Bloedverdunner ASA: riskante stopzetting van de therapie
Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.
Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Mensen met een risico op een hartaanval krijgen ASA voorgeschreven. Velen stoppen echter op eigen initiatief met het medicijn - en nemen een hoog risico.
De pijnstiller acetylsalicylzuur, of kortweg ASA, werkt ook als bloedverdunner. Het wordt in een lage dosis voorgeschreven aan mensen die een hartaanval of beroerte hebben gehad of die daarmee worden bedreigd. Dit kan het risico op een bloedstolsel verminderen.
Binnen de eerste drie jaar stopt echter 10 tot 20 procent van de patiënten op eigen initiatief met de therapie. Wat ze niet weten: Dit verhoogt het risico op een hartaanval enorm.
37 procent hoger risico op een hartaanval
Onderzoekers van de Universiteit van Uppsala stuitten op dit verband toen ze de gegevens evalueerden van zo'n 600.000 patiënten die ASA hadden gebruikt om een hart- of herseninfarct te voorkomen. Degenen die stopten met het innemen van de tabletten hadden een 37 procent hoger risico op een cardiovasculair incident dan patiënten die hun medicatie binnen de komende drie jaar bleven innemen.
De onderzoekers berekenden dat één op de 74 patiënten die stopten met ASA een hartaanval of beroerte zou krijgen. Van de patiënten die ASA gebruikten omdat ze al een cardiovasculaire gebeurtenis hadden gehad, was dat één op 36.
Verhoogde neiging tot trombose
Een mogelijke oorzaak van het verhoogde risico na het stoppen met de tabletten is een zogenaamd rebound-effect. Experimentele studies geven aan dat na stopzetting van ASA een verhoogd tromboxaan wordt gevormd. Dit hormoon zorgt er onder andere voor dat de bloedplaatjes aan elkaar plakken - de neiging van bloed om te stollen neemt toe. Dit verhoogt het risico op trombose, wat uiteindelijk kan leiden tot een hartaanval of beroerte.
Stop alleen in geval van nood
De onderzoekers waarschuwen dan ook voor het stoppen van preventief voorgeschreven ASA zonder toestemming. Een ontheffing van ASA is alleen nodig in het geval van een aanstaande operatie of andere bloedingsrisico's.
Tags: interview de gezondheid van mannen tanden
