Nek pijn

en Carola Felchner, wetenschapsjournalist

Hanna Rutkowski is een freelance schrijver voor het medische team van

Meer over de experts

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Nekpijn wordt veroorzaakt door spanning en kramp van de nekspieren. De klachten strekken zich meestal uit tot het achterhoofd of het gehele schouder-armgebied. Spanning in de nek als gevolg van lang in een verkeerde houding blijven of een koel briesje is ongevaarlijk. Ernstige, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom kunnen echter soms ook nekpijn veroorzaken. Wat kan er aan de klachten worden gedaan? Hoe kom je tot de kern van de oorzaak? Hoe kun je nekpijn voorkomen? De antwoorden lees je hier.

Kort overzicht

Beschrijving: pijn in de nek die kan uitstralen naar het hoofd, de schouder of de arm; stijve nek met beperkte mobiliteit, soms gevoelloosheid / tintelingen in de vingers
Oorzaken: o.a. Spierspanning (psychisch, door tocht, slechte houding, verrekkingen), blessures (whiplash, wervelfracturen), lichamelijke slijtage (bijv. artrose, hernia, osteoporose), transmissiepijn, tumoren, reumatische aandoeningen, fibromyalgie, ziekte van Scheuermann, scoliose
Diagnostiek: overleg met de patiënt (anamnese), lichamelijk onderzoek van de beweeglijkheid van de nek en bijzonderheden van het lichaam, beeldvormende procedures, eventueel neurologisch onderzoek
Therapie: bijv. B. Injecties van anesthetica, acupunctuur, fysiotherapie, manuele geneeskunde met chiropractie en osteopathie
Tip: o.a. Actief ontspannen, nek warm houden, nekspieren/rugoefeningen versterken, masseren, nekkussen gebruiken, stoel en pc-monitor verstellen, tussendoor ontspanningsoefeningen doen

Nekpijn: beschrijving

Het nekgebied bestaat uit ontelbare zenuwen, veel spieren en in totaal zeven wervellichamen - een complexe constructie die ons veel (houdings)zonden vergeeft. Zodra nekpijn optreedt, is het nekgebied meestal al lange tijd overbelast.

Nekpijn is meestal het gevolg van gespannen spieren in de nek. De nek reageert met pijnlijke krampen na lange periodes van een slechte houding, koude tocht of verkeerd liggen. Ons lichaam spant zich ook in psychisch stressvolle situaties. Liefdesverdriet kan bijvoorbeeld nekpijn veroorzaken.

Nekpijn is zelden beperkt tot alleen het nekgebied. Vaak breidt de nekspanning zich uit naar de schouder en het hoofd. Nekpijn kan zich ook uitstrekken tot in de arm en zelfs gevoelloosheid in de vingers veroorzaken, bijvoorbeeld wanneer het uitstraalt langs zenuwen en deze irriteert. Soms is hoofdpijn ook terug te voeren op nekspanning.

Een stijve nek ontstaat wanneer de nekspanning de mobiliteit van het hoofd ernstig beperkt en naar rechts, links, omhoog of omlaag draaien alleen mogelijk is bij hevige pijn.

frequentie

Bijna iedereen heeft minstens één keer in zijn leven last van rugpijn. Volgens onderzoek heeft ongeveer 40 procent van de getroffenen pijn in de nek- en schoudergordel. Nekpijn veroorzaakt door werk komt het meest voor.

Acute en chronische nekpijn

Acute nekpijn verdwijnt na een paar dagen tot drie weken en is meestal ongevaarlijk. Triggers kunnen zijn overwerk achter de computer in een onvriendelijke houding of psychologische stress zoals stress.

