zonnesteek

Bijgewerkt op

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Hitteberoerte en hitte-instorting behoren tot de hitteziekten. Dit zijn ziekten die het gevolg zijn van overmatige blootstelling aan de zon of overmatige opwarming van het lichaam. Hitteberoerte is het gevaarlijkst - zonder tijdige behandeling is er een acuut levensgevaar! Lees hier hoe u een hitteberoerte en hitte-instorting kunt herkennen en hoe u in beide gevallen goed eerste hulp kunt verlenen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. T67

Kort overzicht

• Wat te doen bij een hitteberoerte en hitte-instorting? Betrokkene uit de hitte/zon halen, plat leggen (met opgetrokken benen), afkoelen (bijv. met vochtige doeken), vloeistof geven als betrokkene niet braakt; stabiele zijligging wanneer bewusteloos; Reanimatie als de ademhaling is gestopt
• Hitteberoerte en hitte-instortingsrisico's: o.a Slaperigheid, misselijkheid, braken, circulatoire collaps met bewustzijnsverlies
• Wanneer naar de dokter? Aangezien de aandoening snel kan verergeren bij een hitteberoerte, moet u altijd een spoedarts bellen. Bij warmte-instorting is een arts noodzakelijk als de symptomen verergeren en/of de betrokkene bewusteloos raakt.

Voorzichtigheid!

• Laat mensen met een (vermoedelijke) hitteberoerte of hitteberoerte nooit alleen. Vooral in het geval van een hitteberoerte kan de toestand van de getroffen persoon plotseling verslechteren!
• Om de lichaamstemperatuur te verlagen, koel/ijspakketten nooit direct op de huid van de getroffen persoon leggen, maar altijd met een doek ertussen (gevaar voor bevriezing!).
• Geef slachtoffers geen alcohol te drinken.

Hitteberoerte en hitte-instorting: wat te doen?

In beide gevallen moet u snel reageren. Maar vooral bij een hitteberoerte is eerste hulp belangrijk, omdat de toestand van de getroffen persoon al snel levensbedreigend kan worden.

Hitteberoerte: wat te doen?

Een hitteberoerte (medisch hyperthermiesyndroom) zorgt voor een ophoping van warmte in het lichaam, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt tot meer dan 40 graden Celsius. Er zijn twee vormen:

• klassieke hitteberoerte: het wordt veroorzaakt door extreme hitte en treft vooral ouderen.
• Inspanningshitteberoerte: Het kan optreden tijdens zware lichamelijke activiteit in grote hitte (bijvoorbeeld intensieve sport op een hete zomerdag of hard werken in hoogovens), en bij mensen van alle leeftijden.

In beide gevallen van een zonnesteek is eerste hulp als volgt:

1. In de schaduw: Breng de getroffen persoon uit de zon en indien mogelijk naar de koelere plaats zodat het lichaam kan afkoelen.
2. Schokpositie wanneer volledig bij bewustzijn: Plaats een bij bewustzijn zijnd persoon in de schokpositie - d.w.z. op hun rug en met hun benen omhoog. Dit verbetert de bloedcirculatie in de hersenen (deze kan verminderd worden bij een zonnesteek door de lage bloeddruk).
3. Stabiele zijligging indien bewusteloos: Als de patiënt met een hitteberoerte het bewustzijn verliest, controleer dan uw ademhaling en pols. Als beide aanwezig zijn, breng hem dan in de stabiele zijligging.
4. Maak kleding los: Open nauwsluitende kleding van de betrokken persoon (bijv. overhemdkraag, stropdas, riem, enz.).
5. Koeling: Leg coolpacks op het oververhitte lichaam, vooral op de armen, benen, nek en liezen - hier kan de koelte het beste worden verdeeld. Als ademhaling en bloedsomloop stabiel zijn, kun je ook je hele lichaam onderdompelen in kraanwater - dit is vooral handig voor jonge sporters (let op: risico op koude rillingen). Bij een zonnesteek die niet door sport wordt veroorzaakt (dus vooral bij ouderen), de huid met water besproeien of vochtige doeken aanbrengen en voor tocht zorgen (bijv. met ventilatoren) - door de verdamping van het water koelt het lichaam af.
6. Lauwwarme dranken: Indien betrokkene duidelijk bij bewustzijn is, niet misselijk is en niet braakt, dient u hem slokjes lauwwarme (niet koude!) vloeistof (bijv. water, milde sapspritzer, thee) te geven. Dit moet het vochtverlies compenseren dat wordt veroorzaakt door het zweten dat typisch is voor een zonnesteek. Als u zich echter misselijk voelt of moet overgeven, druppel dan geen vocht binnen - er bestaat een risico dat de betrokkene zal stikken (aspiratie).
7. Reanimatie: Als de persoon niet meer ademt, start dan onmiddellijk met de reanimatie. Ga hiermee door tot de SEH-arts arriveert of de betrokkene weer zelfstandig ademt.

