Glasvocht opaciteit

Mareike Müller is freelance schrijver op de medische afdeling van en assistent-arts voor neurochirurgie in Düsseldorf. Ze studeerde humane geneeskunde in Maagdenburg en deed veel praktische medische ervaring op tijdens haar verblijf in het buitenland op vier verschillende continenten.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Veel mensen hebben last van ondoorzichtigheid van het glasvocht. De getroffenen melden dat ze zwarte stippen zien die voor hun ogen lijken te dansen. Het fenomeen staat ook bekend als "floaters" (Frans voor "vliegende vliegen"). Opaciteit van het glasvocht is onschadelijk, maar verstoort het gezichtsvermogen. Na een tijdje verdwijnen de symptomen vaak vanzelf. Lees hier meer over de oorzaken en behandeling van glasvochttroebelheid.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. H43

Glasvocht opaciteit: beschrijving

Veel mensen hebben last van glasvochttroebelheid in het oog en de daarbij behorende "floaters". De reden hiervoor is een natuurlijk verouderingsproces. Ongeveer tweederde van de 65- tot 85-jarigen klaagt over overeenkomstige klachten. Maar ook jongere mensen kunnen worden getroffen, vooral als ze ernstig bijziend zijn.

Wat is het glasvocht?

Het gelatineuze glasvocht vult het grootste deel van de binnenkant van de oogbol. Voor hem ligt de lens, die de lichtstralen die het oog binnenkomen optisch breekt. Deze bereiken vervolgens het netvlies via het glasvocht. Het ligt achter het glasvocht en is als lichtgevoelige laag zenuwcellen verantwoordelijk voor het omzetten van de optische beelden in elektrische impulsen. Op deze manier kan de informatie via de oogzenuwen aan de hersenen worden doorgegeven.

Glasvochttroebelheid: symptomen

De opaciteit van het glasvocht wordt meestal uitgedrukt door zogenaamde "floaters" - Frans voor "vliegende vliegen". De term "vliegende muggen" of "dansende muggen" wordt vaak gebruikt in het Duits. Want als insecten die voor het oog dansen, beschrijven de getroffenen meestal de donkere of semi-transparante punten, strepen of strepen die ze waarnemen. Dit is geen illusie. De vormen bestaan echt in het glasvocht.

"Vliegende muggen" beperken het gezichtsvermogen niet en zijn meestal ongevaarlijk. Niettemin klagen veel patiënten dat het subjectieve gezichtsvermogen achteruitgaat. Dientengevolge wordt de opaciteit van het glasvocht als hinderlijk ervaren. Enerzijds variëren de opaciteiten en schaduwen in sterkte en locatie. Aan de andere kant kan strooilicht de patiënt ernstig verblinden.

De drijvers vallen vooral op wanneer de patiënt naar een heldere muur of in fel licht kijkt of wordt verblind door sneeuw.

Glasvochtopaciteit: oorzaken en risicofactoren

Het glasvocht dat de binnenkant van het oog vult, bestaat voornamelijk uit water en in mindere mate uit collageenvezels en hyaluronzuur. In de kindertijd zijn de vezels regelmatig gerangschikt zodat ze niet worden waargenomen - ze hebben nauwelijks invloed op de lichtstralen op weg naar het netvlies.

Met de leeftijd krimpt het glasvocht echter en verliezen de vezels hun structuur. Ze zijn nu steeds meer ongeordend en lijken op draden of vormen zelfs platte structuren. Als het glasachtig lichaam met de leeftijd blijft krimpen, zal het uiteindelijk het contact met het netvlies verliezen. Dan zwaait het traag met oogbewegingen. Hierdoor komen de draden en strepen in beeld. Ze werpen dan schaduwen op het netvlies - de getroffen persoon kan zwarte punten (floaters) zien.

In de loop van maanden bewegen de vezels steeds verder van het netvlies. Ze worden dan vager en zwakker waargenomen, totdat ze op een gegeven moment helemaal niet meer waarneembaar zijn.

De belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van glasvochttroebelheid is leeftijd, aangezien dit meestal een leeftijdsgebonden proces is. Vaak zien kortzichtige mensen de "vliegende muggen" iets eerder dan normaal- of verziende mensen.

Glasvochtopaciteit: onderzoeken en diagnose

Als dit de eerste keer is dat u iets ziet dat niet buiten uw oog bestaat, raadpleeg dan uw oogarts. Het kan een onschuldige glasvochttroebelheid zijn, maar het kan ook een andere ziekte zijn. Om daar achter te komen, zal uw oogarts u eerst uitgebreid vragen naar uw medische voorgeschiedenis (anamnese). Mogelijke vragen zijn:

Wat zie je bijvoorbeeld als je naar een witte muur kijkt?
Wanneer werd u zich er voor het eerst van bewust dat u "vliegende muggen" (zwarte stippen) zag?
Zijn de symptomen plotseling ontstaan of zijn ze plotseling verergerd?
Is het een kwestie van individuele punten en strepen die je ziet, of is het meer roetregen en sneeuwstormen?
Neem je lichtflitsen waar?
Bent u bijziend?
Heeft u verwondingen, infecties of operaties (staaroperatie, laserbehandeling van het netvlies) aan uw ogen gehad?
Heeft u in het verleden een netvliesloslating in het andere oog gehad?

onderzoeken

Om beter in uw oog te kunnen kijken, zal uw arts u eerst oogdruppels geven die de pupil verwijden. Dit wordt gevolgd door een spleetlamponderzoek: uw arts schijnt een felle lamp, de zogenaamde spleetlamp, vanaf de zijkant in uw oog en onderzoekt de afzonderlijke componenten door een vergrootglas. Als het glasvocht troebel is, herkent hij donkere schaduwen. Het spleetlamponderzoek is pijnloos en ongecompliceerd.

