Verhogen antibiotica het risico op darmaandoeningen?
Lisa Vogel studeerde departementale journalistiek met een focus op geneeskunde en biowetenschappen aan de Universiteit van Ansbach en verdiepte haar journalistieke kennis in de master in multimedia-informatie en communicatie. Daarna volgde een stage in de redactie van Sinds september 2020 schrijft ze als freelance journalist voor
Meer berichten van Lisa Vogel Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Wie vaak antibiotica slikt, kan de darmflora beschadigen. Of dit een trigger zou kunnen zijn voor verschillende chronische inflammatoire darmziekten (IBD) wordt al langer besproken. Nu levert een onderzoek nieuw bewijs op.
Chronische inflammatoire darmziekten zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn kunnen vaker voorkomen als gevolg van toediening van antibiotica. Dat blijkt uit een onderzoek van het Zweedse Karolinska Instituut.
Bijna 24.000 patiëntgegevens worden geëvalueerd
De epidemioloog prof.dr. Jonas Ludvigsson en een onderzoeksteam analyseerden welke medicijnen de patiënten in het verleden waren voorgeschreven bij 23.982 patiënten met een gediagnosticeerde inflammatoire darmaandoening. De casusgegevens zijn van 2007 tot 2016. Tijdens deze periode diagnosticeerden artsen colitis ulcerosa bij 15.951 van de bijna 24.000 patiënten en de ziekte van Crohn bij 7.898. Inflammatoire darmziekte werd niet geclassificeerd bij 133 patiënten.
De focus van de onderzoekers lag op de eerdere antibioticavoorschriften. In Zweden wordt het voorschrijven van medicijnen toegewezen aan het persoonlijke identificatienummer van elke persoon. Hierdoor kon het team begrijpen wie welke antibiotica had gekregen en wanneer.
Ter vergelijking keken de wetenschappers hoe vaak 117.827 gezonde mensen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht antibiotica hadden gekregen. Bovendien werden de 28.732 broers en zussen van de patiënten gebruikt om de resultaten te controleren.
Zieke mensen kregen twee keer zo vaak antibiotica
Het resultaat: in vergelijking met de gezonde controlegroep hadden de patiënten met inflammatoire darmaandoeningen bijna twee keer zoveel kans dat ze antibiotica kregen voorgeschreven. Volgens de studie nam het risico op het ontwikkelen van een chronische inflammatoire darmaandoening toe met het aantal antibioticavoorschriften. De vergelijking met de broers en zussen die niet waren getroffen, kwam tot een vergelijkbaar resultaat.
Breedspectrumantibiotica bijzonder riskant
Het risico lijkt vooral groter te zijn bij het voorschrijven van zogenaamde breedspectrumantibiotica. Dit zijn antibiotica die werken tegen veel verschillende soorten bacteriën. Volgens de onderzoekers van Ludvigsson suggereren de resultaten een direct en causaal verband.
"Ik denk dat dit bevestigt wat velen van ons vermoedden - dat antibiotica, die een negatieve invloed hebben op microbiële gemeenschappen in de darm, een risicofactor zijn voor inflammatoire darmaandoeningen", zegt hoofdauteur, Dr. Long Nguyen van het Massachusetts General Hospital tegenover de Deutsche Apothekerzeitung.
Zieke darm, veel lijden
In Duitsland leven ongeveer 320.000 mensen met inflammatoire darmziekte (IBD). Bij IBD is de darmwand permanent of in bursts ontstoken. Typische symptomen zijn buikpijn en diarree. De exacte oorzaak van deze ziekten is nog niet bekend. Ze treffen mensen van alle leeftijden, vaak beginnen ze voor de leeftijd van 30. Beide geslachten worden even vaak getroffen.
Zo zijn genetische aanleg, een ongezond voedingspatroon of roken tot nu toe beschouwd als risicofactoren. Volgens de studie gepubliceerd in het tijdschrift The Lancet - Gastroenterology & Hepatology ligt nu ook een verband met antibiotica voor de hand. Daarom zou met name het verminderde gebruik van breedspectrumantibiotica het aantal getroffenen kunnen verminderen.
Tags: palliatieve geneeskunde ouderenzorg voetverzorging
