gonorroe

dr. med. Fabian Sinowatz is freelancer in de medische redactie van

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Tripper (ook wel gonorroe genoemd) is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door een infectie met bacteriën (gonokokken). Typisch voor gonorroe is een ontsteking van de geslachtsorganen en urinewegen met etterende afscheiding uit de urethra. Maar ook andere delen van het lichaam kunnen door gonorroe worden aangetast. Het gebruik van condooms kan de kans op gonorroe drastisch verminderen. Lees hier alles wat u moet weten over gonorroe.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. A54

Tripper: beschrijving

Tripper (gonorroe) is een seksueel overdraagbare aandoening (Engels: seksueel overdraagbare aandoening, kortweg: SOA). Tripper wordt veroorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhoeae (gonokokken), die in 1879 werd ontdekt door de dermatoloog Albert Neisser.

Tripper leidt tot ontsteking van de geslachtsorganen en de urinewegen. Een etterende afscheiding uit de urethra is typisch voor gonorroe bij mannen. Bij vrouwen zijn de symptomen meestal veel zwakker, dus gonorroe blijft bij vrouwen vaak onopgemerkt. Indien onbehandeld, kunnen de gonokokken zich ook door het lichaam verspreiden. De gonokokken worden verspreid door onbeschermde seks met een besmet persoon.

Besmetting van het kind bij de geboorte door de moeder is ook mogelijk. Deze vorm van gonorroe was vroeger de meest voorkomende oorzaak van blindheid bij kinderen in de westerse wereld ("neonatale blennorroe"). Om dit te voorkomen werd er een procent zilvernitraatoplossing in de ogen van de pasgeborenen gedruppeld (Credé profylaxe). Tegenwoordig kunnen hiervoor antibiotische oogdruppels of zalven worden gebruikt.

Voorkomen en frequentie van gonorroe

Tripper komt over de hele wereld voor. Alleen mensen krijgen deze seksueel overdraagbare aandoening (SOA). Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is gonorroe de derde meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (SOA) met ongeveer 106 miljoen nieuwe gevallen per jaar.

Het aantal gonorroe daalt al een aantal jaren. Sinds het midden van de jaren negentig is ook in Duitsland een toename van gevallen van gonorroe waargenomen. Vooral jonge volwassenen hebben last van gonorroe en zowel mannen als vrouwen kunnen ziek worden. De gemiddelde leeftijd ligt rond de 30 jaar. Tot 2000 was gonorroe een meldingsplichtige ziekte. De meeste gonorroe werden echter niet gemeld, dus de meldplicht in Duitsland is ingetrokken. Om deze reden zijn er nauwelijks actuele, betrouwbare gegevens over de frequentie van gonorroe in Duitsland.

Sommige gonokokkenstammen zijn resistent tegen antibiotica

Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zou gonorroe de komende jaren voor grote problemen kunnen zorgen voor de mensheid. De reden voor bezorgdheid is de observatie dat sommige gonokokkenstammen resistent zijn geworden tegen de gebruikelijke antibiotische therapie voor gonorroe. (Resistentie tegen antibiotica). Tripper (gonorroe) wordt al behandeld met een combinatie van twee antibiotica, omdat één preparaat alleen niet meer voldoende is. Wereldwijd worden steeds meer volledig resistente gonokokkenstammen gevonden, vooral in Azië.

Gonorroe: symptomen

Alles wat je moet weten over de typische symptomen van gonorroe lees je in het artikel gonorroe symptomen.

Tripper: oorzaken en risicofactoren

De oorzaak van gonorroe (gonorroe) is een infectie met de bacterie Neisseria gonorrhoeae (gonokokken). Tripper wordt voornamelijk overgedragen via onbeschermde seks met een besmet persoon. Lichaamsvloeistoffen die bacteriën bevatten, moeten in direct contact komen met het slijmvlies (bijv. urethra, baarmoederhals, rectum, keel, bindvlies). Buiten het menselijk lichaam sterven gonokokken zeer snel af, daarom vindt de overdracht bijna uitsluitend plaats via onbeschermde vaginale, orale en anale geslachtsgemeenschap. De bacteriën vermenigvuldigen zich eerst lokaal op de infectieplaats en veroorzaken daar ontstekingen. Dit kan zich verder verspreiden als het niet wordt behandeld.

Zwangere vrouwen met gonorroe kunnen hun baby ook tijdens de geboorte besmetten. Dit kan met name een ernstige infectie van de ogen veroorzaken ("neonatale blennorroe"). Infectie kan worden voorkomen door preventieve (profylactische) behandeling met antibiotische oogdruppels of zalven.

Vooral bij vrouwen zijn de symptomen van gonorroe (gonorroe) vaak erg mild en moeilijk te herkennen. Hierdoor kan de ziekte zich gemakkelijk verspreiden. Vooral mensen die seksuele diensten aanbieden of gebruiken, evenals mensen met vaak wisselende seksuele partners, lopen een verhoogd risico op gonorroe. Het gebruik van condooms kan de kans op infectie met gonorroe drastisch verminderen.

