waar komt cercaria voor?
In dit land komen cercariae, die zwemdermatitis veroorzaken, voor in zoetwatermeren (zwemmeren). Ze geven vooral de voorkeur aan staand, ondiep en warm water. Ze overleven daar ongeveer twee tot drie dagen. Meestal blijven de larven op het wateroppervlak.
De larven komen meestal in de vroege zomer uit en vermenigvuldigen zich vooral bij temperaturen boven de 24 graden Celsius. Langdurig zomerweer met watertemperaturen boven de 20 graden Celsius bevordert over het algemeen de ontwikkeling en voortplanting van de larven.
Ook al zijn er veel watervogels en waterslakken in het gebied, dit bevordert de verspreiding van de cercaria, aangezien deze dieren dienen als gastheer voor de parasieten. Daarnaast verblijven de larven graag in rietbanden en gebieden met veel waterplanten.
De onaangename maar grotendeels ongevaarlijke baddermatitis heeft niets te maken met een parasitaire ziekte die ook wordt veroorzaakt door cercaria - schistosomiasis. Dit is een ernstige ziekte die wordt veroorzaakt door de zuigwormlarven van het paar bloedzuigers. Dit is inheems in de tropen en subtropen.
Er zijn geen cercariae in gechloreerd water, zoals in buitenzwembaden of zwembaden.
Hoe behandel je baddermatitis?
Ontstekingsremmende crèmes en gels
De arts behandelt eerst de acute symptomen. Bijzonder geschikt zijn jeukwerende en ontstekingsremmende zalven, gels of lotions.
Huismiddeltjes
Huismiddeltjes zoals koude kompressen, etherische oliën (bijv. menthol of cineole) en aloë vera of toverhazelaargel kunnen ook helpen bij baddermatitis. Ze verkoelen, kalmeren en verlichten jeuk.
Koelkussentjes die op de aangetaste huid worden geplaatst, helpen ook tegen de jeuk. Belangrijk: Wikkel de pad in een handdoek om schade aan de huid door de kou te voorkomen.
Gebruik huismiddeltjes alleen na overleg met uw arts!
antihistaminica
Als de symptomen meer uitgesproken zijn, kan de arts antihistaminica (anti-allergische middelen) voorschrijven in de vorm van gels of roll-ons (bijvoorbeeld met de werkzame stoffen mepyramine of difenhydramine), die de betrokkene op de huid aanbrengt. In ernstige gevallen schrijft hij anti-allergische geneesmiddelen voor in de vorm van tabletten, druppels of oplossingen (bijvoorbeeld met de werkzame stoffen cetirizine, loratadine of fexofenadine), die de betrokkene inneemt.
Het is niet nodig om de larven te bestrijden met antibiotica of speciale medicijnen tegen parasieten, omdat ze korte tijd na penetratie sterven.
cortisone
De arts kan ook crèmes voorschrijven die cortisone bevatten. Deze hebben ontstekingsremmende en anti-allergische effecten en verlichten jeuk. Cortisontabletten worden alleen gebruikt als de baddermatitis in zeldzame gevallen bijzonder ernstig is.
niet krabben
Het is belangrijk om niet te krabben in het geval van baddermatitis: anders raakt de huid beschadigd, die besmet kan raken met bacteriën.
Als de getroffenen na het baden ernstige allergische reacties ontwikkelen, zoals duizeligheid, zweten, koorts en/of misselijkheid, moeten deze onmiddellijk worden behandeld. Bel onmiddellijk een spoedarts!
Wat veroorzaakt baddermatitis?
De huidsymptomen bij cervicale dermatitis worden veroorzaakt door de larven van verschillende soorten botten (trematoden, schistosomen), die onbedoeld de mens als gastheer kiezen. Meestal dienen watervogels als hoofdgastheer voor wormen, slakken als tussengastheer.
De larven groeien uit tot wormen bij watervogels (bijv. wilde eenden) en leggen daar eitjes. De wormeieren komen via de uitwerpselen van de door wormen aangetaste watervogels in het water. Kleine larven komen daaruit uit en vallen normaal gesproken een specifieke zoetwaterslak aan.
De larven vermenigvuldigen zich in de slak en worden na enkele weken weer losgelaten in het ondiepe water. De nieuwe generatie larven (cercaria) is nu op zoek naar watervogels (vooral eenden), die ze aanvallen en in wiens darmen ze uitgroeien tot volwassen wormen.
Op zoek naar een gastheer, besmetten de larven soms ten onrechte mensen en dringen ze de huid van de getroffenen binnen. Daar worden ze bestreden door het immuunsysteem en sterven ze na korte tijd (binnen enkele uren). Bij het eerste contact met de larven ontwikkelen de getroffenen meestal slechts een lichte huidreactie. Zwemmers voelen daarom meestal niet het eerste huidcontact met cercaria.
Pas de tweede keer - wanneer het immuunsysteem de indringer herkent - reageert het lichaam met een sterkere afweerreactie, wat leidt tot de typische uitslag en hevige jeuk.