Warmte-instorting: wat te doen?

Warmte-instorting (warmte-uitputting) is het gevolg van overmatig zweten bij hoge temperaturen. Als er te weinig tegelijk gedronken wordt, verliest het lichaam veel vocht en zouten (elektrolyten). Dit betekent een enorme belasting van de bloedsomloop - mogelijke gevolgen zijn instorting van de bloedsomloop en bewustzijnsverlies. Lichamelijke activiteit in de hitte verhoogt het risico op warmteafbraak.

Eerste hulp ziet er als volgt uit:

• Ga uit de hitte: Haal de getroffen persoon uit de hitte.
• Schokpositie: leg de persoon op zijn rug en plaats zijn benen hoger dan het hart.
• Koeling: Waaier hem indien nodig of plaats vochtige doeken op zijn armen, benen, nek en liezen. Uitzondering: geen extra koeling als betrokkene al rilt.
• Elektrolytenbevattende dranken: geef de getroffen persoon (als hij niet braakt) veel vocht met mineralen. Dit zou het verlies aan vocht en elektrolyten moeten compenseren. Geschikt is bijvoorbeeld water, mineraalwater of thee met een beetje zout (ca. 1 theelepel keukenzout per liter) of bouillon (bouillon).

Kinderen met een hitteberoerte of hitte-inzinking

Eerstehulpmaatregelen voor kinderen met een hitteberoerte of hitte-instorting zijn in principe hetzelfde als voor volwassenen. Het is belangrijk om te weten dat kinderen een bijzonder risico lopen op een hitteberoerte en hitte-instorting (vooral zuigelingen). De reden: je lichaam is nog niet in staat om de temperatuur zo effectief te reguleren als dat van een volwassene. Daarnaast denken veel kinderen niet aan zonbescherming en voldoende drinken bij het spelen en ravotten.

Zorg er daarom voor dat het nageslacht regelmatig pauzeert om te drinken en te ontspannen in de schaduw of in huis. Als een hitteberoerte of hitteberoerte optreedt, bel dan de spoedeisende hulp (vooral als een hitteberoerte wordt vermoed) en neem de bovengenoemde eerstehulpmaatregelen (breng het kind naar een schaduwrijke, koele plaats, gebruik vochtige kompressen om de lichaamstemperatuur te verlagen, enz.) .) ).

Hitteberoerte en hitte-instorting: symptomen en risico's

Afhankelijk van de ernst zijn de symptomen van een hitteberoerte:

• warme, droge (!) huid (de aangedane persoon kan niet of nauwelijks meer zweten)
• Lichaamstemperatuur boven de 40 graden Celsius
• duizeligheid
• hoofdpijn
• Misselijkheid, braken
• desoriëntatie
• lage bloeddruk
• versnelde hartslag
• versnelde ademhaling
• Spiertrekkingen
• Bewustzijnsstoornissen zoals slaperigheid of zelfs bewustzijnsverlies

Als gevolg van een hitteberoerte kunnen de hersenen opzwellen door het vasthouden van water - er ontstaat levensbedreigend hersenoedeem. Als u de symptomen van een hitteberoerte dus niet tijdig herkent en behandelt, kan de getroffen persoon binnen korte tijd overlijden!

