Waterige ogen

dr. vr. nat. Daniela Oesterle is moleculair bioloog, menselijke geneticus en opgeleid medisch redacteur. Als freelance journalist schrijft ze teksten over gezondheidsonderwerpen voor experts en leken en redigeert ze gespecialiseerde wetenschappelijke artikelen van artsen in het Duits en Engels. Zij is verantwoordelijk voor de publicatie van gecertificeerde vervolgopleidingen voor medische professionals voor een gerenommeerde uitgeverij.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Waterige ogen (ook: tranen, epiphora) kunnen - naast verdriet en vreugde - vele oorzaken hebben. Vaak zijn het leeftijdsgebonden aandoeningen van het traanstelsel, allergieën en, paradoxaal genoeg, te droge ogen die ervoor zorgen dat het traanvocht overmatig stroomt. Lees hier meer over wat tranende ogen veroorzaakt en wat je eraan kunt doen.

Kort overzicht

Oorzaken: bijv. leeftijdsgebonden veranderingen, vreemde voorwerpen in het oog, allergieën en andere onderliggende ziekten zoals diabetes
Waterige ogen - wat te doen? Afhankelijk van de oorzaak zorgen voor een "goed" oogklimaat (bv. kamers regelmatig ventileren, tocht vermijden), voldoende drinken, pauzes nemen van computerwerk, onderliggende ziekten professioneel laten behandelen
Welke remedies helpen bij tranende ogen? Afhankelijk van de oorzaak z. B. "Kunsttranen", allergiemedicijnen, specifieke medicijnen om onderliggende ziekten te behandelen

Waterige ogen: oorzaken en mogelijke ziekten

Op zich is een traanfilm een belangrijk beschermend schild voor gevoelige ogen. Het voorziet het oog van zuurstof, is een "smeermiddel" in een oogwenk, laat de lucht soepel doorstromen, maakt scherp zicht mogelijk en beschermt tegen mechanische vreemde voorwerpen en infecties. De ogen mogen echter niet overmatig tranen. Als ze dat wel doen, wordt de balans tussen traanproductie en -verwijdering verstoord.

Dit kan tal van triggers hebben. De meest voorkomende oorzaken van tranende ogen zijn leeftijdsgebonden veranderingen, allergieën en - paradoxaal genoeg - te droge ogen. Daarnaast kunnen vreemde voorwerpen (bijv. naar binnen gerichte wimpers) de ogen irriteren en doen tranen, evenals een naar buiten gericht ooglid (ectropion). Infecties van de ogen, chronische infecties van de wallen onder de ogen en andere ziekten zoals diabetes mellitus kunnen ook tranende ogen veroorzaken. Ze behoren tot de ernstige oorzaken die zeker door een arts moeten worden opgehelderd.

In principe kunnen drie hoofdmechanismen worden onderscheiden bij de ontwikkeling van tranende ogen:

functionele stoornis van de traanafvoer (bijv. stoornissen in de functie van het ooglid)
anatomische veranderingen in de traankanalen (bijv. verstopping van de traankanalen)
Overproductie van traanvocht (bijv. irritatie van de oogleden, bindvlies, hoornvlies)

Leeftijdsgerelateerde oorzaken van tranende ogen

De meeste mensen die een oogarts zien voor tranende ogen zijn ouderen - vooral vrouwen. Leeftijdgerelateerde veranderingen in hormonen tijdens de menopauze, maar ook geslachtsonafhankelijke tekenen van veroudering, kunnen leiden tot functionele beperkingen van traanafvoer.

Complexe spieren en omliggend bindweefsel zorgen voor de stabiliteit en functie van het ooglid, de traanklier en de traanpomp. Als de spieren en het bindweefsel zwakker worden door hormonale veranderingen of leeftijdsgebonden redenen, kan het traanvolume niet meer goed worden gereguleerd. Waterige ogen zijn het directe gevolg van een defecte traanpomp of verstopte traanbuisjes.

Typische symptomen en dus de oorzaak van tranende ogen zijn:

een verstoorde ooglidfunctie

Veranderingen in de traanklier
Veranderingen in de traanpomp
geblokkeerde traankanalen

Het droge oog

Om perfect te kunnen zien, moeten de ogen voldoende en gelijkmatig bevochtigd zijn met traanvocht. Deze vloeistoffilm wordt met elke oogwenk vernieuwd en gereguleerd door het traansysteem - traanklieren en traankanalen. De traanklieren vormen het traanvocht, het knipperen van een oog verdeelt het gelijkmatig over het hoornvlies. Vervolgens beweegt de vloeistof met behulp van de traanpompen door de traankanalen van de bovenste en onderste oogleden in de traanzak, vanwaar het via de traan- en neuskanaal de neusholte bereikt.

Indirect leiden een slappe oogknippering en slecht functionerende traanklieren tot minder traanvocht en dus aanvankelijk tot droge ogen. Omdat de traanfilm fungeert als een natuurlijk smeermiddel voor het knipperen van het oog, irriteren de oogleden het droge hoornvlies van het oog bij elk knipperen. Bovendien zijn de ogen vatbaarder voor infecties, omdat de gezonde traanfilm met zijn kiemdodende stoffen ontbreekt. Zelfs kleine deeltjes blijven gemakkelijker plakken en irriteren de ogen nog meer. De traanklieren produceren dan zogenaamde reflextranen - tranende ogen zijn het gevolg.

