Fecale incontinentie

Tanja Unterberger studeerde journalistiek en communicatiewetenschap in Wenen. In 2015 begon ze haar werk als medisch redacteur bij in Oostenrijk. Naast het schrijven van specialistische teksten, tijdschriftartikelen en nieuws heeft de journalist ook ervaring met podcasting en videoproductie.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Fecale incontinentie (ook darmincontinentie, anale of anorectale incontinentie) is het onvermogen om ontlasting of darmgassen tegen te houden of om de darm bewust te legen. Vaak is de oorzaak een zwakke sluitspier of bekkenbodemspieren (bijvoorbeeld leeftijdsgebonden of na de bevalling). Therapie kan medicatie, een verandering in dieet en bekkenbodemtraining omvatten, en zelden een operatie. Lees hier meer hierover!

Kort overzicht

• Oorzaken: Afnemende sluitspieren en bekkenbodemspieren, onder andere veroorzaakt door ouderdom, ziekten (bijv. beroerte) of verwondingen (bijv. perineumscheur na geboorte)
• Behandeling: Afhankelijk van de oorzaak behandelt de arts ontlastingsincontinentie. Medicijnen, biofeedback en fysiotherapie, een verandering van dieet of anale tampons kunnen helpen. In ernstige gevallen is een operatie noodzakelijk.
• Beschrijving: In het geval van fecale incontinentie verliezen de getroffenen het vermogen om hun darminhoud en darmgassen tegen te houden.
• Diagnose: Praat met de arts (bijv. over ontlastingsgedrag), lichamelijk onderzoek van de sluitspier en het rectum (bijv. colonoscopie, echografisch onderzoek, manometrie van de anale sluitspier, defecografie)
• Verloop: De prognose is heel anders en hangt af van de oorzaak en de leeftijd van de getroffen persoon. In veel gevallen kan de kwaliteit van leven aanzienlijk worden verbeterd met geschikte therapieën.
• Preventie: Versterk de bekkenbodem (bijv. door specifieke oefeningen, bekkenbodemtraining), beweeg regelmatig, eet een uitgebalanceerde, vezelrijke voeding, voorkom overgewicht.

Wat zijn de oorzaken van fecale incontinentie?

Defecatie is een complex proces waarbij verschillende delen van de darm betrokken zijn. Het zogenaamde continentie-orgaan "anorectum" (sluitmechanisme) sluit de anus af. Het zorgt ervoor dat de stoelgang en darmgassen gecontroleerd worden vastgehouden of gestopt (continentie). Het continentie-orgaan bestaat uit het rectum (= endeldarm, laatste deel van de darm), als reservoir voor de ontlasting, en de sluitspier (= sluitspier), die het anale kanaal omgeeft.

Als een of beide componenten in de loop van het leven beschadigd raken door ziekte, misvormingen of verwondingen, kan dit leiden tot fecale incontinentie. Intestinale incontinentie, bijvoorbeeld door misvormingen, is aangeboren.

De belangrijkste oorzaken van ontlastingsincontinentie op een rij:

Zwakke sluitspier en bekkenbodemspieren op oudere leeftijd

Sfincterzwakte en sfincterdefecten zijn de meest voorkomende oorzaken van fecale incontinentie en komen vaak voor bij ouderen. De reden hiervoor is dat met het ouder worden de spiermassa en het ondersteunende bindweefsel in de bekkenbodem (bijv.wanneer de bekkenbodem wordt verlaagd) en het anale gebied afneemt (gespierde fecale incontinentie).

Perineale traan na de bevalling

Fecale incontinentie komt vaak voor bij vrouwen na vaginale bevalling. De sluitspier (perineale traan) scheurt, vaak onopgemerkt, tijdens de weeën, wat later tot ongemak leidt. Anale operaties die de sluitspier beschadigen, kunnen ook leiden tot darmincontinentie.

Rectale prolaps

Rectale prolaps kan ook fecale incontinentie veroorzaken. Het rectum verschuift van zijn oorspronkelijke positie en komt uit de anus (vaak tijdens stevige ontlasting). De meeste gevorderde aambeien (graad 3 tot 4) veroorzaken een rectale prolaps.

