Multiple sclerose: stop niet met dimethylfumaraat ondanks overlijden
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenEen patiënt die leed aan multiple sclerose stierf aan de bijwerkingen van een medicijn. Ze had de werkzame stof dimethylfumaraat gekregen als onderdeel van een onderzoek. Het medicijn had haar immuunsysteem verzwakt en een virale infectie was dodelijk. Deskundigen waarschuwen echter voor overhaaste conclusies.
"Deze betreurenswaardige dood mag er niet toe leiden dat patiënten nu stoppen met het medicijn als een kortsluitingsreactie", waarschuwt prof. Ralf Gold van de Duitse Vereniging voor Neurologie (DGN). De casus laat veeleer zien dat een controle van het bloedbeeld om de zes tot acht weken onontbeerlijk is voor de behandeling met dimethylfumaraat - net als bij andere geneesmiddelen die worden gebruikt om MS te behandelen. In het bijzonder moet het celgetal voor leukocyten en lymfocyten worden bepaald.
Voordeel onbetwist
Samen met het Disease-Related Competence Network Multiple Sclerosis (KKNMS) pleiten de experts van het DGN voor een aanzienlijk strengere monitoring dan de fabrikant aangeeft. Hieruit blijkt alleen de noodzaak van een halfjaarlijks bloedonderzoek.
Een nadere inspectie zou het gemakkelijker kunnen maken om ernstige bijwerkingen op te sporen.Fundamentele twijfels over het actieve ingrediënt zijn niet gerezen en het voordeel voor patiënten is onbetwist, aldus Gold. De deskundige geeft echter toe dat "er meer aandacht moet worden besteed aan een virale infectie als mogelijke ernstige complicatie".
Effect bevordert infecties
Dimethylfumaraat wordt al lang gebruikt bij de behandeling van psoriasis. Het is sinds begin 2014 goedgekeurd voor basisbehandeling van MS in Duitsland. Het kan oraal worden gebruikt en er wordt gezegd dat het de frequentie van terugvallen vermindert en de progressie van de ziekte vertraagt. Bekende bijwerkingen zijn indigestie, opvliegers of diarree. Aangezien het effect van dimethylfumaraat voornamelijk gebaseerd is op zijn immunomodulerende en ontstekingsremmende eigenschappen, kan het actieve ingrediënt infecties bevorderen.
Dit is precies wat er gebeurde met een Duitse MS-patiënt die als onderdeel van een onderzoek vier en een half jaar dimethylfumaraat gebruikte. Tijdens het proces ontwikkelde ze een ernstig en aanhoudend gebrek aan lymfocyten. Ze stierf aan een longontsteking. (links)
Bron: Persbericht Duitse Vereniging voor Neurologie: Dimethylfumaraat; Toegang: 27 oktober 2014
Tags: paddenstoel vergif planten alternatief medicijn de gezondheid van mannen
