Stadia van geboorte

dr. vr. nat. Daniela Oesterle is moleculair bioloog, menselijke geneticus en opgeleid medisch redacteur. Als freelance journalist schrijft ze teksten over gezondheidsonderwerpen voor experts en leken en redigeert ze gespecialiseerde wetenschappelijke artikelen van artsen in het Duits en Engels. Zij is verantwoordelijk voor de publicatie van gecertificeerde vervolgopleidingen voor medische professionals voor een gerenommeerde uitgeverij.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een bevalling duurt over het algemeen enkele uren en kan worden onderverdeeld in verschillende geboortefasen: openingsfase, uitdrijvingsfase, postpartumfase. Verschillende soorten arbeid begeleiden elke fase van de geboorte. Welke weeën beginnen wanneer, hoe lang duurt een bevalling, welke ondersteuning bieden verloskundigen? Antwoorden op deze vragen en meer over bevallingsfasen lees je hier!

Drie stadia van de bevalling

Onregelmatige weeën beginnen drie tot vier weken voor de geboorte. Zoals de naam al doet vermoeden: ze helpen de maag te laten zakken, zodat de baby dieper naar de bekkenbodem kan glijden. Enkele dagen voor de geboorte zorgen onregelmatige en sterke voorcontracties (druk: tot 40 mmHg) ervoor dat het hoofdje van het kind stevig tegen de ingang van de bekkenbodem wordt gedrukt. De overgang naar de openingsarbeid van de openingsfase (eerste van de drie geboortefasen) is vloeiend.

1e fase: openingsfase

De geboorte begint met de langste fase, de openingsfase: vanuit de voorweeën ontstaan ​​regelmatige en sterke openingspijnen (druk: 40 tot 50 mmHg). Ze duren elk 30 tot 60 seconden en komen elke vijf tot 20 minuten voor. Hoe dichter je bij de geboorte komt, hoe korter de intervallen tussen de bevallingen.

De baarmoederhals wordt korter als gevolg van de bevalling en bepaalde stofwisselingsprocessen. Bovendien verwijdt de baarmoederhals van nul tot ongeveer tien centimeter. Zo kan het hoofdje van het kind nog dieper stappen. Het hoofd drukt steeds meer op de vruchtzak totdat deze scheurt (de bel scheurt tijdig) en het benige bekken van de aanstaande moeder passeert.

Bij beginnende moeders duurt de openingsfase maximaal twaalf uur, bij vrouwen die al (minstens) één kind hebben gekregen, duurt dit gemiddeld twee tot acht uur. De reden is dat bij nieuwe vrouwen de baarmoederhals eerst korter wordt en daarna de baarmoederhals opengaat. Bij multipare vrouwen daarentegen vinden deze twee processen tegelijkertijd plaats.

Voortijdige of vertraagde ruptuur van de blaas

Af en toe barst de vruchtzak voor de openingsweeën en dus voordat de baarmoederhals volledig is geopend. Omdat er dan kans is op oplopende infecties, moet de zwangere vrouw snel naar het ziekenhuis.

Als de vruchtzak pas in de uitdrijvingsfase scheurt, is er sprake van een vertraagde ruptuur van de blaas. Verloskundigen of artsen openen vervolgens de vruchtzak met een klein instrument.

2e fase: uitzettingsfase

In de tweede fase van de geboorte, de uitdrijvingsfase, gaat de baarmoederhals volledig open en wordt het kind geboren. Eerst treden de reguliere uitdrijvingssamentrekkingen (druk: 60 mmHg) in. Ze komen elke vier tot tien minuten voor. Wanneer het hoofd van het kind de bekkenbodem bereikt, ontstaat er druk op de moeder. Dit zet een maternale reflex in beweging om actief te duwen, wat ook merkbaar is in de frequentie en kracht van de weeën: Elke twee tot drie minuten vinden weeën plaats - de meest intense vorm van arbeid (druk: 200 mmHg).