Neurologische ziekten

Ongeacht de leeftijd leiden neurologische aandoeningen zoals een beroerte, multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer of een dwarslaesie tot een verstoring van de zenuwtoevoer naar de bekkenbodemspieren. Als gevolg hiervan voelen de getroffenen vaak de drang om laat of helemaal niet te poepen (neurogene fecale incontinentie). Zenuwbeschadiging die leidt tot fecale incontinentie is ook mogelijk bij mensen met diabetes mellitus.

Een andere mogelijke trigger is ongemak in de wervelkolom of wanneer de bekkenzenuwen beschadigd zijn na een vaginale bevalling. In sommige gevallen zorgt zwangerschap er ook voor dat de spieren van de bekkenbodem verzwakken. Vooral in de periode kort voor de bevalling ervaren sommige vrouwen een ongewenst verlies van gas of ontlasting.

Diarree ziekten

In het geval van diarree kan de dunne ontlasting, zelfs bij verder gezonde mensen, de sluitspier overweldigen en betekenen dat de getroffenen de ontlasting niet kunnen tegenhouden. Diarree wordt vaak veroorzaakt door infecties, voedselvergiftiging, voedselintolerantie (bijv. lactose-intolerantie) en meer zelden chronische darmaandoeningen (bijv. de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

constipatie

Obstipatie en een trage darm kunnen op de lange termijn ook leiden tot fecale incontinentie. De ontlasting in de darm zorgt voor een verstopping die alleen vloeibare ontlasting doorlaat. Hierdoor produceert de darm meer vocht en treedt er zogenaamde overloopincontinentie op.

De waterige ontlasting is meestal moeilijk onder controle te houden en komt daardoor in druppeltjes uit. Bovendien duwen mensen met constipatie vaak te hard om de darm te legen. Onder bepaalde omstandigheden leidt dit ertoe dat de sluitspier overbelast of beschadigd raakt, wat fecale incontinentie verder bevordert.

Darmvernauwing door tumor of operatie

Als de darm is vernauwd door een tumor of als het rectum operatief is verkleind (bijvoorbeeld na verwijdering van een tumor of anale fistels), kan vervolgens ontlastingsincontinentie optreden.

zwaarlijvigheid

Zeer overgewicht (obesitas) bevordert zwakke bekkenbodemspieren en daarmee onder andere fecale incontinentie.

medicatie

Bepaalde medicijnen veroorzaken in sommige gevallen fecale incontinentie. Deze omvatten laxeermiddelen (bijv. paraffine), antidepressiva en geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson.

Psychische aandoening

In zeldzame gevallen zijn psychische stoornissen de oorzaak van fecale incontinentie, bijvoorbeeld wanneer de getroffenen door een trauma terugvallen in infantiel gedrag en daardoor het vermogen om bewust te poepen verliezen.

Wat kan er gedaan worden aan ontlastingsincontinentie?

Afhankelijk van de oorzaak behandelt de arts fecale incontinentie. Aanvankelijk vertrouwt hij meestal op niet-operatieve (conservatieve) therapieën. Hierbij kan gedacht worden aan bijvoorbeeld medicatie, bekkenbodemtraining, biofeedback of een verandering in voeding. In de meeste gevallen leveren deze maatregelen al goede resultaten op.

Als onderliggende ziekten, zoals chronische inflammatoire darmaandoeningen, de oorzaak zijn van de symptomen, behandelt de arts ze eerst om vervolgens schade aan de sluitspier te behandelen.

Bij ernstige gevallen van fecale incontinentie of als niet-operatieve maatregelen niet het gewenste resultaat hebben, is een operatie noodzakelijk.

Bekkenbodemtraining

Het versterken van de bekkenbodemspieren is een essentiële voorwaarde om ontlastingsincontinentie tegen te gaan. Bekkenbodemoefeningen (= sluitspiertraining) versterken specifiek de spieren in het anale en bekkengebied. Bekkenbodemoefeningen zijn vooral effectief bij mensen met zwak bindweefsel en bij vrouwen die meerlingen hebben gehad. Artsen raden aan om de training te doen onder begeleiding van gespecialiseerde fysiotherapeuten.

Oefeningen voor fecale incontinentie

Gerichte oefeningen helpen je bekkenbodem- en sluitspieren te versterken. Op deze manier kunt u uw wind- en ontlastingsbeheersing verbeteren en ontlastingsincontinentie voorkomen.

