Tongkanker

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Tongkanker, ook wel tongkanker genoemd, is een vorm van mondkanker. De kwaadaardige en agressieve tumor treft vooral de voorste tweederde van de tong. Meestal wordt de aandoening veroorzaakt door overmatig tabaks- en alcoholgebruik. Hoe eerder het wordt gediagnosticeerd en medisch wordt behandeld, hoe groter de kans op herstel. Lees hier meer over symptomen, behandeling en prognose.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. C02

Kort overzicht

• Wat is tongkanker? Een kwaadaardige vorm van mondkanker, het treft de voorste tweederde van de tong
• Oorzaken: Kankerverwekkende stoffen (kankerverwekkende stoffen) veroorzaken de vorming van veranderde slijmvliescellen op de tong.
• Risicofactoren: consumptie van tabak, alcohol en betelnoten, blootstelling aan straling, slechte mondhygiëne, dispositie; zeldzamer: humaan papillomavirus (HPV)
• Tekenen (symptomen): Witte en roodachtige verkleuring, zweren, pijn, kauw- en slikproblemen, zwelling, bloeding, sensorische stoornissen, slechte adem, verlies van eetlust, gewichtsverlies, slechte prestaties, vermoeidheid
• Behandeling: Chirurgische verwijdering, reconstructie, bestralingstherapie en/of chemotherapie
• Beloop en prognose: Met een zo vroeg mogelijke diagnose en therapie is genezing mogelijk. Een terugval kan optreden binnen twee jaar na de behandeling.
• Diagnostiek: weefselonderzoek (spiegeling en biopsie), röntgenfoto's, echografie, computertomografie (CT), magnetische resonantietomografie (MRT)
• Preventie: gebruik geen tabak en alcohol, zorg voor mond- en gebitsverzorging en laat uw gebit controleren

Wat is tongkanker?

Tongkanker of tongkanker is een kwaadaardige (kwaadaardige) vorm van mondkanker. Het komt voornamelijk voor in het voorste deel van de tong. Tumoren onder de tong zijn meestal kankers van de mondbodem, die ook kanker van de mondholte zijn. Kanker die voorkomt in het achterste derde deel van de basis van de tong is een vorm van keelkanker.

Tongkanker ontwikkelt zich, net als de meeste vormen van kanker, geleidelijk in verschillende stadia. Vroege stadia en precancereuze stadia zijn meestal te herkennen aan witte verkleuring (leukoplakie) en lichte zwellingen. In gevorderde stadia zijn duidelijke zweren zichtbaar. De tumor is dan groter of uitgebreider. Het is typerend voor tongkanker dat het zich uitbreidt naar het aangrenzende weefsel en metastasen vormt (dochterzweren). Er kunnen meerdere individuele tumoren tegelijkertijd aanwezig zijn.

frequentie

Tongkanker is een van de meest voorkomende vormen van mondkanker. Mannen ouder dan 50 jaar hebben gemiddeld drie keer meer kans om getroffen te worden dan vrouwen. De meeste zieken drinken relatief veel alcohol of roken. De laatste jaren is een daling te zien. Dit is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat steeds minder mensen roken in het algemeen. Wetenschappers hebben ontdekt dat tieners, jonge volwassenen en vrouwen meer roken dan een paar jaar geleden.

Hoe ontstaat tongkanker?

Zoals de meeste vormen van kanker van de mondholte, begint tongkanker wanneer de cellen in de bovenste lagen van het slijmvlies veranderen. In de geneeskunde spreekt men van een plaveiselcelcarcinoom van de tong. Kankerverwekkende stoffen (kankerverwekkende stoffen) dringen de cellen binnen en veroorzaken daar pathologische veranderingen. Deze stoffen omvatten nitrosaminen die worden aangetroffen in tabak of zwaar geroosterd vlees. Ze veroorzaken schade aan het genoom van de aangetaste cellen. Dit leidt in het verdere verloop tot ontwikkelingsstoornissen. Deze kankercellen worden in hun groei niet gehinderd door het lichaamseigen afweersysteem en sterven ook niet af zoals normale huidcellen na een bepaald leven. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich weefselgroei en zweren, die zich geleidelijk ontwikkelen van een vroeg stadium tot een volwassen tumor.

Hoe wordt de ontwikkeling van tongkanker gestimuleerd?