Dankzij de weeën en de reflectieve medewerking van de moeder wordt het hoofd aan het einde van de uitdrijvingsfase steeds dieper in de vagina geduwd totdat het de vaginale uitgang passeert. Het kind ziet het daglicht als eerste (normaal gesproken)! Als de kop door de dam gaat, spreekt men van doorsnijden. Om een ​​eventuele perineumscheur te voorkomen, drukken verloskundigen licht op het perineum. Bij de volgende wee volgen de schouders van de baby en de rest van het lichaam meestal heel snel. Als alles in orde is met het kind, kunt u het direct op uw buik of borst laten leggen.

De verloskundigen, in het bijzonder je verloskundige, staan ​​je bij tijdens de uitdrijvingsfase. Ze vertellen je precies hoe je actief kunt deelnemen.

Bij primipare vrouwen duurt de uitdrijvingsfase meestal maximaal een uur, bij multipare vrouwen vaak slechts 20 tot 30 minuten. Actieve participatie van de bevallende vrouw kan deze fase verkorten.

Als de baby niet wil komen, wordt voorzichtig hulp geboden aan beginnende vrouwen na ongeveer een uur, en aan multipare vrouwen na 20 tot 30 minuten: het kind wordt voorzichtig uitgetrokken met een zuignap of een pincet.

3e fase: postpartum fase

Een paar minuten nadat het kind is geboren, begint de derde van de geboortefasen: de postpartumfase. Het duurt gemiddeld tien tot twintig minuten en eindigt met de uitzetting van de placenta. Onthechting en uitzetting van de placenta worden mogelijk gemaakt door de nageboortecontracties, waarvan de intensiteit geleidelijk afneemt.

In het kraambed zijn er laatste pijnen na de bevalling. Ze dienen om de baarmoeder terug te dringen en het bloeden te stoppen.

Geboortestadia: hoe gaat het met de baby?

Zonder twijfel zijn de stadia van de bevalling zwaar voor de aanstaande moeder. Maar het geboorteproces betekent ook veel inspanning voor het kind. Het behoort dan ook tot de taak van verloskundigen en medisch professionals om de gezondheid van beiden continu te monitoren.

Tijdens de bevalling worden bijvoorbeeld elke één tot twee uur de hartslag, bloeddruk en de temperatuur van de moeder gemeten.De specialisten kunnen door middel van regelmatig vaginaal onderzoek vaststellen hoe ver de bevalling is gevorderd. Er wordt onder andere gekeken naar de breedte en consistentie van de baarmoederhals en de stand van het hoofdje van het kind.

Het kind en de moeder worden tijdens de bevalling gevolgd met een zogenaamde weeënrecorder (cardiotocograaf). Het registreert zowel de hartslag van het kind als de bevalling. Er zijn ook andere manieren van toezicht, zoals het nemen van wat bloed uit het hoofd van het kind voor analyse of het onderzoeken van de toestand van de vruchtzak.

Maak je geen zorgen over geboortepijnen

Doordat de soms zeer pijnlijke weeën in de geboortefase een zeer positief effect hebben - de geboorte van hun eigen kind - kunnen veel vrouwen de pijn van de bevalling goed doorstaan. Als ze toch te heftig worden, zijn er verschillende mogelijkheden voor pijnverlichting zoals massage en acupunctuur. Veranderende houdingen, ontspannings- of ademhalingsoefeningen en ontspanningshulpmiddelen zoals volledige baden of voetbaden zijn andere goede methoden om met pijn om te gaan.

Daarnaast is er in de verloskamer altijd de mogelijkheid om pijnstillers te gebruiken of het lichaam plaatselijk te verdoven (met periduele anesthesie, PDA).

Geen zware voeding tijdens de bevalling

Een bevalling duurt meestal uren en kost de aanstaande moeder veel energie. Tegelijkertijd kan zware arbeid bij sommige vrouwen leiden tot braken. Eet daarom tijdens de geboorte lichte, maar energieke voeding zoals mueslirepen, glucose of chocolade.

Tags:  haar preventie verdovende middelen