Breuk van de blaas

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het scheuren van de blaas geeft het startsein voor de bevalling: ook als er vooraf regelmatige weeën optreden, wordt het pas echt ernstig zodra het vruchtzakje barst en het vruchtwater ontsnapt. Het duurt meestal niet lang voordat een vrouw haar kind eindelijk in haar armen kan houden. Lees hier meer over gebroken vliezen!

Tijdige ruptuur van de blaas

Wanneer de blaas scheurt, barst het vruchtzakje en komt het vruchtwater los - soms in een golf en in grote hoeveelheden. Dit is dan nauwelijks te verwarren met onvrijwillig urineverlies. In andere gevallen, zodra de vruchtzak is gescheurd, blijft het vruchtwater in kleine hoeveelheden wegvloeien.

Bij tweederde van alle geboorten vindt de blaasruptuur op tijd plaats, dat wil zeggen in de openingsperiode (eerste deel van de geboorte) wanneer de baarmoederhals volledig open is.

Voortijdige ruptuur van de blaas

Als de vruchtzak al barst aan het begin van de openingsperiode, wanneer de baarmoederhals nog niet volledig open is, wordt dit een voortijdige ruptuur van de blaas genoemd.

Voortijdige ruptuur van de blaas

Als de vruchtzak barst voor de openingsperiode, is dit een voortijdige breuk van de zak. Mogelijke oorzaken hiervoor zijn vroeggeboorte, voortijdige rijping van de baarmoederhals, meerlingzwangerschappen, uit de vagina opkomende infecties of medisch onderzoek zoals een vruchtwaterpunctie of vruchtwaterreflectie.

Wat moet ik doen als mijn blaas scheurt?

In het geval van een blaasruptuur - of het nu op tijd, vroeg of voortijdig is - is het eerste wat je moet doen kalm blijven. Informeer uw arts, uw verloskundige en de kliniek waar u wilt bevallen en laat u liggend naar de kliniek brengen, eventueel ook per ambulance. Als uw blaas voortijdig scheurt, kunt u kussens onder uw billen laten schuiven zodat het kind niet dieper in het bekken glijdt. Dit verkleint de kans op een navelstrengincident.

Voortijdige ruptuur van de blaas: wat doet de dokter?

Bij negen op de tien vrouwen begint de bevalling binnen 24 uur na de voortijdige ruptuur van de blaas. Anders kan, afhankelijk van de week van de zwangerschap, met de bevalling worden begonnen.

Bij voortijdige blaasruptuur na de 36e week van de zwangerschap (SSW) wordt begonnen met de bevalling als er binnen acht uur na het wegvloeien van het vruchtwater geen weeën optreden. Zodra de vruchtzak is gebarsten, kunnen ziektekiemen uit de vagina opstijgen en een gevaarlijke infectie van de vliezen, het vruchtwater, de placenta en ook van het kind veroorzaken, het zogenaamde vruchtwaterinfectiesyndroom (AIS). Verschillende tekenen wijzen op een dergelijke infectie: verhoogde ontstekingsniveaus in het bloed van de moeder (CRP, aantal witte bloedcellen) en koorts. Deze tekenen van infectie worden daarom gecontroleerd. Daarnaast wordt het kind gevolgd door middel van CTG (controle van hartgeluiden en contracties).

Als de blaas tussen de 28e en 36e week van de zwangerschap voortijdig scheurt, kan worden gewacht op de bevalling als er geen vruchtwaterinfectiesyndroom is. Als er daarentegen een AIS is, wordt de geboorte gestart wanneer de longen van het kind al volgroeid zijn. Als de longen onvolgroeid zijn, krijgt de vrouw weeën om de ongeborene de tijd te geven om te rijpen.

Zelfs bij een voortijdige ruptuur van de blaas vóór de 28e week van de zwangerschap - op voorwaarde dat tekenen van infectie zorgvuldig worden gecontroleerd - kan worden gewacht op het inleiden van de bevalling. Om het kind te helpen longen te ontwikkelen, krijgen sommige vrouwen corticosteroïden ("cortison").

Een vroegtijdige blaasruptuur vóór de 24e week van de zwangerschap heeft een zeer ongunstige prognose: de meeste baby's die op dit moment worden geboren, hebben onderontwikkelde longen (pulmonale hypoplasie) die te klein zijn en ernstige ademhalingsproblemen veroorzaken.

Tags:  gezonde werkplek eetpatroon huid