Tripper: onderzoeken en diagnose

Een specialist in huid- en seksueel overdraagbare aandoeningen is het juiste aanspreekpunt als u gonorroe (gonorroe) vermoedt. Deze artsen worden ook wel "venereologen" genoemd. Venereologie is de studie van seksueel overdraagbare aandoeningen. Uw huisarts of uw gynaecoloog kan ook uw eerste aanspreekpunt zijn als u gonorroe vermoedt.

Artsen zijn gebonden aan geheimhouding: Wees dus niet bang om een ​​arts te raadplegen als u symptomen heeft die verband kunnen houden met gonorroe. Als er een etterende afscheiding uit de urethra of vagina is, is een onderzoek altijd nuttig. Alle partners van besmette mensen of mensen met onduidelijke inflammatoire buikklachten zouden ook gonorroebestrijding moeten ondergaan.Het is ook belangrijk voor mannen onder de 40 met een ontsteking van de testikels of epididymis om zich te laten controleren op gonokokkeninfectie.

Voor de diagnose van gonorroe moeten de ziekteverwekkers (gonokokken) worden opgespoord. De gonokokken kunnen microscopisch worden opgespoord in een uitstrijkje van de urethra, baarmoeder, keel, anus of bindvlies. Om de diagnose gonorroe zeker te stellen, moet ook cultureel bewijs worden geleverd. Dit betekent dat gonokokken zich kunnen vermenigvuldigen vanaf een uitstrijkje op een geschikte voedingsbodem en vervolgens betrouwbaar kunnen worden gedetecteerd.

Voor effectieve gonorroetherapie worden ook verschillende antibiotica getest op hun effectiviteit in de bacteriecultuur (antibiogram). Dit laat zien voor welke antibiotica de gonokokken bijzonder gevoelig zijn en welke actieve ingrediënten niet werken. Bacteriën die resistent waren tegen de gebruikelijke antibiotica konden de afgelopen jaren steeds weer worden opgespoord. (Resistentie tegen antibiotica). Voor met gonorroe geïnfecteerde mensen zonder symptomen (asymptomatisch) zijn testprocedures gebaseerd op een laboratoriumreproductie van het bacteriële genoom (PCR, polymerasekettingreactie) nauwkeuriger dan bacteriële culturen. Ook als er geen klachten zijn, is het mogelijk dat andere mensen besmet raken.

Gonorroe: behandeling

Antibiotica zijn geschikt voor gonorroetherapie. In het verleden werd voornamelijk penicilline gebruikt om gonorroe te behandelen. Penicilline-resistente gonokokkenstammen uit Azië en Afrika komen de laatste jaren vaker voor. Daarom worden nu andere antibiotica (vooral zogenaamde cefalosporines en gyraseremmers) aanbevolen voor de behandeling van gonorroe. Er worden ten minste twee verschillende antibiotica in combinatie gebruikt.

In de meeste gevallen van gonorroe sterven de gonokokken na een enkele dosis antibiotica en zijn dan niet meer detecteerbaar. Toch is het niet raadzaam om de gonorroetherapie te vroeg te staken: dit bevordert de ontwikkeling van resistentie - en resistente ziektekiemen zijn moeilijk te behandelen.

Alle seksuele partners van degenen die besmet zijn met gonorroe moeten ook worden onderzocht en, indien nodig, worden behandeld. Dit geldt voor de seksuele contacten binnen twee weken voor het begin van de symptomen. Als per ongeluk een gonorroe-infectie werd ontdekt zonder symptomen, moeten alle seksuele partners de afgelopen 90 dagen gonorroe-therapie ondergaan. Tot het einde van de therapie is het belangrijk dat alle getroffenen zich onthouden van onbeschermde seks.

Pasgeborenen met etterende conjunctivitis veroorzaakt door gonorroe krijgen een enkele dosis antibiotica in de spier (intramusculair) of in de ader (intraveneus). Bovendien moeten de ogen en het bindvlies regelmatig worden gespoeld met een zoutoplossing.

Tripper: ziekteverloop en prognose

De prognose voor gonorroe (gonorroe) is meestal goed: als gonorroe tijdig wordt behandeld, hoeft u geen langetermijngevolgen te verwachten.

Als gonorroe niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige langetermijneffecten. Dergelijke langetermijngevolgen van gonorroe zijn chronische ontsteking van de inwendige geslachtsorganen met aanhoudende pijn, het plakken van de eicel of zaadleiders en dus onvruchtbaarheid. Therapie is daarom erg belangrijk.

Zonder gonorroebehandeling kunnen de gonorroepathogenen zich in zeer zeldzame gevallen via de bloedbaan door het lichaam verspreiden. Artsen spreken van een gedissemineerde gonokokkeninfectie (DGI). De gevolgen zijn ontstekingen van gewrichten en pezen, kenmerkende huiduitslag met rode puisten of kleine bloedingen (petechiën), koorts en koude rillingen.

In ernstige gevallen wordt de gedissemineerde gonokokkeninfectie gevolgd door ontsteking van de hersenvliezen (meningitis) en ontsteking van het slijmvlies van het hart (endocarditis). Tripper (gonorroe) kan alleen voorkomen worden door consequent condoomgebruik.

Tags:  digitale gezondheid huismiddeltjes ouderenzorg