Een hitte-instorting veroorzaakt - vergelijkbaar met een hitteberoerte - symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, versnelde pols en lage bloeddruk. De huid van de getroffen persoon is echter niet droog, maar eerder vochtig - de getroffen persoon zweet veel.

Het bloedvolume neemt af door het grote vochtverlies door zweten. De bloedvaten vernauwen zich dan zodat die organen die veel zuurstof nodig hebben (zoals de hersenen, de nieren) bevoorraad kunnen blijven. Aan de andere kant worden de handen en voeten minder goed van bloed voorzien: ze zien er koud, bleek en bezweet uit.

Symptomen bij kinderen

De eerder genoemde symptomen van hitte-afbraak en hitteberoerte komen ook voor bij getroffen kinderen. Bij een baby of peuter kunnen er andere tekenen zijn dat er iets mis is. Deze omvatten weigering om te eten en abnormaal gedrag (bijvoorbeeld prikkelbaarheid of onverschilligheid, hoog geschreeuw).

Hitteberoerte en hitte-instorting: wanneer naar een dokter gaan?

Bij een hitte-inzinking dient u een (spoed)arts te bellen als de symptomen van de persoon verergeren of als hij of zij het bewustzijn verliest.

In het geval van een hitteberoerte (of enig vermoeden) dient u onmiddellijk de spoedeisende hulp te bellen. Het kan snel levensbedreigend worden voor de getroffenen! Hij moet daarom in het ziekenhuis worden behandeld en gecontroleerd.

Hitteberoerte en hitte-instorting: medische onderzoeken

Een arts kan zowel een hitte-instorting als een hitteberoerte gewoonlijk zeer snel herkennen - op basis van de symptomen en informatie van het eerste consult (anamnese). In dit gesprek vraagt ​​de arts de patiënt of begeleider naar de vorige situatie. Heeft de patiënt bijvoorbeeld geoefend in extreme hitte of in de brandende zon kort voordat de symptomen verschenen? Heeft hij warme kleding gedragen die warmte heeft veroorzaakt? Vragen over eventuele onderliggende ziekten maken ook deel uit van het anamnesegesprek.

Het interview wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Vooral lichaamstemperatuur, bloeddruk en hartslag zijn belangrijk. Ze helpen de arts de toestand van de patiënt en de ernst van de hitteziekte verder te beoordelen.

De arts meet uw lichaamstemperatuur in de anus (rectaal). Door de slechte doorbloeding bij een zonnesteek/hittecollaps wordt de huid vaak niet meer voldoende van bloed voorzien. Een temperatuurmeting in de oksel zou dan te laag zijn.

De arts kan met eenvoudige neurologische tests de hersenfunctie van de patiënt controleren. Dit is vooral nodig bij een (vermoedelijke) zonnesteek. Zo controleert de arts aan de hand van eenvoudige vragen of de patiënt zich kan oriënteren op plaats en tijd. Het test ook de reflexen van de hersenstam, zoals de pupilreflex.

Verdere onderzoeken zijn over het algemeen noodzakelijk, vooral in het geval van een zonnesteek:

Bloedonderzoek zal uitwijzen of er een tekort of overschot is van bepaalde zouten (elektrolyten) in het bloed als gevolg van een zonnesteek. De therapie is direct afhankelijk van deze resultaten - een sterke verschuiving in de elektrolytenbalans moet onmiddellijk worden behandeld. Bepaalde bloedwaarden kunnen ook wijzen op schade aan belangrijke organen (lever, nieren, hart) die is ontstaan ​​als gevolg van de hitteberoerteschok.

Om andere oorzaken van een collaps van de bloedsomloop uit te sluiten, kan de arts een elektrocardiogram (EKG) uitvoeren. Dit kan ook wijzen op mogelijke hartritmestoornissen, die kunnen worden veroorzaakt door het ernstige zout- en vochttekort bij een hitteberoerte.