Door de pupilverwijdende oogdruppels kan het gezichtsvermogen enkele uren verslechteren. U dient daarom niet te rijden totdat de effecten zijn verdwenen.

Differentiële diagnoses

Als glasvochttroebelheid niet duidelijk kan worden vastgesteld door het spleetlamponderzoek of als de anamnese niet helemaal sluitend is, moet nader onderzoek uitwijzen of andere oorzaken verantwoordelijk kunnen zijn voor de symptomen (differentiële diagnose):

Het primaire doel van een echografisch onderzoek is om netvliesloslating als oorzaak van de symptomen te identificeren of uit te sluiten. Dit is een oogheelkundig noodgeval dat snel moet worden behandeld, anders bestaat het risico op blindheid! De waarneming van lichtflitsen en "roetregen" is typerend voor een netvliesloslating.

Röntgenstralen, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kunnen worden gebruikt om te bepalen of een vreemd lichaam in het aangedane oog symptomen van glasvochttroebeling veroorzaakt.

Daarnaast omvatten differentiële diagnoses voor glasvochttroebelheid bijvoorbeeld ontsteking van de middelste huid van het oog (uveïtis) en glasvochtbloeding.

Glasvochtopaciteit: behandeling

Voor glasvochttroebelheid is in de regel geen therapie nodig. De "floaters" worden door veel van de getroffenen als vervelend ervaren, maar ze zijn ongevaarlijk en verdwijnen vaak vanzelf. Tot die tijd kunnen de symptomen worden verlicht met een paar tips (zie hieronder).

Soms wordt een glasvochtverwijdering (vitrectomie) aangeboden als een radicale oplossing voor glasvochttroebelheid. Het glazen lichaam wordt afgezogen en de resulterende holte wordt gevuld met een speciale vloeistof, siliconenolie of gas. De meeste oogartsen raden deze behandeling af in geval van glasvochttroebelheid, omdat de risico's meestal groter zijn dan de voordelen! Het verwijderen van het glasvocht kan blindheid veroorzaken, bijvoorbeeld als het een scheur in het netvlies of een infectie veroorzaakt. De kans op het ontstaan van gaatjes in het netvlies bij het verwijderen van het glasvocht ligt tussen de twaalf en dertig procent. Bovendien hebben veel patiënten na de operatie vertroebeling van de lens.

Lasertherapieën worden ook niet aanbevolen voor de behandeling van eye floaters.

Deze tips kunnen de symptomen helpen verlichten

Artsen adviseren patiënten met glasvochttroebelheid om symptomen zoveel mogelijk te negeren. Daarnaast zijn er een aantal dingen die je zelf kunt doen om de symptomen te verlichten:

Draag een zonnebril met een hoge mate van lichtbescherming (85 procent) op heldere, zonnige dagen of in de sneeuw.
Vermijd witte of zeer lichte muren in je eigen appartement. Structuurbehang of gedempte muurverven leiden het oog meer af.
Veel decoratieve elementen in huis zoals bloemen, boekenplanken of afbeeldingen zijn nuttig.
Als u veel tijd achter de computer doorbrengt, verlaag dan de helderheid en kies het contrast dat voor u prettig is.
Een meekleurende bril helpt vooral bij ernstige bijziendheid. Deze worden binnen enkele seconden donker wanneer de getroffenen worden blootgesteld aan fel licht.

Glasvochtopaciteit: ziekteverloop en prognose

Opaciteit van het glasvocht vereist normaal gesproken geen verdere behandeling door een arts - de floaters verdwijnen vaak volledig vanzelf. Dit kan echter tot enkele jaren duren. Beetje bij beetje worden de "vliegende muggen" minder, omdat de vezels en het hele glaslichaam zich van het netvlies verwijderen en daardoor minder zichtbaar zijn.

Niettemin geldt het volgende: Wanneer eye floaters voor het eerst verschijnen, moet u zeker een oogarts raadplegen. Dit kan bepalen of het eigenlijk een ongevaarlijke glasvochttroebeling is of dat er een ernstiger oorzaak achter de symptomen zit.

Zelfs als "vliegende muggen" plotseling in zwermen verschijnen of u een dikke regen van roet ziet, moet u dringend een oogarts raadplegen. Deze symptomen, zoals lichtflitsen, kunnen pleiten voor een dreigende netvliesloslating en tegen eenvoudige glasvochtopaciteit.

Tags: alternatief medicijn zwangerschap geboorte haar