Oefening in rugligging

• Ga op je rug op een vlakke ondergrond liggen.
• Strek je benen parallel en span je billen samen met je sluitspier (knijpen!).
• Houd de spanning drie seconden vast terwijl je uitademt, ontspan dan terwijl je inademt.
• Herhaal de oefening een keer met je benen gestrekt en gekruist en een keer met je benen rechtop (knieën gebogen, voeten op de grond).

Zitoefening

• Ga op een stoel zitten.
• Kantel je bovenlichaam iets naar voren.
• Plaats beide benen naast elkaar en doe de eerste oefening (liggend op je rug) zittend.
• Druk nu beide hielen tegen elkaar en duw tegelijkertijd je knieën uit elkaar.
• Span daarbij je bilspieren aan.

Oefening in buikligging

• Ga op je buikligging op een vlakke ondergrond liggen.
• Druk je hielen tegen elkaar terwijl je je knieën uit elkaar duwt.
• Span daarbij je bilspieren aan.

Oefenen terwijl je staat

• Sta rechtop.
• Span je sluitspier samen met je bilspieren.
• Houd de spanning drie seconden vast terwijl je uitademt, ontspan dan terwijl je inademt.
• Herhaal de oefening terwijl je loopt.

Oefening in het dagelijks leven

• In het dagelijks leven (bijvoorbeeld bij het wachten voor het rode licht, bij het tandenpoetsen in de ochtend, bij het autorijden, op kantoor), probeer je je billen en je sluitspieren steeds weer een paar seconden aan te spannen. Houd de spanning zo lang mogelijk vast.

Het is het beste om deze oefeningen regelmatig te doen (ongeveer tien herhalingen per oefening twee keer per dag).

voeding

Voor de behandeling van darmincontinentie is zogenaamde ontlastingsregulatie van belang. Dit betekent dat de ontlasting in het beste geval niet te hard of te zacht mag zijn en dat de ontlasting regelmatig moet worden verwijderd. Artsen raden daarom aan om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen dat rijk is aan vezels (bijvoorbeeld groenten, fruit, granen, peulvruchten) en voldoende vocht te drinken (minimaal twee liter per dag).

Zwellend voedsel, zoals psyllium gedrenkt in water, zorgt er ook voor dat het ontlastingsvolume toeneemt, wat de consistentie van de ontlasting normaliseert. Rijst, een geraspte appel of geprakte bananen helpen de darmen ook bij het reguleren van de stoelgang.

Mensen met fecale incontinentie moeten echter voedingsmiddelen vermijden die de darmen irriteren, zoals koffie, alcohol en winderig voedsel (bijv. bonen, kool, koolzuurhoudende dranken).

Door een ontlastingsdagboek bij te houden, krijgt u een beter idee van welke voedingsmiddelen en gewoonten uw continentie bevorderen of uw symptomen verergeren.

Correct ontlastingsgedrag

Bij het naar het toilet gaan is het belangrijk om te letten op correct ontlastingsgedrag. Let op het volgende:

• Ga alleen naar het toilet als je aandrang hebt om te poepen.
• Duw niet te hard tijdens de stoelgang.
• Niet te lang op het toilet zitten (maximaal drie minuten, geen krant lezen)

AIDS

Er is nu een groot aantal producten op de markt die beschikbaar zijn voor mensen met fecale incontinentie. Hulpmiddelen zoals luiers voor volwassenen, maandverband of anale tampons geven mensen met ontlastingsincontinentie een deel van hun kwaliteit van leven terug en stellen hen in staat een bijna normaal leven te leiden.

Biofeedback

Om de bekkenbodem en de sluitspierspanning zelf beter waar te nemen, kan het gebruik van biofeedback ook helpen. Hiervoor plaatst de arts een kleine ballon over een sonde in het anale kanaal, waarin de patiënt specifiek met zijn sluitspieren moet knijpen.

Een apparaat geeft met optische of akoestische signalen aan wanneer de betrokkene in de bal knijpt. Het laat ook zien hoe sterk de samentrekking van de anale spieren is. De biofeedback-training volgt een individueel opgesteld oefenplan dat de arts uitwerkt. Meestal zijn er maar een paar sessies (ongeveer zes tot tien) nodig om de bekkenbodem te reactiveren, en de getroffenen blijven thuis (zonder apparaat) trainen.

elektrische stimulatie

Elektrostimulatie helpt de getroffenen ook om de functie van hun sluitspieren te verbeteren. Hiervoor voorziet de arts de patiënt via elektroden van een zwakke stroom (stimulatiestroom), waardoor de sluitspier passief samentrekt. Om de therapie succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om deze regelmatig uit te voeren. Meestal zijn de eerste effecten pas na enkele weken merkbaar.