Chronische nekpijn houdt langer dan twaalf weken aan. Het zijn meestal tekenen van fysieke slijtage. Als je er niets aan doet en jarenlang een ingetrokken, verkeerde houding aanhoudt, kan er gevolgschade ontstaan. Waaronder:

Cervicaal syndroom (cervicaal wervelkolomsyndroom): hier treedt nekpijn op, die kan uitstralen naar de schouder en arm, zonder andere zenuwaandoeningen. Het is ook mogelijk dat de nekspanning zo sterk is dat het onmogelijk wordt om het hoofd te bewegen. Dit wordt in de volksmond een stijve nek genoemd.
Cervicobrachiaal syndroom (Nek-Arm Syndroom): De nekpijn straalt uit in de schouder en arm. Daarnaast kunnen in de handen symptomen van verlamming of gevoeligheidsstoornissen optreden.
Migraine en hoofdpijn: het zijn veelvoorkomende gevolgen van chronische nekpijn.
Ontstekingen in de schouder: Deze kunnen ontstaan door het ontlasten van de houding en het vermijden van pijnlijke bewegingen bij chronische nekpijn.
Tussenwervelschijfproblemen: Vooral de gespannen spieren kunnen minder worden belast. Belastingen moeten daarom meer door de wervelgewrichten worden gedragen. Hernia's worden dus begunstigd door nekpijn.
Ademhalingsstoornissen: de stijve nek kan ook uitzetten in de borstkas, wat leidt tot oppervlakkige, gecomprimeerde ademhaling.

Nekpijn: oorzaken en mogelijke ziekten

De stand van de nek is uniek: hij draagt het zware hoofd en is zeer flexibel. Een fijn evenwicht dat moet worden bewaard. Maar al te vaak maken we dit de nek erg moeilijk: we stellen hem bloot aan koude tocht of slapen en werken in een ongunstige positie voor de nek. Dergelijke slechte houdingen zijn vaak de oorzaak van nekpijn. In deze gevallen zijn ze gespierd. Als gevolg van de overbelasting verharden en verkorten de nekspieren, wat pijnlijk wordt gevoeld (vooral wanneer er druk wordt uitgeoefend op het betreffende gebied). Chronische nekspanning kan daarentegen wijzen op veranderingen in het skelet of de tussenwervelschijven.

Hieronder leest u meer over de mogelijke oorzaken van nekpijn:

Spierspanning

Slechte houding: Als op het werk, tijdens het slapen of ook tijdens het sporten steeds dezelfde verkeerde houding wordt ingenomen, is spierspanning het gevolg.
Psyche: Geestelijke spanning uit zich ook fysiek door verkrampte spieren. Nekspanning wordt dan ook vaak veroorzaakt door stress op het werk, angst of relatieproblemen.
Verkoudheid en griep: De typische hoofdpijn en pijn in de ledematen van een ernstige verkoudheid of griep zijn ook spierpijn.
Tocht: Wanneer de tocht koud is, krampen de spieren onbewust - een stijve nek is vaak het gevolg wanneer een koude wind een bezwete nek raakt.
Spierspanningen: De nek heeft een groot bewegingsbereik en is daarom bijzonder vatbaar voor ongecontroleerde, plotselinge bewegingen en spanningen die leiden tot nekpijn.
Droge nek (torticollis): Hier leidt overmatige spieractiviteit in het nekgebied tot oncontroleerbare spierspanning en een scheve hoofdhouding.

blessures

Whiplash: Bij acceleratieblessures leidt een abrupte hoofdbeweging (vooral bij kop-staartbotsingen) tot spierspanning en -belasting. Mogelijke gevolgen zijn onder meer ernstige nekpijn, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, onvaste gang of visuele stoornissen. Chronische problemen met de nek zijn ook mogelijk.
Wervelfracturen: Bij de eerstehulpmaatregelen is grote voorzichtigheid geboden, aangezien dit kan leiden tot een dwarslaesie van de nek!

