Röntgenfoto van de borst
Bijgewerkt opdr. med. Philipp Nicol is freelance schrijver voor de medische redactie van
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Een thoraxfoto is een radiologisch onderzoek van de borstkas en de organen daarin, zoals de longen en het hart. Het onderzoek kan helpen bij het diagnosticeren van verschillende ziekten en wordt daarom vaak gebruikt. Lees hier alles wat u moet weten over de thoraxfoto.
Wat is een thoraxfoto?
De thoraxfoto is een gestandaardiseerd onderzoek van de thorax met behulp van röntgenstralen. Dit onderzoek wordt gebruikt om verschillende ziekten van de longen, het hart of de bloedvaten te diagnosticeren. Hoewel computertomografie (CT) steeds populairder wordt als beeldvormende methode, wordt de thoraxfoto nog steeds veelvuldig gebruikt. Een reden hiervoor is de relatief lage stralingsbelasting (tussen 0,1 en 1 millisievert) - ter vergelijking: bij een computertomografie van de thorax (CT-thorax) is dat 8 millisievert.
Wanneer wordt een thoraxfoto gemaakt?
Bij verschillende klachten kan een thoraxfoto nodig zijn. Deze omvatten vooral:
- pijn op de borst
- Kortademigheid (dyspneu)
- hoest
- Moeite met slikken (dysfagie)
- mogelijk letsel aan de ribben
Deze klachten mogen echter niet geïsoleerd worden, maar moeten altijd worden beoordeeld samen met andere factoren zoals de leeftijd van de patiënt, eventuele onderliggende ziekten en eventuele andere klachten. Ook is van belang of de borstklachten acuut zijn of al lang bestaan. Vanwege de stralingsblootstelling moet voor elke thoraxfoto een zogenaamde "rechtvaardigende indicatie" beschikbaar zijn. Dit betekent dat de waarde van de informatie uit het röntgenbeeld groter moet zijn dan de mogelijke schade door de straling. Pas dan worden de longen geröntgend.
In principe maakt u een thoraxfoto van voren (anterieur-posterieur) en van opzij (lateraal), zodat u de verschillende structuren goed kunt beoordelen.
Elke arts moet een basisbeheersing hebben voor het diagnosticeren van een ziekte met behulp van een thoraxfoto (diagnose). De radiologen (röntgenspecialisten) zijn hierin echter gespecialiseerd.
Röntgenfoto van de borst: normale bevindingen en bevindingen die kenmerkend zijn voor de ziekte
Op een normale thoraxfoto kunnen de twee longen, het hart, de benige borstkas (inclusief de ribben en het sleutelbeen) en het middenrif worden beoordeeld. De verantwoordelijke arts moet bijzondere aandacht besteden aan de volgende afwijkingen:
Vergroting van het hart
Een gezond hart mag niet groter zijn dan de helft van de borstkasdiameter op de thoraxfoto (hart-thoraxquotiënt). Verschillende hartaandoeningen zoals hartfalen (hartfalen) kunnen leiden tot een vergroting van het hart, wat dan te zien is op de thoraxfoto.
Vloeistof in de borst
Als onderdeel van verschillende ziekten en verwondingen in het borstgebied (zoals ontsteking, hartfalen, kanker of gebroken botten), kan vocht zich ophopen in de zogenaamde pleurale ruimte - de spleetvormige ruimte tussen het borstvlies en het borstvlies. Zo'n pleurale effusie is te zien op de röntgenfoto. Door de zwaartekracht verzamelt de vloeistof zich op het laagste punt van de borstkas, vlakbij het middenrif.
Het longoedeem moet worden onderscheiden van de pleurale effusie. Dit is een ophoping van vocht in het longweefsel, vaak als gevolg van een hartaandoening. Longoedeem kan ook worden gediagnosticeerd met behulp van een thoraxfoto.
pneumothorax
Röntgenfoto's van de thorax maken het meestal mogelijk om een zogenaamde pneumothorax betrouwbaar te identificeren of uit te sluiten. Bij een pneumothorax is lucht de pleuraholte binnengekomen en verdringt de gezonde longen. Een acuut levensbedreigende vorm is de spanningspneumothorax, waarbij bij elke ademhaling meer lucht in de pleuraholte komt en zo letterlijk de longen en het hart samenknijpt. Beide zijn duidelijk te zien op de thoraxfoto.
infiltreren
Longinfiltraat treedt op wanneer vloeistof en cellen uit bloed en lymfevaten in het longweefsel lekken. De oorzaak is meestal longontsteking. Het longinfiltraat is op de röntgenfoto te zien als een lichte (verdichte) structuur.
Wat zijn de voor- en nadelen van een thoraxfoto?
De voordelen van de thoraxfoto zijn:
- snel en bijna overal beschikbaar
- lagere blootstelling aan straling dan bij computertomografie
- hoge informatieve waarde voor verschillende ziekten
De nadelen van de thoraxfoto zijn:
- Blootstelling aan straling
- alleen eendimensionale afbeeldingen waarop sommige structuren "overlappen" (met computertomografie daarentegen is een ruimtelijke weergave mogelijk)
Conclusie: De thoraxfoto is een onmisbaar onderdeel van de geneeskunde geworden. Als de stralingsblootstelling laag is, geeft het onderzoek snel informatie over een breed scala aan ziekten en verwondingen in de borstholte.
Tags: ogen gezonde voeten palliatieve geneeskunde