Bij een ontsteking van de endeldarm is het gebruik van biofeedback en elektrische stimulatie niet aan te raden, omdat dit ook de darmwand irriteert.

medicatie

Er kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt om ontlastingsincontinentie te behandelen. Afhankelijk van welk effect gewenst is, kan de arts laxeermiddelen (laxeermiddelen) of geneesmiddelen die de stoelgang remmen (motiliteitsremmers) voorschrijven.

Om plotseling verlies van ontlasting te voorkomen, schrijft hij laxeermiddelen voor die de dikke darm stimuleren om ontlasting te krijgen. Daarnaast kunnen milde zuiveringskegels of klysma's (klysma's) worden gebruikt om de darm specifiek op een gewenst tijdstip te legen.

Motiliteitsremmers zoals de werkzame stof loperamide vertragen het transport van voedsel door de darmen. De ontlasting wordt dikker en de persoon hoeft minder vaak naar het toilet.

Neem medicijnen tegen ontlastingsincontinentie niet alleen in, maar alleen na overleg met uw arts! Het ongecontroleerde gebruik van laxeermiddelen en motiliteitsremmers kan uw stoelgang verstoren en de symptomen verergeren.

chirurgie

Operaties in het bekkenbodemgebied worden idealiter uitgevoerd door een gespecialiseerde arts (proctologist) in een chirurgisch centrum dat gespecialiseerd is in dit gebied.

Sluitspieroperatie

De meest gebruikte methode voor fecale incontinentie is een operatie, waarbij de arts de sluitspieren zo goed mogelijk herstelt. Om dit te doen, naait de arts de sluitspier weer aan elkaar na verwondingen of tranen. De operatie wordt uitgevoerd via de anus, dus zonder abdominale incisie, en is daarom niet erg belastend voor de patiënt.

Als de sluitspier ernstig beschadigd is, vervangt de arts deze vaak door een door het lichaam gemaakt implantaat (meestal een spier van de dij), ook wel gracilis-plastic genoemd. In sommige gevallen gebruikt de arts een buitenaardse kunstmatige sluitspier of een plastic anaalriem.

Intestinale pacemaker (stimulatie van de sacrale zenuw)

Een nieuwere therapie voor fecale incontinentie is de zogenaamde sacrale zenuwstimulatie of neuromodulatie (SNM). Het volgt het principe van de pacemaker. Om dit te doen, implanteert de arts een dunne elektrode in het heiligbeen van de patiënt. Een pacemaker, die zich ook onder de huid bevindt, zendt daar lichte elektrische impulsen uit, die de zenuwen in het rectum stimuleren en de spierfunctie vergroten.

De methode is met name geschikt voor mensen van wie de fecale incontinentie wordt veroorzaakt door een neurologische aandoening. De procedure onder narcose duurt ongeveer 40 minuten, meestal is een kort verblijf in het ziekenhuis noodzakelijk.

Verzakkingsoperatie

Bij een rectale prolaps fixeert de arts de endeldarm met een plastic net aan het sacrum in het kleine bekken. De arts voert deze operatie meestal uit als onderdeel van een laparoscopie over de buikwand met een endoscoop. Dit is ook een kleine procedure waarvoor geen grote buikincisie nodig is.

De procedure wordt meestal gevolgd door een verblijf van vier tot vijf dagen in het ziekenhuis.

Spuiten met "Bulking Agents"

In sommige gevallen injecteert de arts stoffen die "vulstoffen" worden genoemd onder de huid van het anale kanaal. Dit zijn stoffen zoals teflondeeltjes, collageen, siliconen of bioglas. Ze blijven in het weefsel en vernauwen het anale kanaal. Dit kan meestal poliklinisch gebeuren en is meestal pijnloos voor de betrokkene.

Het effect van de vulstoffen duurt echter vaak maar kort en moet worden herhaald. Omdat allergische reacties op de stoffen ook mogelijk zijn, wordt deze therapie alleen in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd in het geval van fecale incontinentie.