Lichamelijke slijtage

Hernia: In de cervicale wervelkolom komt een hernia minder vaak voor, maar is vooral mogelijk door een langdurige verkeerde houding of ongelukken.
Artrose: De leeftijdsgebonden slijtage van de gewrichten neemt sterk toe door een statisch slechte houding. Door de speciale anatomie van de wervellichamen in de nek komt "uncovertebrale artrose" veel voor, slijtage van de zogenaamde halve gewrichten, d.w.z. de onbeweeglijke gewrichten in de cervicale wervelkolom.
Spondylose: Vooral oudere mensen hebben last van de verstijving van de wervelkolom als gevolg van veranderingen in de tussenwervelschijven. Naast een stijve nek zijn er stekende pijnen en beperkte mobiliteit.
Chondrose: Leeftijdsafhankelijke slijtage van de tussenwervelschijven is ook mogelijk in het nekgebied.
Cervicale spinale stenose: Dit leidt tot een vernauwing van het wervelkanaal in de cervicale wervelkolom, waarin het ruggenmerg loopt. Typische klachten zijn nekpijn, gevoelloosheid in de arm en zelfs symptomen van verlamming.
Cervicocephalisch syndroom (Barré-Lieou-syndroom): Tekenen van slijtage of veranderingen in de cervicale wervelkolom veroorzaken nekpijn, hoofdpijn, duizeligheid, gezichtsstoornissen of oorsuizen. De beweeglijkheid van de nek is vaak beperkt en er kunnen ook slikstoornissen optreden.
Osteoporose: Vooral vrouwen na de menopauze hebben last van botverlies, dat door het hele lichaam kan worden gevoeld, waaronder pijn in de nek.
Rachitis: dit is waar botgroeistoornissen optreden, veroorzaakt door een vitamine D-tekort. Het gehele bewegingsapparaat is verzwakt, wat zich onder andere kan uiten in nekpijn.

Andere oorzaken

Meningitis: Meningitis wordt meestal veroorzaakt door bacteriën en uit zich vaak in een stijve nek, hoofdpijn, koorts, verwardheid, verminderd bewustzijn en misselijkheid. Meestal kan de kin niet meer naar de borst worden gebogen. Als er tekenen van meningitis zijn, moet de spoedeisende hulp onmiddellijk worden geïnformeerd, omdat permanente hersenbeschadiging dreigt.
Transmissiepijn: Ziekten van inwendige organen zoals het hart, de lever, de galblaas of de maag kunnen zich uiten als pijn in de nek. Dit is waarschijnlijk mogelijk omdat bepaalde delen van het lichaam worden gevoed door zenuwwortels vanuit het ruggenmerg. Maar ook spierverharding die gevoelig is voor druk kan deze overgedragen pijn veroorzaken.
Tumoren/uitzaaiingen in het nekgebied: Gezwellen van de schildklier of de wervels kunnen zich uiten in een stijve nek. Lymfeklieren zijn vaak vergroot en voelbaar.
Reumatische aandoeningen: Reumatoïde artritis en de ziekte van Bechterew, maar ook degeneratieve artrose kan een stijve nek en een slechte houding veroorzaken.
Abcessen: Purulente zwellingen in de keel kunnen leiden tot een stijve keel - maar niet alleen: de zwelling dreigt ook kortademigheid en verstikking! Daarom moeten abcessen onmiddellijk door een arts worden behandeld.
Ontsteking van de tussenwervelschijf (discitis): Ontsteking van de tussenwervelschijf en de omliggende wervellichamen is zeldzaam, maar komt wel voor. Het kan ernstige, aanhoudende nekpijn veroorzaken. De oorzaak is hier meestal een bacteriële infectie of reumatische aandoening.
Scoliose (scheve rug): een hellende positie van de wervelkolom is overal op de rug merkbaar, inclusief het nekgebied. Soms kan het alleen operatief worden behandeld.
Ziekte van Scheuermann: Hier ontwikkelen patiënten een uitgesproken gebochelde rug, die onder andere problemen in het nekgebied veroorzaakt.
Fibromyalgie: Deze chronische pijnstoornis wordt geassocieerd met chronische pijn in de nek en andere delen van het lichaam, uitgesproken vermoeidheid, concentratieverlies en slaapstoornissen.
Vervormingen van de wervellichamen: Een zeldzame oorzaak van nekpijn kan het Kippel-Feil-syndroom zijn, waarbij de halswervels aan elkaar zijn gesmolten. Het optreden van een verdikking van de botten van de wervellichamen (ziekte van Paget) is ook zeldzaam.

Diagnose nekpijn: wanneer moet je naar de dokter?

Een stijve nek is vaak het gevolg van verkrampte en gespannen spieren. De nekpijn is onaangenaam, maar verdwijnt meestal vanzelf binnen een paar dagen of weken - tenminste als de oorzaak van de spanning (verkeerd kussen, niet-ergonomische bureauhouding, enz.) wordt weggenomen.

