Gescheurd ligament op de knie

Clemens Gödel is freelancer voor het medische team van

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een gescheurde enkelband aan de knie is een veelvoorkomende sportblessure, bijvoorbeeld bij het voetballen, tennissen of skiën. Het beïnvloedt de stabiliteit van het kniegewricht. Soms kan de kniebandscheur conservatief worden behandeld, in andere gevallen is een operatie noodzakelijk. Lees hier alles wat je moet weten over gescheurde gewrichtsbanden in de knie!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. S83

Gescheurd ligament op knie: beschrijving

Een ligamentische scheur in de knie is het gevolg van overmatige belasting van een of meer ligamenten in het gebied van het kniegewricht. Bij een lichte overbelasting wordt het betreffende ligament uitgerekt en vervolgens gespannen. Als de kracht nog sterker is, scheurt de tape - gedeeltelijk of volledig.Dit heeft een aanzienlijke invloed op de stabiliteit en functionaliteit van het kniegewricht.

De belangrijkste ligamenten op de knie

Het kniegewricht is het grootste gewricht in het menselijk lichaam en heeft een complex ligamentair systeem. De volgende vier ligamentstructuren zijn bijzonder belangrijk: de voorste en achterste kruisband, evenals de binnenband en de buitenste band. Als er een gescheurde knieband is, zijn een of meer van deze ligamenten gewond. Daarnaast kunnen andere structuren in de knie (zoals een meniscus) gewond raken.

Buitenste ligament scheur

Een breuk van het buitenste ligament (knie) is zeldzaam. Slechts ongeveer acht procent van alle knieblessures heeft betrekking op het buitenste ligament. Alleen de scheur van de achterste kruisband is nog zeldzamer. Bijna de helft van alle gevallen van laterale ligamentruptuur (knie) vereist een operatie. Dit komt omdat in de meeste gevallen andere kniestructuren geblesseerd zijn.

Voorste en achterste kruisband scheuren

Alles wat u moet weten over een kruisbandruptuur leest u in het artikel Kruisbandruptuur.

Binnenste ligament scheur

Meer informatie over een ruptuur van de laterale binnenband van de knie leest u in het artikel Binnenbandscheur.

Gescheurd ligament in de knie: symptomen

Typische symptomen van een gescheurde knieband zijn pijn, zwelling en blauwe plekken. Sommige bewegingen in de knie zijn door de pijn en zwelling niet of nauwelijks mogelijk. Als de patiënt het gevoel heeft dat de beweging van de knie in bepaalde richtingen wordt geblokkeerd, kan ook een meniscus worden aangetast. Bovendien kan de geblesseerde knie vaak knikken tijdens het lopen.

De lokalisatie van de pijn geeft vaak een indicatie van welk ligament gewond is. Bij een gescheurde buitenste band (knie) komt de pijn vooral voor aan de buiten- en achterkant van de knie.

Kruisbandscheur: symptomen

De symptomen van een kruisbandruptuur leest u in het artikel Kruisbandscheur: Symptomen.

Gescheurd ligament in de knie: oorzaken en risicofactoren

De meest voorkomende oorzaak van een gescheurde knieband is een sportblessure. Maar ook (verkeers)ongevallen en vallen kunnen leiden tot een gewrichtsbandbreuk in de knie. Risicofactoren voor knieblessures zijn vrouwelijk geslacht, zeer competitieve sporten en contactsporten. Mislukte draai- en springbewegingen komen vooral veel voor bij knieblessures. Eerdere knieschade verhoogt het risico op een nieuwe knieblessure.

Gescheurd ligament op de knie: onderzoeken en diagnose

Orthopedisch chirurgen, traumachirurgen en specialisten in sportgeneeskunde zijn specialisten in gescheurde ligamenten in de knie. Allereerst zal de arts in een gesprek met de patiënt informatie verzamelen die van belang is voor de diagnose. Hij stelt bijvoorbeeld de volgende vragen:

• Hoe is het ongeval verlopen?
• Waar heb je pijn?
• Zijn bepaalde bewegingen pijnlijk of moeilijk?
• Heeft u eerder knieblessures gehad?
• Wordt uw knie blootgesteld aan bijzondere belasting?
• Heeft u eerdere ziektes?

Na het interview zal de arts de gewonde knie van de patiënt zorgvuldig onderzoeken. Hij voelt het voorzichtig (vooral bij het vergelijken van de zijkanten), met aandacht voor scheefstand, zwellingen, blauwe plekken en drukpijn. Dit levert vaak belangrijke aanwijzingen op voor een gescheurde knieband. Mensen met een gescheurde buitenste ligament melden vooral pijn bij druk langs de buitenste lijn van het kniegewricht.