Het optreden van cercaria is niet gerelateerd aan de hygiënische waterkwaliteit van zwemmeren.
Hoe ziet baddermatitis eruit?
Nadat de larven de huid zijn binnengedrongen, ervaren de getroffenen tintelingen, tintelingen, lichte jeuk of een branderig gevoel - vergelijkbaar met een muggenbeet. Er verschijnen rode vlekken op de getroffen gebieden. Deze symptomen treden ook op wanneer cercariae het lichaam voor de eerste keer aanvallen.
Gevoelige mensen die opnieuw worden aangevallen door de parasieten, de eigenlijke huiduitslag (dermatitis) verschijnt na ongeveer tien tot 25 uur, die soms over het hele lichaam voorkomt: dit gaat gepaard met hevige jeuk, veel intenser dan bijvoorbeeld een mug bijten. Bovendien vormen zich rode, gezwollen striemen (punt- tot plateauvormige verhogingen op de huid) en papels (ronde tot ovale knobbeltjes) op de aangetaste delen van de huid.
Zodra de jeuk afneemt, veranderen de striemen en papels in kleine, ruwe bultjes en genezen daarna zonder enige gevolgen na een week tot 20 dagen. Als de getroffenen echter aan de jeukende striemen krabben, is het mogelijk dat bacteriën de resulterende wonden infecteren en de huid ontstoken raakt.
In het geval van bijzonder gevoelige (allergische) mensen of met een sterke besmetting met cercaria, is het in zeldzame gevallen ook mogelijk dat aanvullende symptomen zoals zwelling van de lymfeklieren, koorts, misselijkheid en/of stoornissen van de bloedsomloop tot shocktoestanden optreden.
Baddermatitis is niet besmettelijk. Ook het doorslikken van badwater veroorzaakt geen cervicale dermatitis. Cercaria komt alleen via de huid het lichaam binnen.
Hoe stelt de arts een diagnose?
Als u vermoedt dat u last heeft van baddermatitis, kunt u het beste contact opnemen met uw huisarts of dermatoloog (dermatoloog). De arts stelt een vermoedelijke diagnose op basis van typische symptomen zoals jeuk en het uiterlijk van de huid (bijv. striemen, rode huid, papels).
Bij een gesprek met de arts (anamnese) is het vooral belangrijk om te weten dat u vooraf in het open water bent geweest. Niet in de laatste plaats om andere huidziekten zoals insectenbeten of andere allergieën grotendeels uit te sluiten.
De arts kan baddermatitis betrouwbaar diagnosticeren door een microbiologisch onderzoek van het zwemwater - en een bloedtest waarbij hij het bloed van de persoon test op antilichamen tegen larvale componenten.
Om het water te controleren op besmette slakken is het mogelijk om de slakken in glazen met water te doen. Na een tijdje verlaten de larven de slak, die onder de microscoop te zien is. Dergelijke onderzoeken zijn echter meestal niet nodig.
Als baddermatitis regionaal en in de loop van de tijd optreedt bij zwemmers en baders, geeft dit de arts verdere informatie.
Hoe gevaarlijk is baddermatitis?
De uitslag van baddermatitis is ongemakkelijk voor de getroffenen vanwege de intense jeuk, maar is meestal onschadelijk. De huidveranderingen genezen vaak vanzelf en zonder gevolgen binnen een week, uiterlijk na 20 dagen.
Als de getroffenen aan de striemen krabben, kunnen infecties ontstaan. Dan duurt de genezing meestal langer.
Baddermatitis kan zich echter van persoon tot persoon heel anders ontwikkelen. Het is ook verschillend van persoon tot persoon. Gevoelige (overgevoelige) allergielijders kunnen onder bepaalde omstandigheden koorts en shock ontwikkelen, die onmiddellijk door een arts moeten worden behandeld.
Hoe kun je het voorkomen?
Om uzelf te beschermen tegen cervicale dermatitis, zijn bepaalde gedragsmaatregelen nuttig bij het zwemmen in open water. Let op het volgende:
- Cercariën komen vooral voor in warm ondiep water. Vermijd daarom ondiepe oeverzones. Degenen die wat verder weg zwemmen, zijn veilig in de diepere en koelere wateren.
- Blijf niet te lang in ondiep water. Meerdere kortere badintervallen verminderen het risico dat cercariae de huid infecteert.
- Na het baden moet u zich zorgvuldig douchen met schoon water om eventuele cercariae van de huid te spoelen.
- Na het baden is het belangrijk dat je je goed afdroogt. Door de huid af te drogen, verwijder je de larven.
- Natte zwemkleding kunt u het beste direct verwisselen.
- De huid insmeren met waterdichte zonnecrèmes biedt ook een zekere mate van bescherming. Dit maakt het moeilijker voor de parasieten om de huid binnen te dringen.
- Als preventieve maatregel is het ook raadzaam om geen eenden te voeren in badzones om de dieren niet extra aan te trekken. Hoe meer eenden er zijn, hoe groter het risico op besmetting met cercaria.