Als de symptomen echter blijven terugkeren of niet verdwijnen, moet u een arts raadplegen om de oorzaak op te helderen. De contactpersoon voor incidentele nekpijn is de huisarts of orthopedisch chirurg. Als de nekpijn gepaard gaat met tintelingen en gevoelloosheid in armen en handen, mogelijk ook met lichte verlamming, moet u een neuroloog raadplegen. Dit kan een cervicaal ruggengraatsyndroom zijn (cervicaal ruggengraatsyndroom). Vaak treden deze symptomen ook 's nachts tijdens de slaap op - de getroffenen worden dan gewekt door verdoofde ledematen of tintelingen in hun vingers.

Als er tekenen van meningitis optreden, moet u onmiddellijk een spoedeisende hulparts bellen. Dergelijke tekens zijn:

Koorts, krampen en hoofdpijn
Pijn bij het buigen van je hoofd naar je borst
Verlamming en verminderd bewustzijn

Nekpijn: wat doet de dokter?

Door in het anamnesegesprek de klachten te beschrijven en informatie over uw leefstijl te geven, geeft u de arts de eerste aanwijzingen over de oorzaak van de pijn, bijvoorbeeld een slechte houding. Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek. De focus ligt op de beweeglijkheid van nek en hoofd, eigenaardigheden in de lichaamsstructuur en het optreden van pijn bij tikken of aanraken. Het gebruik van beeldvormende procedures zoals röntgenstralen, magnetische resonantie beeldvorming (magnetic resonance imaging, MRT) of computertomografie (CT) is vaak nuttig en nuttig. Als er tekenen zijn van zenuwirritatie of zenuwbeschadiging (zoals gevoelloosheid of tintelingen in armen en handen, verlamming), is een neurologisch onderzoek noodzakelijk.

Nekpijn therapie

Voor acute nekpijn of degeneratieve slijtage zijn er verschillende therapieën om de stijve nek flexibeler te maken en de pijn te verlichten:

Injectiemethode: Hier worden geïrriteerde zenuwwortels geïnjecteerd met lokaal werkende anesthetica. Dit verbreekt de geleiding van pijn naar de hersenen. Als de pijn daardoor afneemt, ontspannen de spieren in dit gebied. Neurale therapie is ook gebruikelijk.
Acupunctuur: De fijne naaldjes - geplaatst op de juiste plaatsen - zorgen ervoor dat de energiekanalen weer gaan stromen en hebben een pijnstillende werking.
Fysiotherapie: De fysiotherapeut verlicht bestaande nekspanningen met massages of bepaalde handbewegingen (bijvoorbeeld triggerpointtherapie). In de fysiotherapie leren patiënten oefeningen om de nekspieren op te bouwen. Langdurig succes met een slechte houding kan vaak alleen op deze manier worden bereikt.
Manuele geneeskunde: Gewrichtsblokkades en spanningen worden opgeheven met behulp van chiropractie en osteopathie.

Nekpijn: wat u zelf kunt doen

Meestal is de oorzaak van een stijve nek een onjuiste houding of beweging. Gestresste mensen nemen bijvoorbeeld vaak een ongezonde houding aan door hun schouders op te halen en onbewust te proberen zichzelf onzichtbaar te maken. Om gerichte actie te ondernemen tegen de stijve nek, moet je een paar regels volgen:

Actieve ontspanning: Met Jacobson's progressieve spierontspanning wordt elke spier in het lichaam bewust ontspannen na tien seconden intense spanning. Aangezien de psychologische spanning zich fysiek manifesteert als spierspanning, komt ook de geest tot rust bij deze techniek.
Je nek warm houden: Warmte van een warm bad, een dikke wollen sjaal of een warmwaterkruik maakt de spieren los en verlicht de pijn. Warmtepleisters die de nek urenlang warm houden, zijn ook bijzonder effectief.
Vermijd tocht: Vaak is een koude tocht of verkoudheid de oorzaak van nekpijn. Als u gevoelig reageert, moet u uw nek ook in de zomer met een lichte doek beschermen.
Sport: Duursporten zoals hardlopen, wandelen, yoga of zwemmen (hier a.u.b. alleen kruipen of rugslag, want de schoolslag tilt het hoofd ongunstig op) houden het hele lichaam fit en werken ook goed tegen stress.
Rugschool: Gerichte versterking van de rug- en nekspieren is de sleutel tot het blijvend voorkomen van nekpijn. In een speciale trainingssessie worden rugvriendelijk zitten, buigen en buigen geleerd en worden de gespannen spieren versterkt. Wees niet verbaasd als je rug spierpijn heeft achteraf.
Massage: Een zorgvuldige massage, bij voorkeur door een fysiotherapeut, kan schouder- en nekspanning letterlijk wegkneden.
Goed slapen: Een nekkussen of een rugvriendelijk matras is een goede bescherming tegen nekpijn.
Medicatie: Pijnstillers verlichten de spanning in de spieren door de pijn uit te schakelen. Tegelijkertijd remmen ze ook ontstekingen op dit gebied. Geschikte preparaten bevatten de ontstekingsremmende middelen diclofenac of ibuprofen.