De belangrijkste risicofactor voor tongkanker is overmatige consumptie van tabak en alcohol. Rookvrije tabaksextracten die ingeademd worden met e-sigaretten worden ook verdacht kankerverwekkend te zijn. In Azië is de betelnoot een belangrijke risicofactor. Betelnoten bevatten psychoactieve stoffen en worden ofwel gekauwd als tabak of gedronken opgelost in thee.

Artsen bespreken het humaan papillomavirus (HPV) als een andere risicofactor voor tongkanker. Deze virussen zijn vooral gunstig voor kwaadaardige tumoren die zich in het achterste derde deel van de tong vormen en dus als keelkanker gelden. Tot nu toe zijn er echter geen duidelijke aanwijzingen dat een HPV-infectie meer tongkanker veroorzaakt. Slechte mondhygiëne, ziekten zoals laryngitis, leukoplakie, een zwak immuunsysteem en verhoogde blootstelling aan straling zijn andere risicofactoren.

Hoe weet je of je tongkanker hebt?

Typische symptomen die vroeg op tongkanker wijzen, zijn een opvallende witte of roodachtige verkleuring van het slijmvlies. Deze vlekken staan ​​bekend als leukoplakie en erytroplakie en zijn precancereuze laesies. In veel gevallen ontwikkelen ze zich tot volwassen kwaadaardige tumoren.

Andere symptomen van tongkanker zijn onder meer:

• Zwelling van de tong en mond
• zweren
• Pijn in de tong
• Bloeding van onbekende oorsprong
• Gevoelloosheid van de tong
• Problemen met slikken, kauwen en spreken
• Slechte adem (foetor)
• Uitputting, vermoeidheid
• Verlies van eetlust
• Gewichtsverlies van onduidelijke oorsprong
• Koortsaanvallen

Als een of meer van de bovenstaande symptomen langer dan twee weken aanhouden, raadpleeg dan een arts.

Bovenstaande symptomen kunnen ook tekenen zijn van andere ziekten (ongevaarlijk of ernstig). Laat daarom de oorzaak ophelderen door een arts.

Is tongkanker te genezen of dodelijk?

Er zijn in principe verschillende opties voor de behandeling van tongkanker. Welke methode de beslissing neemt, hangt enerzijds af van het tumorstadium en anderzijds van de gezondheidstoestand en leeftijd van de getroffen persoon. Daarom stelt een team van artsen uit verschillende specialismen een therapieplan op na uitgebreid overleg met de patiënt. Dit omvat zowel de prioriteitsbehandeling als de nazorg.

chirurgie

Voorwaarde voor een zo groot mogelijk succes van de behandeling is het zo ver mogelijk verwijderen van het kankerweefsel door middel van een operatie. Artsen verwijderen de tumor en een deel van het omliggende gezonde weefsel (resectie). Dit voorkomt dat tumorresten blijven hangen en zich opnieuw ontwikkelen. Het risico op terugval is navenant klein.

Als andere gebieden, zoals de lymfeklieren, al door kanker zijn aangetast, worden deze ook operatief verwijderd.

Een operatie aan de mond of tong om weefsel te verwijderen kan het spreken of eten bemoeilijken.Om stoornissen te voorkomen wordt het aangetaste gedeelte in de mond zoveel mogelijk hersteld (gereconstrueerd). Hiervoor neemt de chirurg weefsel uit andere delen van het lichaam en brengt dit terug in het betreffende gebied. Zowel de functies van de tong als het kauw- en slikapparaat en het uiterlijk blijven behouden.

Bestralingstherapie en chemotherapie

In de meeste gevallen wordt een operatie gevolgd door bestralingstherapie en/of chemotherapie. Zelfs bij patiënten met tongkanker die niet geopereerd kunnen worden, worden deze behandelmethoden als enkelvoudige therapieën uitgevoerd of worden beide methoden gecombineerd.

In principe vindt bestralingstherapie (radiotherapie) ofwel extern via de huid (percutaan) of in de mondholte direct op de tumor (brachytherapie) plaats. Ook bestaat de mogelijkheid om stralende stoffen direct in het weefsel in te brengen (interstitiële ingreep). Welke methode geschikt is voor de behandeling van tongkanker hangt vooral af van de eigenschappen ervan, d.w.z. van hoe groot de tumor is en waar deze zich bevindt. Ook is het cruciaal of er al uitzaaiingen zijn ontstaan. Het grootst mogelijke behandelsucces wordt bereikt door het toedienen van meerdere kleine stralingsdoses die worden toegediend over een periode van zes tot zeven weken.