Oorzaken van droge ogen

Hieronder volgt een overzicht van de oorzaken van droge ogen en daaropvolgende tranende ogen:

Leeftijdsgebonden en/of hormoongerelateerde afname van traanvocht
Omgevingsfactoren (ozon, uitlaatgassen, verwarmingslucht, droge kamerlucht)
allergieën
contactlenzen
Geneesmiddelen (bijv. cytostatica, bètablokkers, antihistaminica, anticonceptiepillen)
inwendige ziekten zoals diabetes mellitus, schildklieraandoeningen, inflammatoire reuma
Beroerte of andere verlamming van de gezichtszenuwen die het moeilijk maken om goed te knipperen

Symptomen van droge ogen

Veelvoorkomende symptomen van droge ogen zijn:

Gevoel van vreemd lichaam in het oog, branderig gevoel, krabben
Gevoel van druk in de ogen
pijnen
Zwelling van het ooglid
Afscheiding van slijm, plakkerige oogleden
Conjunctivale roodheid
Visuele beperking
Schittering, fotofobie
waterige ogen

Waterige ogen: dat kan je zelf

In ieder geval moet u tranende ogen medisch laten onderzoeken om ernstige onderliggende ziekten uit te sluiten en mogelijke secundaire ziekten te voorkomen. Als de oogarts vaststelt dat omgevingsfactoren de oorzaak zijn van droge ogen en dus tranende ogen, dan kun je de klachten vaak zelf verlichten met deze simpele tips:

Ventileer je kamers regelmatig en zorg dat het binnenklimaat niet te droog is (stel eventueel een luchtbevochtiger in).
Sport vaak in de frisse lucht.
Vermijd tocht, autoblazers, airconditioners.
Rook niet of vermijd rokerige kamers.
Drink voldoende alcoholvrije en cafeïnevrije vloeistoffen (water, mineraalwater, thee).
Let bij langdurig werken op veelvuldig knipperen om het traanvocht steeds weer over het oppervlak van de oogbol te verdelen. Neem ook meer pauzes van het werk. Het gebruik van "kunsttranen" kan ook zinvol zijn.
Slaap voldoende - vermoeide ogen zijn vaak geïrriteerd, jeuken of branden.
Reinig de randen van uw oogleden, vooral bij het verwijderen van make-up.
Als drager van contactlenzen moet u langere pauzes nemen en ervoor zorgen dat de lenzen grondig en regelmatig worden schoongemaakt. Overleg zo nodig met uw arts over een andere lensvorm (harde, zachte lenzen) om tranende ogen als gevolg van irritatie te voorkomen.

Waterige ogen: wat doet de dokter?

De oogarts zal met u praten over uw medische geschiedenis (anamnese). Hiervoor vraagt hij u onder meer naar de aard en duur van uw klachten en eventuele daarmee gepaard gaande ziektes. Dit geeft vaak belangrijke informatie over de mogelijke oorzaken van tranende ogen.

De anatomie van uw gezichtsschedel, de traanklieren en wallen onder de ogen, evenals de textuur, positie en beweeglijkheid van de oogleden bieden verdere aanwijzingen. Functionele en diagnostische tests, zoals secretietests (om de hoeveelheid traanvocht te meten), zijn ook vaak nuttig. Verder onderzoek kan nodig zijn, bijvoorbeeld als de arts een algemene ziekte zoals diabetes achter de tranende ogen vermoedt.

Medische behandeling

Behandeling door de arts is afhankelijk van de oorzaak van de tranende ogen. Ooginfecties kunnen bijvoorbeeld operatief worden behandeld met medicatie en ooglidafwijkingen. De arts kan storingen van het traansysteem corrigeren met behulp van bepaalde oogheelkundige methoden. De arts kan oogdruppels ("kunsttranen") voorschrijven als de ogen droog zijn of het oogoppervlak geïrriteerd is.

Waterige ogen: welke middelen zullen helpen?

Welke remedies kunnen helpen bij tranende ogen hangt af van de oorzaak. Als de tranen vloeien door een allergie, kunnen geschikte antihistaminica helpen (pas op: ze kunnen ook tranen veroorzaken!). Als de reden dat je scheurt is omdat je uren naar het computerscherm staart, kunnen oogdruppels nuttig zijn. Waterige ogen als bijwerking van diabetes mellitus kunnen verdwijnen als de arts de patiënt correct aanpast aan bloedsuikerverlagende medicatie (orale antidiabetica, insuline). Bij vrouwen in de menopauze kan hormoonvervangende therapie de hormonale onbalans verminderen en zo de bijwerkingen (zoals tranende ogen) verlichten. De voordelen en risico's van een dergelijke hormoontherapie moeten echter zorgvuldig tegen elkaar worden afgewogen!

Waterige ogen: wanneer moet je naar de dokter?

Als u last heeft van tranende ogen, is een bezoek aan een oogarts ten zeerste aan te raden. Enerzijds omdat tranende ogen - ongeacht de oorzaak - op lange termijn schade kunnen veroorzaken (inclusief het gezichtsvermogen). Aan de andere kant, omdat er achter de symptomen van tranende ogen ernstige onderliggende ziekten kunnen zitten die absoluut moeten worden behandeld.

Tags: ziekenhuis ogen ouderenzorg