Parkinson: hersenpacemaker tegen gedragsverslavingen

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij de ziekte van Parkinson helpen medicijnen die het dopaminegehalte in de hersenen verhogen. Maar op de lange termijn hebben ze vaak vervelende bijwerkingen: ze verminderen de impulscontrole van de patiënt. De gevolgen kunnen zijn verslaving aan winkelen en gokken, eetaanvallen of een overmatig verlangen naar seks.

De obsessief-compulsieve gedragsstoornissen zijn zeer belastend voor de patiënten en hun naasten. Maar er is een mogelijk tegengif: diepe hersenstimulatie. Hiervoor worden zogenaamde hersenpacemakers gebruikt.

Pacemaker voor de hersenen

Deze apparaten worden al heel lang voorgeschreven aan Parkinsonpatiënten. Elektroden worden diep in de hersenen geplaatst, waar ze bepaalde delen van de hersenen stimuleren met elektrische impulsen. Ze brengen de hersenen van de patiënt als het ware weer in het ritme en helpen zo tegen bewegingsproblemen zoals tremoren, loopstoornissen of het zogenaamde bevriezen, waarbij de patiënt plotseling bevriest in beweging.

Tot nu toe zijn de apparaten echter alleen gebruikt als medicijnen niet langer effectief zijn. Wetenschappers die samenwerken met prof. Paul Krack van het Universitair Ziekenhuis in Genève hebben nu ontdekt dat diepe hersenstimulatie zowel beweging als impulscontrole kan verbeteren.

De onderzoekers hadden in totaal 251 Parkinsonpatiënten gerekruteerd voor het onderzoek. De helft van hen bleef alleen parkinsonmedicatie slikken. De anderen kregen naast de medicatie diepe hersenstimulatie.

Betere impulscontrole

Na twee jaar waren de gedragsproblemen van de patiënten met hersenpacemakers aanzienlijk verbeterd - in de groep die puur met medicijnen werd behandeld, waren ze echter erger geworden.

De wetenschappers konden geen mogelijke negatieve effecten van de therapie vaststellen, zoals apathie of een hogere neiging tot depressie, die geassocieerd zou kunnen zijn met overmatig geremde impulsen.

Betere kwaliteit van leven, minder medicatie

Eerdere evaluaties hadden al aangetoond dat de medicijndosis met 38 procent kon worden verlaagd onder de hersenstimulatie. Bij de andere patiënten moest het echter met 21 procent worden verhoogd. Bovendien was de kwaliteit van leven van patiënten met een hersenpacemaker aanzienlijk verbeterd.

Dopaminetekort in de hersenen

Bij de ziekte van Parkinson gaan dopamine-producerende zenuwcellen in de hersenen steeds meer verloren. De boodschapperstof is onder andere van belang voor het afstemmen van bewegingen. Als het aantal dopamine-producerende cellen onder de 60 procent komt, ontstaan ​​de eerste bewegingsstoornissen.

De ziekte van Parkinson is een van de meest voorkomende ziekten van het zenuwstelsel. In Duitsland hebben ongeveer 220.000 patiënten er last van.

Tags:  huidsverzorging tandheelkunde geneeskrachtige kruiden huismiddeltjes