urostoma

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een urostoma is een kunstmatig gecreëerde blaasuitgang. De urinedrainage vindt plaats via de buikwand. De operatie waarbij een kunstmatige blaasuitgang wordt gemaakt, wordt een urostoma genoemd. Het aanleggen van een urostoma kan een tijdelijke of permanente oplossing zijn. Lees alles over het maken van een urostoma, hoe u deze goed verzorgt en de risico's die dit met zich meebrengt.

Wanneer heeft u een urostoma nodig?

Een urostoma is altijd nodig wanneer normaal urineren wordt verstoord of wanneer de urineblaas moet worden verwijderd. Dit is bijvoorbeeld het geval bij:

• Blaastumoren
• Schade aan de lagere urinewegen door bestralingstherapie
• Aangeboren afwijkingen
• Vernauwing van de lagere urinewegen
• Zenuwschade
• Verwondingen aan de lagere urinewegen tijdens operaties of ongevallen

Wat zijn de urostomaprocedures?

In Duitsland worden momenteel de ileumleiding en de ureterhuidfistel aangelegd voor kunstmatige urine-omleiding.

Ureterale huidfistel
Bij een ureterhuidfistel verbindt de chirurg de twee urineleiders in de buikholte en leidt vervolgens de langste van de twee door de buikwand. Ook hier is het zinvol om dunne katheters te gebruiken om de urineleiders open te houden totdat de wond genezen is.

Ileumleiding
Bij gebruik van een ileumkanaal snijdt de arts een stuk van de dunne darm af. Hierin naait hij de twee urineleiders en sluit blindelings het ene uiteinde van het stukje dunne darm. Het andere uiteinde wordt via de buikwand van de patiënt naar buiten gericht. De urine wordt via het niet meer gebruikte stuk darm via de urineleiders uitgescheiden.

Meestal brengt hij ook een dunne katheter in de drainerende ureter (spalk) zodat deze niet kan samentrekken. Hij verwijdert het zodra de wonden geheeld zijn.

De stoma van Mitrofanoff
Bij de urostoma met behulp van de stoma van Mitrofanoff verwijdert de chirurg de appendix na de abdominale incisie en verbindt deze als een kanaal tussen de urineblaas en de buikwand.

Welke problemen kunnen zich voordoen bij een urostoma?

Veelvoorkomende problemen waar patiënten met een urostoma last van hebben zijn:

• Vorming van urinestenen
• Urineweginfecties
• Urineverstopping, mogelijk met nierbeschadiging

Er zijn ook enkele risico's waarmee u rekening moet houden bij het maken van de urostoma zelf. Denk hierbij aan verwondingen aan naburige organen, zenuwen en bloedvaten, verstoorde wondgenezing, littekens en een breuk van de buikwand (hernia).

Leven met een urostoma: waar moet ik aan denken?

Een kunstmatige blaasuitgang vereist zorgvuldig onderhoud om te voorkomen dat infecties zich ontwikkelen. Vergeet niet om de zak te legen wanneer deze voor ongeveer een derde vol is. Om hygiënische redenen moet u de zak elke dag vervangen, ook bij kleinere hoeveelheden uitscheiding. Anders bestaat het risico dat het door zijn eigen gewicht losraakt van de huid. Gebruik bij het reinigen van de huid rond uw kunstmatige blaasuitgang warm water en een fris washandje of steriele doekjes voor eenmalig gebruik. U dient regelmatig en voorzichtig haren te verwijderen in de buurt van de plakpunten van het zakje van uw urostoma.

Tags:  Ziekten voetverzorging Baby Kind