Nekpijn: tips voor de werkplek

Uren verkrampt zitten in één houding en staren naar de computer - dat kan niet gezond zijn. Spanning en pijn zijn typische gevolgen van deze eenzijdige belasting en een slechte houding. Nekpijn is een signaal van het lichaam om iets te veranderen aan de huidige situatie. Om dit te doen, moet u uw werkplek zo ergonomisch mogelijk maken:

Stoel: De bureaustoel moet zich aanpassen aan uw lichaam en niet andersom. Een rechte zithouding, met beide benen op heupbreedte op de grond en de armen in een rechte hoek op het tafelblad, wordt als een gezonde zithouding beschouwd.
Monitor: Er moet een afstand van minimaal 50 centimeter zijn tussen de ogen en het scherm om een verkrampte houding te voorkomen. De hoogte is het beste als je iets naar beneden kijkt als je rechtop zit.
Toetsenbord en muis: de onderarmen moeten horizontaal op het toetsenbord staan. Zowel computermuizen als toetsenborden zijn verkrijgbaar in speciale, ergonomisch geoptimaliseerde uitvoeringen. Globaal geldt het volgende: De armen en handen dienen zo dicht mogelijk bij het lichaam te werken om nekpijn en schouderspanning te voorkomen.
Headset in plaats van telefoon: Als je veel telefoneert en de telefoonhoorn tussen je schouder en oor knijpt om beide handen vrij te houden, lok je nekspanning uit. Een headset waarbij het hoofd rechtop blijft staan is hier voordeliger.

Nekspanning voorkomen: oefeningen

Neem regelmatig kleine pauzes in uw dagelijkse werk om te strekken of uit te rekken en regelmatig van positie op uw bureaustoel te veranderen. Beweging maakt de spieren los. Daarom moet u niet bang zijn voor activiteiten die staand kunnen worden gedaan, of af en toe een uitstapje naar de kopieermachine, enz. Integendeel!

Daarnaast kun je met specifieke oefeningen de nekspieren wat losser maken:

Losse schouders: hef je schouders op terwijl je inademt en laat ze zakken als je diep uitademt. Herhaal de oefening vijf keer.
Schommelen tijdens het staan: Ga op heupbreedte van uw bureaustoel staan en zwaai uw armen naar rechts en links zonder uw schouders of bovenlichaam te bewegen. Herhaal de schommel ongeveer tien keer.
Nek strekken: Terwijl u staat, buigt u uw hoofd voorzichtig naar links terwijl uw rechterhand naar beneden reikt totdat u een rek in de nek aan de rechterkant voelt. Houd de positie nu tien seconden vast en herhaal de oefening aan de linkerkant.
Strek je ronde rug weer: Plaats je handpalmen tegen je voorhoofd en buig nu - tegen een lichte weerstand van je handen - je hoofd naar beneden totdat je kin op je borst komt te rusten. Kruis vanuit deze positie je handen aan de achterkant van je hoofd en strek langzaam je hoofd weer.
Conclusie: Maak ten slotte je schouders los met cirkelvormige bewegingen en schud je armen uit.

Hoe vaker je kleine pauzes neemt in het dagelijkse (kantoor)leven, hoe beter het is. U moet dit soort nekpijnpreventieoefeningen minstens één keer per dag doen (bijvoorbeeld tijdens uw lunchpauze).

Tags: reisgeneeskunde sekspartnerschap kinderwens