bicarbonaat
en Eva Rudolf-Müller, dokterValeria Dahm is een freelance schrijver op de medische afdeling van Ze studeerde geneeskunde aan de Technische Universiteit van München. Het is voor haar vooral belangrijk om de nieuwsgierige lezer inzicht te geven in het boeiende vakgebied van de geneeskunde en tegelijkertijd de inhoud te behouden.
Meer over de expertsEva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Bicarbonaat (HCO3) is een belangrijke basis in het lichaam. Het kan samen met zuurstof (O2), kooldioxide (CO2), het basenoverschot (BE) en de pH-waarde worden gemeten als onderdeel van een bepaling van bloedgaswaarden. Als base is bicarbonaat een belangrijke factor bij het reguleren van de pH-waarde. Ontdek hier wat bicarbonaat u kan vertellen over uw gezondheid.
Wat is bicarbonaat?
Bicarbonaat is een belangrijk onderdeel van de zogenaamde bicarbonaatbuffer, het belangrijkste buffersysteem in het lichaam. Het zorgt ervoor dat de pH-waarde in het lichaam constant blijft en dat sterke schommelingen snel kunnen worden opgevangen. Als base is bicarbonaat verantwoordelijk voor het uitbalanceren van zure stoffen.
Omgeving te zuur
Als zure stoffen als protonen (H+) voorkomen, neemt het bicarbonaat (HCO3) deze op en vormt uiteindelijk via een tussenstap water (H2O) en het zwakzure kooldioxide (CO2) via een tussenstap als koolzuur (H2CO3). CO2 wordt via de longen uit het bloed uitgeademd zodat de pH-waarde kan normaliseren.
Omgeving te basic
Als er teveel basen in het lichaam worden gevormd, grijpt ook de bicarbonaatbuffer in. In dit geval wordt er minder CO2 uitgeademd en in plaats daarvan achterwaarts omgezet in bicarbonaat en zure stoffen. De pH daalt.
Wanneer wordt bicarbonaat bepaald?
Aangezien het bicarbonaat een essentieel bestanddeel vormt in de bicarbonaatbuffer, wordt het gemeten voor alle ziekten die kunnen leiden tot een verandering van de pH-waarde. In de regel zijn dit luchtweg- of stofwisselingsziekten. Het wordt ook in de lever gebruikt bij de productie van ureum, dus ziekten van dit orgaan verminderen de consumptie van bicarbonaat. Achter gewijzigde bicarbonaatwaarden kunnen de volgende oorzaken schuilgaan:
- Ziekten en disfunctie van de longen
- Ziekten en disfunctie van de nieren
- Ziekten en disfunctie van de lever
- ernstige stoornissen in de bloedsomloop
- Stofwisselingsstoornissen zoals diabetes mellitus
Bicarbonaat niveaus
Om het niveau van bicarbonaat te bepalen, neemt de arts meestal een klein bloedmonster uit een slagader. De volgende normale waarden zijn van toepassing:
|
Standaard bicarbonaat (HCO3) |
22-26 mmol / l |
De waarden moeten altijd worden beoordeeld in samenhang met de referentiewaarden van het betreffende laboratorium, daarom zijn afwijkingen mogelijk. Leeftijd speelt ook een rol bij het beoordelen van de gemeten waarde. Vooral pasgeborenen hebben een lager bicarbonaatgehalte.
Wanneer is het bicarbonaat te laag?
Het bicarbonaatniveau wordt verlaagd wanneer het lichaam probeert te bufferen wat bekend staat als metabole acidose. Het ontstaat wanneer de pH-waarde te laag is en het bloed daardoor te zuur (zuurhoudend) is. Als tegenreactie wordt veel bicarbonaat verbruikt en wordt er meer CO2 uitgeademd via de longen. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij een metabole disbalans bij diabetes mellitus. Er zijn echter ook andere mogelijke oorzaken van metabole acidose, bijvoorbeeld abnormale bicarbonaatproductie in de pancreas of een hoge lactaatconcentratie tijdens zware spierarbeid.
Wanneer is het bicarbonaat te hoog?
Als het bicarbonaat te hoog is, is er meestal sprake van een zogenaamde metabole alkalose. Dit betekent dat de pH te hoog is en het bloed te basisch. Om dit te compenseren houdt het lichaam CO2 tegen, dat wordt omgezet in bicarbonaat en zuur H+. Bovenal leidt overmatig braken tot zuurverlies.
Wat te doen als de bicarbonaatwaarden veranderen?
Als bufferstof is het bicarbonaat vaak onderhevig aan schommelingen die ontstaan door de egalisatie van de pH-waarde door ademen. In de regel grijpen ook andere buffersystemen in het lichaam in op deze complexe regelmechanismen, zodat speciale therapie vaak niet nodig is.
Alleen in noodgevallen of bij ernstig zieke patiënten is het lichaam niet meer in staat om de pH-balans en bicarbonaat via de ademhaling te regelen. De toediening van chloride kan dan de uitscheiding van bicarbonaat verhogen en daardoor de verhoogde waarden verlagen. In het tegenovergestelde geval veroorzaken speciale bufferstoffen een verhoging van het bicarbonaat als het te laag is.
Tags: huismiddeltjes zwangerschap E.H.B.O
