intramurale zorg

en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloog

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Intramurale zorg in een verpleeghuis is bedoeld voor mensen die geen ambulante zorg aan huis (meer) kunnen krijgen. Er is een forfaitaire tegemoetkoming uit de langdurige zorgverzekering voor zorgkosten. De verzekerde moet de overige kosten zelf betalen.Lees meer over intramurale zorg!

Intramurale zorg is vaak onvermijdelijk

De meeste mensen willen zo lang mogelijk thuis blijven wonen. Er zijn echter situaties waarin thuiszorg (intramurale zorg) onvermijdelijk wordt omdat er 24 uur per dag uitgebreide zorg nodig is. Dit omvat bijvoorbeeld vergevorderde dementie.

In december 2015 kregen ongeveer 783.000 zorgbehoevenden volledige intramurale zorg in verpleeghuizen. Dit komt overeen met 27 procent en dus iets meer dan een kwart van alle zorgbehoevenden. De overige driekwart werd thuis verzorgd (73 procent of 2,08 miljoen mensen). Vergeleken met december 2013 is het aantal volledig intramurale permanente zorg met 2,5 procent gestegen (19.000 personen).

Plan intramurale zorg in een vroeg stadium

De overgang van thuiszorg naar intramurale zorg betekent voor de getroffenen vooral één ding: ze moeten hun eigen huis verlaten en verhuizen naar een woning. Het verleggen van de focus van het leven betekent echter niet automatisch dat je al je eerdere leefgewoonten moet opgeven - op voorwaarde dat de zorgbehoevende wordt ondergebracht in een verpleeghuis dat bij hem past. Het is daarom belangrijk dat zorgbehoevenden en hun naasten zo vroeg mogelijk op zoek gaan naar een geschikte woning.

Het juiste verpleeghuis kiezen

Tehuizen die intramurale zorg bieden, worden gerund en beheerd door verschillende aanbieders. Het is belangrijk om de aanbiedingen en prijzen te vergelijken, maar vooral de kwaliteit van de verschillende verpleeghuizen.

Want er zijn goede en slechte verpleeghuizen - dat hebben de verpleegschandalen van de afgelopen jaren aangetoond. Kies dus het verpleeghuis waar uw familielid in de toekomst gaat wonen en intramurale zorg krijgt. Dit is vaak een lastige opgave omdat je aangewezen bent op vrijwillige informatie van thuis uit. In veel huizen zijn er ook lange wachtlijsten.

Vul een aanvraag voor een thuisplek niet in na een enkel gesprek met de zorgdirectie. Anders loopt u het risico dat een bejaarde zijn leven door moet brengen in een woning die niet aan zijn behoeften voldoet of waar de intramurale zorg mogelijk ontoereikend is.

Op het eerste gezicht lijken de meeste huizen schoon en zijn de verzorgers vriendelijk en aardig. Maar dat zegt niets over de kwaliteit of het menselijke aspect van zorg. Bezoek het huis meerdere keren, breng er wat tijd door, let ook op je onderbuikgevoel.

"Onderhoud TÜV"

Sinds de zorghervorming is er een "zorg TÜV": Ambulante en intramurale zorginstellingen krijgen cijfers van de inspectiedienst van de zorgverzekeraars. Ze worden jaarlijks gecontroleerd - bijvoorbeeld op het gebied van zorg en geneeskundige zorg, maar ook zorg en het dagelijks leven (verpleeghuizen) of verpleging, dienstverlening en organisatie (poliklinische zorg).

In intramurale zorginstellingen zijn de controles onaangekondigd. In poliklinieken worden de kwaliteitstesten een dag van tevoren aangekondigd.

De resultaten van de tests - de kwaliteitsrapporten - moeten in begrijpelijke vorm en gratis worden gepubliceerd, bijvoorbeeld op internet. Daarnaast dienen ze op een goed zichtbare plaats in zorginstellingen (zoals in het entreegebied) te worden uitgestald. Het doel is om kwaliteitsconcurrentie en transparantie te bevorderen.

Belangrijke criteria bij het kiezen van een verpleeghuis

Afhankelijk van de onderliggende ziekte zijn verschillende dingen van belang bij het kiezen van een instelling met intramurale zorg. Voor dementerenden zijn bijvoorbeeld grotere gemeenschappelijke ruimtes of beschermde "wandelpaden" waarin ze kunnen rondlopen zeer voordelig. Ook de afdelingskeukens, waarin dementerenden kunnen helpen met bakken of koken, geven een gevoel van geborgenheid en dagen de patiënten uit.

Voor mensen die niet meer mobiel zijn, maar nog wel mentaal actief zijn, zijn vooral de inrichting van de kamer, een activerend zorgconcept en het culturele aanbod van belang.

Gezonde mix

Sommige instellingen met intramurale zorg bezetten een afdeling met zowel mensen met dementie als geestelijk gezonde mensen. Dit kan voor beide groepen voordelen hebben: de verstandigen hebben een taak, ze kunnen een kalmerend effect hebben op de demente en een gevoel van veiligheid geven. Sommige mensen zien de spirituele achteruitgang die ze bij anderen zien echter als een bedreiging, omdat het voor henzelf ophanden is.

In sommige tehuizen zijn er ook gesloten afdelingen voor geestelijk verwarde mensen. Kijk eens goed naar de gemeenschappelijke ruimtes in dit gebied, want dit is de enige manier voor bewoners om met anderen om te gaan. Vraag hoe het huis omgaat met vrijheidsbeperkingen. Soms raken oude mensen gefixeerd door een gebrek aan personeel.

Kosten voor intramurale zorg

Als je een woning hebt gekozen, vraag dan om een voorbeeld woningcontract. Lees het rustig door en vraag als er iets niet duidelijk is. Zijn de woonlasten gedetailleerd uitgesplitst? Het thuistarief bestaat uit drie componenten: de kosten voor zorg, huisvesting en maaltijden, maar ook voor afzonderlijk berekenbare investeringskosten.

De langdurige zorgverzekering keert een forfaitair bedrag in natura uit voor de intramurale zorg van mensen met zorgniveaus 2 tot 5. Het bedraagt bijvoorbeeld 770 euro per maand voor zorgniveau 2 en 2.005 euro per maand voor zorgniveau 5. Dit forfait is bedoeld voor zorgkosten, geneeskundige zorg en zorg aan huis.

Om deze zorgkosten te dekken, moet de verzekerde ook een bijdrage leveren. Hoe hoog dit is, hangt af van de inrichting van de intramurale zorg, maar niet van het zorgniveau. Dat betekent: Alle zorgbehoevenden in zorgniveau 2 t/m 5 betalen in één en dezelfde woning dezelfde zorgbijdrage.

Zorgbehoevenden of hun naasten moeten ook de kosten van voedsel, huisvesting en investeringen betalen.