Sick sinus syndroom
Clemens Gödel is freelancer voor het medische team van
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Bij sick sinus-syndroom (sinusknoopsyndroom, SSS) werkt de zogenaamde sinusknoop in het hart niet goed. Het is eigenlijk verantwoordelijk voor de vorming en de snelheid van de hartslag. Bij deze ritmestoornis klopt het hart te langzaam, soms te snel in fasen. Lees hier alles over het syndroom.
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. R00I48I46I47I49I45I44
Sick sinus-syndroom: beschrijving
Bij het sick sinus-syndroom is de sinusknoop in het hart beschadigd. Het syndroom komt vaak voor bij ouderen van wie het hart verzwakt is. Vaak hebben ze al last van een andere aritmie.
Sick sinus-syndroom: symptomen
Sick sinus-syndroom kan in milde vormen onopgemerkt blijven. Als het hart echter te langzaam of te snel klopt, kunnen symptomen van een abnormaal hartritme optreden. Deze omvatten kortademigheid, pijn op de borst, duizeligheid en vermoeidheid.
Sick sinus-syndroom: oorzaken en risicofactoren
De sinusknoop in het hart is verantwoordelijk voor het genereren van een hartslag en de snelheid ervan. Het genereert ongeveer 60 tot 80 elektrische signalen per minuut die naar de hartspiercellen worden gestuurd. Wanneer de spiercellen het elektrische signaal ontvangen, trekken ze samen, waardoor een hartslag ontstaat.
Het hart is uit de pas
Bij het sick sinus-syndroom is de sinusknoop getekend. Hierdoor gaat de functie van veel cellen in de sinusknoop verloren. Als de sinusknoop te weinig impulsen verzendt, vertraagt de hartslag. Deze aandoening staat bekend als sinusbradycardie. Symptomen zoals duizeligheid, vermoeidheid of zelfs flauwvallen kunnen optreden. Soms wisselen een langzame en een snelle hartslag elkaar af bij het sick sinus-syndroom.
Soms is de overdracht van elektrische signalen van de sinusknoop naar de hartspiercellen tijdelijk of permanent verstoord. Men spreekt van een sinoatriaal blok (SA-blok). Dit kan de duizeligheid en vermoeidheid nog erger maken. In het ergste geval worden er geen signalen meer doorgestuurd.
Als de sinusknoop geen impulsen uitzendt, is er sprake van een zogenaamde sinusknooparrestatie (sinusknooparrestatie). De arrestatie van de sinusknoop en het totale SA-blok zijn levensbedreigend.
Sick sinus syndroom: diagnose en onderzoek
Zoals bij veel hartritmestoornissen wordt de diagnose gesteld met behulp van een elektrocardiogram (ECG). Met het ECG worden de hartstromen gemeten en geregistreerd met behulp van elektroden. Een hartritmestoornis is daarom heel goed te herkennen. Het ECG moet vaak over meerdere dagen worden geschreven. Er zijn speciale langdurige ECG-apparaten die hiervoor om de nek worden gedragen.
Soms wordt het ECG ook geschreven onder lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld op een hometrainer. De hartslag kan alleen onvoldoende stijgen, wat een aanwijzing is voor het sick sinus-syndroom.
Bij een atropinetest wordt atropine via de ader toegediend. Atropine verhoogt zelfs de hartslag. Wanneer het sick sinus-syndroom bestaat, neemt de hartslag niet toe.
Sick sinus-syndroom: behandeling
Bij het sick sinus-syndroom moet een pacemaker worden geïmplanteerd om als sinusknoop te fungeren. De pacemaker wordt meestal onder de huid boven de rechterborst geïmplanteerd. Het apparaat is via twee sondes verbonden met het hart. Als de pacemaker uitvalt, kan de pacemaker het overnemen. Als het hart een bonzend hart heeft, moet medicatie worden gegeven.
Sick sinus-syndroom: ziekteverloop en prognose
Bij het sick sinus-syndroom is het risico op een beroerte vaak verhoogd. Daarom worden in dergelijke gevallen bloedverdunnende medicijnen toegediend. Indien onbehandeld, kan het sick sinus-syndroom een bestaand hartfalen ernstig verergeren.
Als de bradycardie werd behandeld met een pacemaker, is de prognose goed. De getroffenen zijn meestal symptoomvrij na de implantatie. Omdat het sick-sinussyndroom vaak gebaseerd is op een andere hartziekte, moet ook deze behandeld worden.
Tags: kinderwens gpp gezonde werkplek
