Coeliakie: dubbel risicovol voor diabetici

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Veel type 1 diabetici zijn gevoelig voor het graaneiwit gluten. Het veroorzaakt niet alleen spijsverteringsproblemen bij hen, de bloedvaten die belast worden door een verhoogde bloedsuikerspiegel lijden ook meer dan bij diabetici die gluten kunnen verdragen.

Dit is vooral merkbaar in de fijnvertakte bloedtoevoer naar de ogen en de nieren. Type 1 diabetici die ook aan coeliakie lijden, hebben gemiddeld veel meer kans op het ontwikkelen van zogenaamde retinopathieën, waarbij het gezichtsvermogen vervaagt, of nefropathieën, waarbij de nieren beschadigd zijn. Dit was het resultaat van een studie met 56.514 patiënten uit 392 diabetescentra in Duitsland en Oostenrijk.

Vroegtijdig optreden van gevolgschade

Een onderzoeksteam onder leiding van prof. Reinhard Holl van het Diabetes Mellitus Competence Network vond op 26-jarige leeftijd retinopathie bij een kwart van de geregistreerde diabetespatiënten met coeliakie. Dat is zeven jaar eerder dan voor diabetici zonder coeliakie. Bovendien meldde een kwart van de patiënten met beide ziektebeelden het begin van een nierziekte op 32-jarige leeftijd - tien jaar eerder dan bij patiënten die alleen diabetes type 1 hadden.

Vaak in een dubbele verpakking: Diabetes & Coeliakie

De resultaten zijn significant omdat coeliakie voorkomt bij een groot aantal type 1 diabetici - een op de tien in de studie. De reden: de overgevoelige reactie van het lichaam op het adhesieve eiwit en de auto-agressieve werking van het immuunsysteem tegen de insulineproducerende cellen van de alvleesklier zijn gebaseerd op dezelfde genetische variant.

Coeliakie-test aanbevolen

"Mensen met diabetes type 1 moeten bij het stellen van de diagnose en met regelmatige tussenpozen op coeliakie worden onderzocht", zegt onderzoeksleider Holl. Of een glutenvrij dieet, zoals aanbevolen voor coeliakie, het risico op de complicaties beschreven bij type 1 diabetes daadwerkelijk kan minimaliseren, moet nog worden onderzocht.

Immuunsysteem in beroering

Coeliakie is een chronische ziekte van de dunne darm die is gebaseerd op een intolerantie voor het adhesieve eiwit gluten. Dit komt voor bij veel voorkomende graansoorten zoals tarwe, spelt, rogge, gerst en haver. Bij mensen met coeliakie reageert het immuunsysteem op gluten, wat leidt tot uitpuilende pijn, gas en vette diarree. Op de lange termijn raakt het darmslijmvlies beschadigd. Dan kunnen voedingsstoffen veel slechter door het lichaam worden opgenomen.

Volgens de Duitse Vereniging voor Coeliakie lijdt één op de 200 mensen in dit land aan coeliakie. De meerderheid van de getroffenen heeft echter geen volledig beeld van de ziekte. Dit betekent dat bij veel mensen is aangetoond dat ze coeliakie hebben, maar dat de symptomen gering of matig zijn. (zie)

Bron:

Rohrer, T.R., et al: DPV Initiative en het Duitse BMBF Competence Network Diabetes Mellitus. 2015. Microvasculaire complicaties bij diabetes type 1 bij kinderen en coeliakie: een multicenter longitudinale analyse van 56.514 patiënten uit de Duits-Oostenrijkse DPV-database. Diabeteszorg, 38: 801-7. doi: 10.2337 / dc14-0683. Epub 2015 17 februari.

Persbericht Diabetes Research Group aan de Technische Universiteit van München, 21 mei 2015

Tags:  voeding symptomen digitale gezondheid 

Interessante Artikelen

add