Te weinig vruchtwater
dr. vr. nat. Daniela Oesterle is moleculair bioloog, menselijke geneticus en opgeleid medisch redacteur. Als freelance journalist schrijft ze teksten over gezondheidsonderwerpen voor experts en leken en redigeert ze gespecialiseerde wetenschappelijke artikelen van artsen in het Duits en Engels. Zij is verantwoordelijk voor de publicatie van gecertificeerde vervolgopleidingen voor medische professionals voor een gerenommeerde uitgeverij.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Als de vruchtzak niet genoeg vruchtwater bevat, spreken artsen van oligohydramnion. Dit kan zich op elk moment in de zwangerschap ontwikkelen. Een gebrek aan vruchtwater moet worden behandeld vanwege mogelijke gevaren voor het kind. Lees hier meer over de mogelijke oorzaken en complicaties en de behandeling van onvoldoende vruchtwater.
Vruchtzak: belangrijke habitat
Het ongeboren kind vindt alle voorwaarden voor een gezonde ontwikkeling in zijn leefruimte, de vruchtzak. Dit omvat vooral het vruchtwater, waaruit het belangrijke stoffen kan halen voor zijn ontwikkeling. Bovendien zorgt het vruchtwater ervoor dat het kind zich vrij kan bewegen. Zodat het zijn spieren kan opbouwen en gelijkmatig kan groeien.
In de loop van de zwangerschap produceren zowel moeder als kind vruchtwater en consumeren ze opgebruikt water. Deze uitwisselingsprocessen worden gereguleerd door verschillende mechanismen. Zowel de moederlijke placenta als de nieren, longen, mond of neus van het kind zijn hierbij betrokken.Kleine verstoringen veroorzaken daardoor al snel een onbalans, die zich uit in te veel vruchtwater (polyhydramnion) of te weinig vruchtwater (oligohydramnion).
Bij 0,5 tot vijf procent van alle zwangerschappen wordt te weinig vruchtwater gevormd; het fenomeen is daarom relatief zeldzaam.
Trigger voor te weinig vruchtwater
Als de vruchtzak bij een zwangere vrouw niet genoeg vruchtwater bevat, zijn de volgende oorzaken denkbaar:
- Functionele zwakte van de placenta (placenta-insufficiëntie)
- Ziekten van het nierstelsel van het kind
- Hoge bloeddruk van de moeder of het kind
- voortijdige ruptuur van de blaas
- te weinig groei van het kind
- aangeboren genetische defecten
- Transfusiesyndroom bij tweelingzwangerschappen, wanneer de kinderen dezelfde placenta delen maar elk hun eigen vruchtzak hebben: Een ongelijkmatige bloeduitwisseling tussen de kinderen kan ertoe leiden dat een tweeling te weinig wordt gevoed en in te weinig vruchtwater "zwemt".
Hoe herkent de arts te weinig vruchtwater?
De arts kan aan de hand van de routine-echografie onderzoeken of er onvoldoende vruchtwater is. Meestal is zijn getrainde oog voldoende. De volgende waarden uit verschillende metingen kunnen zijn vermoeden onderstrepen:
- Vruchtwaterindex (waarden minder dan vijf centimeter)
- Diepste vruchtwaterreservoir (waarden minder dan twee centimeter)
- Vruchtwaterreservoir met twee diameters (waarden minder dan 15 vierkante centimeter)
Te weinig vruchtwater: gevaren
Als de vruchtzak niet genoeg vruchtwater bevat, kan dit het ongeboren kind in gevaar brengen. Dit komt omdat een verminderde hoeveelheid vruchtwater het kind bij de geboorte ongewoon klein kan maken. Als een functionele zwakte van de placenta verantwoordelijk is voor de verminderde hoeveelheid vruchtwater, kan dit in het ergste geval leiden tot kindersterfte rond de geboorte.
Bovendien vergroot te weinig vruchtwater de kans dat de navelstreng wordt afgekneld. Dan krijgt het kind te weinig zuurstof en andere vitale stoffen. Het verpletteren van de navelstreng voor of tijdens de bevalling brengt dus grote risico's met zich mee. Het komt vaker voor dat het ongeboren kind ontlasting (= meconium) uitscheidt en inademt (= meconiumaspiratie) terwijl het nog in de baarmoeder of tijdens de geboorte is. Dit beïnvloedt zijn ademhaling en kan andere ernstige gevolgen hebben.
Te weinig vruchtwater verhoogt ook de stress waaraan een kind wordt blootgesteld tijdens het geboorteproces.
Geen reden tot paniek
Ondanks de beschreven mogelijke gevaren, hoeft u zich voor zwangere vrouwen met onvoldoende vruchtwater meestal geen zorgen te maken. Vaak is een infuus met een oplossing vergelijkbaar met het vruchtwater in de vruchtzak voldoende. Als de zwangerschap al vergevorderd is of de uitgerekende datum is verstreken, kan overwogen worden om de bevalling medisch gecontroleerd op gang te brengen, eventueel via een keizersnede.
Het komt erop neer dat te weinig vruchtwater bepaalde gevaren met zich meebrengt, maar de moderne geneeskunde kan ondertussen veel doen om schade aan moeder en kind te voorkomen.
Tags: Diagnose gezonde voeten Menstruatie
