Botscintigrafie

dr. med. Philipp Nicol is freelance schrijver voor de medische redactie van

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Botscintigrafie (ook wel skeletscintigrafie genoemd) is een nucleair medisch onderzoek waarmee botten en botmetabolisme kunnen worden onderzocht. Verschillende ziekten en verwondingen kunnen worden vastgesteld, bijvoorbeeld reuma, tumoren en botbreuken. Lees hier alles wat u moet weten over botscintigrafie!

Wat is een botscintigrafie?

Botscintigrafie is een subvorm van scintigrafie. Botten en hun stofwisseling zijn er heel goed mee te beoordelen. Hiertoe wordt de patiënt via een ader geïnjecteerd met een radioactief gemarkeerde stof (radionuclide), die bij voorkeur in het bot wordt afgezet, hoe sterker hoe hoger de lokale metabolische activiteit. De straling van de radionuclide kan dan worden gemeten en als afbeelding worden weergegeven. Bij botscintigrafie worden fosfonaten gelabeld met technetium-99m (99mTc) gebruikt voor radioactieve labeling.

In sommige gevallen is het voldoende om afzonderlijke botten of afzonderlijke delen van het skelet te onderzoeken door middel van scintigrafie (partial body skeleton scintigrafie). Dit vermindert de blootstelling aan straling voor het hele organisme. In andere gevallen is een skeletscintigrafie van het hele lichaam nodig, bijvoorbeeld om dochtertumoren (metastasen) van kankertumoren (bijvoorbeeld van borst-, prostaat-, long- of niertumoren) op te sporen.

Bij zogenaamde meerfasenscintigrafie (3-fasen skeletscintigrafie) worden op verschillende tijdstippen (fasen) opnamen gemaakt. Hierdoor kan de bloedstroom in de slagaders en aders worden gevisualiseerd. Dit is een goede manier om bijvoorbeeld ontstekingsprocessen in botten of botmetastasen te beoordelen.

Wanneer een botscintigrafie doen?

Veel ziekten en verwondingen aan de botten zijn geassocieerd met verhoogde of verlaagde metabolische activiteit en kunnen daarom gemakkelijk worden herkend met een scintigrafie.

Zo kan een verhoogde stofwisseling worden gemeten in de buurt van een gebroken bot. Botscintigrafie kan daarom worden gebruikt om gebroken botten weer te geven, zelfs als normale röntgenfoto's in de meeste gevallen voldoende zijn.

Een botscintigrafie is ook nuttig voor het diagnosticeren van verschillende ziekten zoals:

• Botkanker en botmetastasen
• Ontsteking van de botten (osteomyelitis, spondylodiscitis)
• Reumatoïde artritis ("reuma")
• Botinfarct
• Botstofwisselingsstoornissen zoals de ziekte van Paget of osteomalacie (pijnlijke verweking van de botten)

Daarnaast worden onduidelijke bot- en gewrichtsklachten en klachten met gewrichtsprothesen (loszitten, ontsteking) vaak opgehelderd met behulp van botscintigrafie.

Botscintigrafie: risico's

Zoals bij alle scintigrafiemethoden, heeft ook botscintigrafie een bepaald niveau van blootstelling aan straling, maar dit is slechts minimaal. Voor een volwassen patiënt komt dit overeen met ongeveer één tot drie keer de jaarlijkse natuurlijke blootstelling aan straling in Duitsland. Kinderen krijgen voor het onderzoek een lagere dosis radioactief gelabelde stof, waardoor de stralingsblootstelling van de botscintigrafie voor hen nog lager is.

Tags:  huismiddeltjes gezonde voeten huidsverzorging