kunstgebit

Valeria Dahm is een freelance schrijver op de medische afdeling van Ze studeerde geneeskunde aan de Technische Universiteit van München. Het is voor haar vooral belangrijk om de nieuwsgierige lezer inzicht te geven in het boeiende vakgebied van de geneeskunde en tegelijkertijd de inhoud te behouden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een gebitsprothese is een vaste of uitneembare gebitsprothese die ontbrekende tanden vervangt. Denk hierbij aan bruggen, kronen en implantaten. Lees alles wat u moet weten over kunstgebitten - hoe ze werken en wat de risico's zijn.

Wat is een prothese?

Kunstgebitten worden gebruikt om de natuurlijke functie en esthetiek van het gebit te behouden als één, meerdere of alle tanden ontbreken. De prothese moet zorgen voor het vermogen om te kauwen en geluid te produceren (fonetiek) en een harmonieuze uitstraling van het gezicht te creëren. Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende soorten kunstgebitten.

Vast kunstgebit

Vaste kunstgebitten omvatten bruggen, kronen en implantaten. Ze zijn gemaakt van metaal, keramiek of geschikte combinaties. Er wordt nu ook gebruik gemaakt van plastic.

Bruggen vervangen verloren tanden. Ze bestaan uit brugpontics en brugankers die aan aangrenzende tanden (anker- of abutmenttanden) worden bevestigd.
Kronen worden over de overblijfselen van een tand geplaatst en geven deze stabiliteit en vorm. Afhankelijk van het materiaal zijn ze bijna onzichtbaar.
Implantaten vervangen tandwortels of zelfs hele kaakbeenderen. Een gebitsprothese (bovenbouw) kan er permanent op worden geboord of gecementeerd.

Uitneembaar kunstgebit

Afhankelijk van of de uitneembare prothese een aanvulling is op het bestaande gebit of alle tanden vervangt, spreekt men van een gedeeltelijke prothese of een volledige prothese.

Een partiële prothese wordt met beugels op de bestaande tanden bevestigd. De kunsttanden zitten op een prothesebasis, die meestal is gemaakt van metaal en plastic. Compenserende elementen stabiliseren de partiële prothese en verdelen de kracht die bij het bijten en kauwen op de echte tanden wordt uitgeoefend.

De volledige prothese vervangt alle tanden van de boven- of onderkaak. Het bestaat ook uit een plastic basis met verankerde kunsttanden en kan metalen elementen bevatten voor versterking. De prothese hecht zich aan het slijmvlies door middel van negatieve druk en adhesieve en cohesiekrachten. Kleefcrèmes dienen als vervanging voor speeksel.

Combinatieprothese (gecombineerde prothese)

De combinatieprothese is meestal een verbinding tussen een uitneembare deelprothese en vaste kronen waaraan de deelprothese wordt bevestigd (interlocking). De gebitsprothese wordt vergrendeld met stangen (verbinding tussen twee gekroonde tanden), opzetstukken (ankerelement op een kroon) of telescopen. Telescopen bestaan uit een primaire kroon, die op de tandstomp is bevestigd, en een secundaire kroon, die in het verwijderbare deel is verwerkt. De primaire kroon en secundaire kroon kunnen in elkaar worden geschoven.

Wanneer maak je een kunstgebit?

Een kunstgebit is altijd nodig wanneer de natuurlijke functie en esthetiek van het gebit wordt aangetast door ontbrekende tanden. Een vast kunstgebit biedt een veel hoger comfort en een harmonieuzer resultaat dan een uitneembaar kunstgebit. Bovendien kan het voor een lange tijd worden gebruikt. Bruggen en implantaten worden gebruikt voor individuele ontbrekende tanden. Kronen worden gebruikt om tanden te behouden die zijn vernietigd door cariës, ongelukken of tandenknarsen of om tanden te stabiliseren voor bruggen.

Partiële prothesen en gecombineerde prothesen vervangen meestal meerdere tanden en worden gebruikt in plaats van bruggen wanneer ze niet meer verankerd kunnen worden. Als alle tanden in een kaak ontbreken, wordt een volledige prothese gebruikt.