De arts controleert ook de doorbloeding, motoriek en gevoeligheid van de knie en beoordeelt het looppatroon (indien lopen mogelijk is).

Verschillende onderzoeken (zoals de Lachman-test, ladetest, etc.) kunnen ook informatie geven over het type ligamentische scheur op de knie, bijvoorbeeld of een van de kruisbanden of de binnen- of buitenband gewond is.

In beeld brengen

Als de diagnose van gescheurde ligamenten in de knie niet zeker is of als bijbehorende verwondingen worden vermoed, kan beeldvorming helpen.

Op een röntgenfoto zijn bijvoorbeeld benige verwondingen te zien (zoals gescheurde ligamenten). Het gescheurde ligament op de knie zelf is er niet op te zien. Een zogenaamde stressregistratie kan hier een indirecte indicatie van geven: de knie wordt tijdens de röntgenfoto in een bepaalde positie gehouden. Dit kan indirect bewijs leveren van ligamentische letsels.

De ligamentische scheur op de knie kan direct worden gevisualiseerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Net als andere beeldvormende methoden (bijvoorbeeld computertomografie), wordt dit onderzoek slechts in bepaalde gevallen gebruikt.

Gescheurd ligament op knie: behandeling

In principe zijn conservatieve en chirurgische therapeutische maatregelen beschikbaar voor een gescheurde knieband. Welke therapie in elk individueel geval het meest zinvol is, hangt onder meer af van het type en de ernst van het letsel. De doelen van de behandeling zijn pijnbestrijding, ondersteuning van het genezingsproces, het voorkomen van een nieuwe gewrichtsbandruptuur en het voorkomen van langetermijngevolgen.

Acute behandeling

De acute behandeling van vermoedelijke ligamentische ruptuur in de knie volgt de PECH-regel: breuk, ijs, compressie, elevatie (indien mogelijk boven hartniveau). Om onderkoeling te voorkomen, mag een ijspak niet langer dan 15 tot 20 minuten zonder pauze op de knie worden gehouden. Veelvoorkomende pijnstillers waarvoor geen recept nodig is (zoals ibuprofen) zijn meestal voldoende om de pijn onder controle te houden.

conservatieve therapie

Voor de verdere behandeling van een gescheurde knieband zijn conservatieve maatregelen vaak voldoende. Ten eerste wordt de geblesseerde knie vaak enige tijd geïmmobiliseerd in een spalk (orthese). Wel wordt zo snel mogelijk gestart met oefentherapie (fysiotherapie). Hierbij gaat het onder meer om het versterken van de spieren in de knie zodat ze het gewricht extra kunnen ondersteunen en stabiliseren.

Operatieve behandeling

Een operatie is vooral nodig bij ernstige gevallen van gewrichtsbandbreuken in de knie en als er naast de gewrichtsbandbreuk ook andere structuren in de knie zijn geblesseerd. Er zijn verschillende chirurgische technieken die individueel worden geselecteerd.

Kruisbandscheur: Op

Meer gedetailleerde informatie over de chirurgische behandeling van een kruisbandruptuur vindt u in het artikel Kruisbandscheur: Op.

Gescheurd ligament op de knie: ziekteverloop en prognose

Wanneer de knie na een gescheurde band weer volledig belast kan worden, hangt af van de individuele therapiekuur. Belangrijke criteria om te beginnen met sporten zijn pijn, bewegingsbereik en kracht. Bij een gescheurde binnenband (knie) kun je na een paar weken meestal weer volop sporten. Bij een kruisbandscheur moet u echter wat langer pauzeren. Als je een licht gescheurde band hebt, kun je vaak na een maand weer beginnen. Bij hogere breuken moet u langer wachten.

Het gebruik van gewrichtsstabiliserende bandages, bandages of tapes tijdens de training kan hernieuwde blessures aan de knie voorkomen. Want na een gewrichtsbandbreuk in de knie is er een verhoogd risico op een hernieuwde blessure in hetzelfde gebied. Train daarom ook regelmatig de spieren in de knie.

Onbehandelde en over het hoofd geziene verwondingen kunnen leiden tot langdurige schade. Zelfs als de start van de behandeling wordt uitgesteld, bestaat er een risico op langetermijngevolgen zoals gewrichtsinstabiliteit en aanhoudende pijn. De prognose voor een gescheurde knieband is in de meeste gevallen echter goed.

Tags:  tanden gezonde werkplek Ziekten