Kunstmatige anus

Als alle behandelingsopties falen, maakt de arts zelden een kunstmatige anus (stoma), die hij indien nodig opnieuw opereert. De arts verbindt een deel van de dikke darm met de buikwand. Hierdoor ontstaat een opening waaraan een zakje voor de ontlasting wordt bevestigd. Deze procedure mag echter alleen plaatsvinden na zorgvuldige overweging.

Voor een duurzame behandeling zijn meestal niet-chirurgische ondersteunende maatregelen nodig na een operatie.

Wat is fecale incontinentie?

Volgens de definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is continentie van ontlasting het aangeleerde vermogen om "opzettelijk op het juiste moment en op de juiste plaats te stoppen met poepen". Daardoor kunnen mensen met fecale incontinentie (waaronder darmincontinentie, anale incontinentie, anorectale incontinentie of fecale incontinentie) hun stoelgang niet meer bewust tegenhouden. Vloeibare of vaste ontlasting en darmgassen (winderigheid, wind) ontsnappen ongecontroleerd zonder dat de betrokkene er iets aan kan doen.

Fecale incontinentie is geen onafhankelijke ziekte, maar komt voor als symptoom van verschillende ziekten. Afhankelijk van de ernst kan het worden onderverdeeld in drie graden van ernst:

Graad 1: Het ondergoed is vaak vervuild en darmgassen ontsnappen ongecontroleerd.

Graad 2: Het ondergoed is vaak vervuild, darmgassen ontsnappen ongecontroleerd en de getroffen persoon verliest vloeibare ontlasting.

Graad 3: Betrokkene heeft geen controle meer over waar en wanneer hij vloeibare en vaste ontlasting afzet en darmgassen laat ontsnappen.

Wie wordt in het bijzonder getroffen?

In het algemeen kan fecale incontinentie mensen van alle leeftijden treffen. Wereldwijd heeft ongeveer één tot drie procent van de bevolking last van ontlastingsincontinentie. In Duitsland zijn ongeveer 800.000 mensen getroffen. Het aantal getroffenen is bij oudere mensen aanzienlijk hoger dan bij jongere mensen.

Volgens de Duitse Continence Society komt darmincontinentie vier tot vijf keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De reden hiervoor zijn de verschillende anatomische omstandigheden in het bekkengebied van mannen en vrouwen. Bovendien bevorderen zwangerschappen en geboorten de ontwikkeling van fecale incontinentie bij vrouwen.

Geestelijke stress bij fecale incontinentie

Mensen met fecale incontinentie hebben meestal een zeer hoge mate van psychische nood, omdat het tijdstip waarop de ontlasting verloren gaat niet kan worden voorzien. Dit wordt vaak geassocieerd met schaamte en grote psychologische stress voor de getroffenen. Vanwege hun angst om in het openbaar in een ongemakkelijke situatie te komen, trekken mensen met incontinente ontlasting zich vaak terug.

Ze blijven liever thuis, slaan uitnodigingen af, gaan niet naar evenementen of restaurants en communiceren niet uit schaamte met de mensen om hen heen (bijvoorbeeld familie, vrienden). Ze lijden meestal ernstig aan sociaal isolement.

Mensen met ontlastingsincontinentie durven hun probleem vaak niet met hun arts te bespreken. Hulp van de dokter en verschillende therapieën, evenals tal van hulpmiddelen zijn zeker beschikbaar. In veel gevallen is fecale incontinentie gemakkelijk te behandelen, waardoor de getroffenen ondanks darmincontinentie een normaal dagelijks leven kunnen leiden.

Als u vermoedt dat u zelf ontlastingsincontinentie heeft of dat een familielid er last van heeft, aarzel dan niet om met een arts te praten.

Hoe stelt de arts een diagnose?

Het is belangrijk om in een vroeg stadium een ​​arts te raadplegen als de eerste langdurige problemen met ontlastingcontrole (bijvoorbeeld als de winderigheid onbedoeld ontsnapt).

Welke arts voor diagnose in aanmerking komt, hangt af van de oorzaak. Dit kan de huisarts zijn, een gynaecoloog, een uroloog of een rectaal specialist (proctoloog). Hierbij geldt: hoe eerder u contact opneemt met een arts, hoe sneller hij u kan helpen en in het beste geval de klachten kan verhelpen.

Praat met de dokter

De arts heeft eerst een uitgebreid gesprek met de betrokkene en verzamelt de medische geschiedenis. Hiervoor stelt hij vragen over de symptomen en het ontlastingsgedrag.