Chemotherapie wordt in veel gevallen gecombineerd met bestralingstherapie en wordt vaak uitgevoerd na een operatie. Artsen dienen vaak zogenaamde cytostatica toe, bijvoorbeeld met de werkzame stof cisplatine. Behandeling met cytostatica wordt meestal ondersteund door kankerimmunotherapie. Hier wordt de werkzame stof cetuximab (antilichaam) toegediend. Samen gaan ze de celgroei van tumorcellen tegen en bestrijden zo tongkanker.

Kankertherapie is meestal een zeer ingrijpende gebeurtenis voor de getroffenen en hun familieleden. Omdat zowel de gezondheid als het dagelijks leven worden aangetast, is uitgebreide nazorg van groot belang. Het omvat regelmatige controles, zodat artsen het genezingsproces kunnen observeren en terugvallen kunnen voorkomen. Ze behandelen ook bijwerkingen en mogelijke comorbiditeiten. Psychosociale ondersteuning door een psycholoog of psycho-oncoloog (een arts die gespecialiseerd is in het verlenen van geestelijke gezondheidszorg aan kankerpatiënten) voor, tijdens en na de behandeling is een ander belangrijk onderdeel van het behandelplan.

Cytostatica beïnvloeden alle cellen in hun groei en hebben ook effect op gezond weefsel. Om schade en ernstige bijwerkingen te voorkomen, stemmen artsen de dosis en de duur van het gebruik nauwkeurig af.

voorspelling

Hoe succesvol de behandeling van tongkanker is, is moeilijk van geval tot geval te zeggen. Zoals bij alle vormen van kanker, hangt het succes van een aantal factoren af. Artsen gaan ervan uit dat hoe eerder de tongkanker wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op herstel. De prognose verslechtert dienovereenkomstig als tongkanker niet wordt behandeld of al ver gevorderd is.

Een andere factor die de kans op herstel van tongkanker beïnvloedt, is de algemene gezondheid van de getroffen persoon. Als er andere ziekten zijn (zoals hartfalen, nierfalen), is de prognose ook slechter.

Recidieven komen vaak voor in de eerste twee jaar na behandeling van tongkanker. Studies suggereren dat 40 tot 60 procent van de patiënten binnen vijf jaar na de behandeling overleeft. Er is geen exacte informatie over de levensverwachting.

Kan een tandarts tongkanker detecteren?

Over het algemeen verhoogt een zo vroeg mogelijke diagnose de kans op genezing van tongkanker aanzienlijk. Regelmatige controles bij de tandarts zijn bijzonder belangrijk, omdat tandartsen niet alleen het gebit grondig onderzoeken, maar ook de gehele mondholte. Ook andere specialisten zoals keel-, neus- en oorartsen, orthodontisten of huisartsen spelen een rol bij de eerste diagnose van tongkanker.

Als tongkanker wordt vermoed, zal de arts eerst de hele mond onderzoeken. Zo krijgt hij een eerste indruk van de beschadigde plekken. De arts vraagt ​​de betrokkene ook naar zijn levensstijl. Hij stelt bijvoorbeeld vragen over voeding, of de patiënt vaak drinkt of rookt en of de familie al soortgelijke ziektes heeft gehad.

De arts onderzoekt met een spiegelonderzoek (endoscopie) de mondholte en neemt, indien mogelijk, een monster van afwijkend weefsel (biopsie). Dit wordt vervolgens in het laboratorium onderzocht op celveranderingen.

Als het vermoeden van kanker wordt bevestigd, worden verdere diagnostische methoden gebruikt. Voor de vervolgbehandeling is het belangrijk om eigenschappen zoals de locatie en grootte van de tumor vast te stellen. Ook wordt verduidelijkt of en waar metastasen zijn gevormd. Hiervoor bestelt de arts verdere onderzoeken, zoals echografie en röntgenfoto's, een computertomografie (CT) of magnetische resonantietomografie (MRT).

Voor een zo vroeg mogelijke diagnose is het belangrijk om de jaarlijkse controles bij de tandarts bij te wonen. Als u tongkanker vermoedt (bijvoorbeeld als u symptomen heeft), raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Hoe kun je tongkanker voorkomen?

Om tongkanker en andere vormen van mondkanker te voorkomen, raden artsen enerzijds aan om tabak en regelmatige consumptie van alcohol in het algemeen te vermijden. Aan de andere kant is het raadzaam om de reguliere controles bij de tandarts bij te wonen en advies in te winnen over zorgvuldige mond- en tandverzorging.

Tags:  paddenstoel vergif planten gezonde voeten palliatieve geneeskunde