HDL-cholesterol

en Eva Rudolf-Müller, dokter

Valeria Dahm is een freelance schrijver op de medische afdeling van Ze studeerde geneeskunde aan de Technische Universiteit van München. Het is voor haar vooral belangrijk om de nieuwsgierige lezer inzicht te geven in het boeiende vakgebied van de geneeskunde en tegelijkertijd de inhoud te behouden.

Meer over de experts

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

HDL-cholesterol (high-density lipoproteïne-cholesterol) is een specifiek transportmolecuul voor cholesterol in het bloed. Het wordt ook als goed cholesterol beschouwd omdat het, in tegenstelling tot LDL, geen verharding van de slagaders veroorzaakt (atherosclerose). Lees hier meer over de betekenis en rol van HDL-cholesterol en over de normale meetwaarden in het bloed!

Wat is HDL-cholesterol?

HDL-cholesterol is een transportsysteem met hoge dichtheid (HDL = "high density lipoprotein") voor cholesterol in het bloed. Het transporteert cholesterol van de lichaamscellen naar de lever, waar het bloedvet kan worden afgebroken. HDL is ook in staat om overtollig cholesterol te verwijderen dat is opgeslagen in de vaatwanden. HDL-cholesterol beschermt tegen "aderverkalking" (arteriosclerose of atherosclerose) en wordt daarom vaak goede cholesterol genoemd.

Gevaarlijke gevolgen van arteriosclerose zijn stoornissen in de bloedsomloop in verschillende weefsels en organen, bijvoorbeeld coronaire hartziekte (de basis voor een hartinfarct) en beroerte.

Wanneer wordt HDL-cholesterol bepaald?

De HDL-waarde wordt bepaald wanneer de arts het risico op arteriosclerose en vooral coronaire hartziekte (CHD) wil beoordelen. Dit risico neemt toe als het HDL-cholesterol te laag is.

Daarnaast wordt de HDL-bloedspiegel bepaald om het succes van een vetverlagende therapie (bijvoorbeeld via dieet of medicatie) te monitoren.

HDL-cholesterol: normale waarden

Om HDL-cholesterol te meten, zal de arts een bloedmonster nemen. Aangezien vet in het bloed komt via de inname van voedsel, moet het bloedmonster op een lege maag worden genomen, althans voor de eerste bepaling. Overmatige consumptie van vetrijke voedingsmiddelen of alcohol in de dagen ervoor moet ook worden vermeden, omdat dit de resultaten kan vervalsen. Volgens de experts van vandaag kunnen met name nacontroles ook zonder nuchterheid plaatsvinden.

Leeftijd of geslacht	Normale HDL-cholesterolwaarden
Pasgeboren	22 - 89 mg / dl
baby	13 - 53 mg / dl
Peuters	22 - 89 mg / dl
Dames	45 - 65 mg / dl
Heren	35 - 55 mg / dl

Voor de eenvoud kan men bedenken: de bloedconcentratie van HDL-cholesterol bij vrouwen moet minimaal 45 mg/dl zijn, bij mannen 40 mg/dl.

Naast het HDL-cholesterol bepaalt de arts ook het totale cholesterol en het “slechte” LDL-cholesterol. Het berekent ook het LDL-HDL-quotiënt (doel: <3) en/of het totale cholesterol-HDL-quotiënt (doel: <4,5). Met deze waarden kan de arts het risico op aderverkalking nog beter inschatten.

Hoe kan ik het HDL-cholesterol verhogen?

Als de HDL te laag is, is er actie nodig. Vooral patiënten met andere risicofactoren voor arteriosclerose dienen hun HDL-cholesterol te verhogen. Deze omvatten diabetes mellitus, aangeboren vetmetabolismestoornissen en obesitas (obesitas).

Een verandering in levensstijl is de belangrijkste maatregel gebleken. Speciale aandacht wordt besteed aan een gezond lichaamsgewicht - overtollige kilo's moeten worden verloren door regelmatig te bewegen en te sporten. Een evenwichtige en gezonde voeding met veel groenten en fruit is ook aan te raden. Het moet weinig verzadigd vet bevatten, omdat deze het LDL-cholesterol kunnen verhogen en het HDL-cholesterol kunnen verlagen. Aangezien dierlijke producten zoals boter of worst voornamelijk verzadigde vetzuren bevatten, zou hun consumptie de uitzondering moeten zijn.

Het afzien van nicotine zorgt er ook voor dat de HDL-bloedspiegel stijgt. Als deze basismaatregelen niet werken, worden ook cholesterolverlagende medicijnen gebruikt, maar hun invloed op HDL-cholesterol is minder dan die op LDL-cholesterol.

Wat als uw HDL-cholesterol te hoog is?

Slechts in de meest zeldzame gevallen is het HDL-cholesterol te hoog. Als dat zo is, hoeft dat niet per se een goede zaak te zijn: er is controversieel debat over de vraag of een teveel aan HDL-cholesterol (evenals een tekort) het risico op een hartaanval verhoogt.

Tags:  parasieten orgaansystemen preventie