Artsen raden aan ongeveer twee weken voor de afspraak met de arts een dagboek bij te houden met toiletgewoonten:

• Hoe vaak per dag heeft u een stoelgang?
• Hoe vaak moet je je haasten om op tijd op het toilet te zijn?
• Hoe vaak heb je ongecontroleerde ontlasting omdat je het niet lang genoeg kon uitstellen?
• Hoe vaak gaat de ontlasting ongecontroleerd voorbij zonder dat u het voelt?
• Draag je maandverband/luiers?
• Zijn je ondergoed of maandverband vuil?
• Verhindert uw ontlastingsincontinentie u om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals het huis verlaten of boodschappen doen?
• Wat is de consistentie van je ontlasting? Overwegend stevig, zacht, vloeibaar?

Een open gesprek met de arts is de eerste stap bij het vinden van de oorzaak van de klachten en een essentieel onderdeel van het vinden van de juiste behandeling.

De weg naar opheldering duurt vaak lang. Veel van de getroffenen weigeren uit schaamte en angst over het onderwerp te praten. Maar wees niet bang om uw arts in vertrouwen te nemen. Hij is er om u te helpen en uw kwaliteit van leven te verbeteren met een passende behandeling.

Fysiek onderzoek

Er volgt een lichamelijk onderzoek. Om dit te doen, gebruikt de arts een stethoscoop om naar de maag te luisteren voor ongebruikelijke darmgeluiden. Hij inspecteert ook het anale gebied om mogelijke huidveranderingen, kloven, littekens, aambeien of fistels uit te sluiten.

Om de sluitspier en het rectum te beoordelen, palpeert de arts ze zachtjes. Daarbij bepaalt hij onder meer hoe sterk de inwendige spanning van de sluitspier is in rust en bij bewust samenknijpen. Indien nodig stelt de arts door palpatie vast of poliepen of tumoren aanwezig zijn.

Verder onderzoek

De arts doet dan een rectoscopie (reflectie van het rectum) en colonoscopie (reflectie van de dikke darm). Hij sluit onder meer tumoren uit als (zeldzame) oorzaak van fecale incontinentie.

Verdere onderzoeken zullen volgen om de functie van de sluitspier te beoordelen. Bij de zogenaamde sluitspiermanometrie (anorectale manometrie) meet de arts met een kleine sonde (meetkatheter) de drukwaarden in het anale kanaal. Een anaal onderzoek met echografie (endosonografie) geeft de arts ook informatie of er verwondingen aan de sluitspier zijn, zoals die optreden na een bevalling of een operatie.

Met behulp van een defecografie is het mogelijk om de beweeglijkheid van de bekkenbodem te beoordelen en uitstulpingen in het rectum te identificeren. Om dit te doen, geeft de arts de patiënt radiopake contrastmiddelen via de anus, waardoor de functionele processen van darmevacuatie zichtbaar worden op een videoröntgenfilm tijdens de volgende stoelgang.

Indien nodig gebruikt de arts beeldvormende methoden zoals computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRT) om doorsnedebeelden van de sluitspier en de bekkenbodem te maken.

Is fecale incontinentie te genezen?

De prognose van fecale incontinentie verschilt van persoon tot persoon. Zowel de oorzaak als de leeftijd van de getroffen persoon hebben invloed op het beloop. Gepaste therapieën verlichten echter vaak de symptomen en verbeteren de kwaliteit van leven aanzienlijk. Het is echter niet altijd mogelijk om de ontlasting volledig te herstellen.

Hoe voorkom je ontlastingsincontinentie?

Het is niet altijd mogelijk om fecale incontinentie gericht te voorkomen. Er zijn echter een paar stappen die u kunt nemen om uw risico aanzienlijk te verminderen:

• Oefen regelmatig.
• Versterk je bekkenbodemspieren (bijvoorbeeld door bekkenbodemtraining of specifieke oefeningen).
• Vermijd trans
• Eet een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan vezels (bijvoorbeeld groenten, fruit, granen, peulvruchten).
• Vermijd voedingsmiddelen die gas veroorzaken (bijvoorbeeld bonen, kool, koolzuurhoudende dranken).
• Drink voldoende (minimaal twee liter vocht per dag).
• Zorg voor een regelmatige stoelgang.

Tags:  haar preventie Baby Kind