Als de arts hersenoedeem vermoedt als gevolg van een hitteberoerte, zijn beeldvormende tests nodig om duidelijkheid te krijgen. Deze omvatten bijvoorbeeld magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en computertomografie (CT).

Hitteberoerte en hitte-instorting: behandeling door de dokter

In het geval van een warmtestoring, moet het resulterende gebrek aan vloeistoffen en elektrolyten zo snel mogelijk worden verholpen. Veel drinken helpt. Indien nodig kan de arts de patiënt ook een infuus geven. De snelle vervanging van vloeistoffen en zouten stabiliseert de bloedsomloop. Na een paar dagen rust en ontspanning zijn de meeste getroffenen weer helemaal in orde.

Een hitteberoertebehandeling moet altijd in het ziekenhuis gebeuren, in ernstige gevallen zelfs op de intensive care. Het eerste dat u moet doen, is de bloedsomloop van de patiënt stabiliseren door middel van infusies. Bovendien wordt de sterk verhoogde lichaamstemperatuur verlaagd door verkoelende maatregelen. Hiervoor kan de patiënt bijvoorbeeld in koud water worden ondergedompeld, mits zijn vitale functies (zoals ademhaling en bloedsomloop) stabiel zijn.

Afhankelijk van de ernst vereist een hitteberoerte verdere behandelingsmaatregelen, bijvoorbeeld het toedienen van anti-epileptica.

Hoe lang een hitteberoerte duurt, hangt af van de ernst ervan. Met een vroege behandeling kunnen de symptomen verdwijnen en na een paar uur verdwijnen. Het is echter mogelijk dat de getroffenen zich daarna nog een tijdje zwak voelen. Een paar dagen rust is daarom aan te raden, ook om een ​​terugval te voorkomen.

De meerderheid van de getroffenen overleeft een hitteberoerte en hitte-instorting zonder blijvende schade.

Voorkom hitteberoerte en hitte-instorting

Als u een hitteberoerte en hitte-instorting wilt voorkomen, moet u eerst weten wie bijzonder vatbaar is voor dergelijke hitteziekten. Dit zijn in de eerste plaats mensen van wie de lichaamseigen temperatuurregeling nog niet of niet volledig efficiënt is. Denk hierbij aan baby's, (kleine) kinderen en ouderen. Mensen die lange tijd doorbrengen of werken in nauwe en slecht geventileerde ruimtes als het warm is, lopen ook een verhoogd risico. Dit geldt bijvoorbeeld voor bepaalde beroepsgroepen (arbeiders in de mijnbouw of metaalverwerkende industrie, saunameesters, enz.).

Bovendien verhoogt fysieke activiteit in de brandende zon de kans op een hitteberoerte en hitte-afbraak. Dit geldt bijvoorbeeld voor wegenbouwers. Sporters die trainen of strijden in sterk zonlicht of in hete en vochtige lucht lopen ook risico.

Dus de belangrijkste tips om een ​​hitteberoerte en instorting door hitte te voorkomen zijn:

• Niet langdurig blootstellen aan hoge temperaturen. Zoek een koele, schaduwrijke plek, vooral tijdens de lunch.
• Probeer langdurig direct zonlicht te vermijden. Draag een hoed in de zon.
• Train als sporter niet in de middaghitte, maar in de ochtend- of avonduren.
• Drink voldoende als het warm is - ongeveer twee tot drie liter per dag!
• Draag luchtdoorlatende, losse kleding als het warm is.
• Vermijd alcohol en zware maaltijden bij hoge temperaturen.
• Laat kinderen niet alleen of in een auto die voor langere tijd in de zon geparkeerd staat.
• Zorg ervoor dat uw kind regelmatig pauzeert om te drinken en uit te rusten in de schaduw als het warm weer is.

Let op de regionale hittewaarschuwingen van de Duitse weerdienst. Dit is met name het geval als u zelf vatbaar bent voor een hitteberoerte en hitte-instorting, of als u kinderen heeft.

Tags:  voetverzorging interview verdovende middelen