Wat doe je met een kunstgebit?

Over het algemeen worden bij elke prothese cariës en oude vullingen uit het gebit verwijderd.

Kroon

De tandarts bepaalt de tandkleur aan de hand van gestandaardiseerde gekleurde ringen. De tand wordt voorlopig ontdaan van tandglazuur en geslepen. Een tandtechnisch laboratorium gebruikt afdrukken om de kroon individueel te vervaardigen. In een tweede sessie wordt het over de tand geplaatst en aangepast. Er wordt gecontroleerd of de gebitsprothese het juiste contact heeft met de kaak en de andere tanden, of deze precies past bij de tegenkaak en of deze qua esthetiek en kleur past bij de rest van de tanden.

brug

Ook hier moet de tandarts eerst de tandkleur bepalen en het natuurlijke gebit voorbehandelen. Met behulp van tandafdrukken wordt in het tandtechnisch laboratorium een individuele brug gemaakt, die uit één gipsverband bestaat. In volgende sessies brengt de tandarts het kunstgebit in en controleert of het perfect past.

implantaat

Implantaten worden in of zelden op het kaakbot geplaatst. De eigenlijke prothese wordt meestal vier tot zes maanden later op het geïmplanteerde implantaat geschroefd of gecementeerd.

Uitneembaar kunstgebit

Om het kunstgebit zo goed mogelijk op echte tanden te laten lijken, worden de tandkleur en de exacte afmetingen van de kaken bepaald door middel van afdrukken. De productie van gedeeltelijke en volledige prothesen is zeer complex. Voor de partiële prothese wordt een precies passend metalen frame inclusief beugels en compensatie-elementen voorzien van tanden van kunststof of keramiek. De volledige prothese is meestal alleen gemaakt van kunststof en heeft geen klemmen, zodat de nauwkeurigheid van de pasvorm ook in verschillende kaakposities moet worden gegarandeerd.

Als tijdelijke prothese zijn zogenaamde tussenprothesen met een geprefabriceerde kunststof basis geschikt. U kunt bijvoorbeeld de tijd tussen genezing door een operatie en een definitieve prothese overbruggen.

Contra-indicaties voor kronen of bruggen

Er zijn een paar gevallen waarin een kroon of brug niet wordt afgesteld:

als de defecten aan de tand nog gevuld kunnen worden met amalgaam of plastic vullingen
bij patiënten jonger dan 18 jaar wanneer de kaak nog groeit. In deze gevallen worden tijdelijke kronen aangepast om de tijd tot een definitieve restauratie te overbruggen.
wanneer de tanden over het algemeen in slechte staat verkeren en de prognose slecht is
wanneer de patiënt onvoldoende voor zijn tanden zorgt

Wat zijn de risico's van een kunstgebit?

Zoals bij elke tandheelkundige behandeling, kunnen de volgende complicaties optreden:

Tandverlies door machinale bewerking of druk van kunstgebit
Pijn en overgevoeligheid
Ontsteking van het tandvlees
Verwondingen in de mond

Voor het kunstgebit zelf gelden de volgende risico's:

allergie
Terugtrekkend tandvlees
Cariës
Losmaken van het kunstgebit
Schade aan het kunstgebit zelf

Uitneembare prothesen kunnen door hun grote contactoppervlak en de uitgeoefende druk de tanden, het tandvlees en het kaakbot beschadigen.

Waar moet ik op letten bij een kunstgebit?

Bij elke prothese is een gedegen gebitsverzorging belangrijk. Bij een vast kunstgebit kan snel tandbederf ontstaan tussen de randen van bruggen en kronen en de natuurlijke tanden. Bovendien moet u oppassen dat u geen tandpasta met schuurmiddelen gebruikt, anders wordt het plastic aangetast. Een uitneembaar kunstgebit moet één of twee keer per dag uit de mond worden genomen voor een grondige reiniging. Om ervoor te zorgen dat het kunstgebit niet verkleurt, moet het regelmatig worden behandeld met speciale reinigingstabletten. Regelmatige controles zorgen voor de ontvangst van kunstgebitten en tanden.