Coprolalia

Ingrid Müller is chemicus en medisch journalist. Ze was twaalf jaar hoofdredacteur van . Sinds maart 2014 werkt ze als freelance journalist en auteur voor Focus Gesundheit, het gezondheidsportaal ellviva.de, de uitgeverij living crossmedia en het gezondheidskanaal van rtv.de.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Coprolalia betekent dat mensen fecale taal gebruiken op ongepaste manieren en situaties. Coprolalia kan dwangmatig zijn, zoals bij het syndroom van Gilles de la Tourette. Betrokkene heeft zelf geen controle over het gebruik van fecale taal. Lees alles over coprolalia en wat u eraan kunt doen.

Coprolalia: beschrijving

Het woord coprolalia komt van het Grieks van kopros "Crap, uitwerpselen" en lalia "Taal". De getroffenen uiten dwangmatig obscene, vulgaire, onbeleefde, onfatsoenlijke, beledigende en soms zelfs hatelijke woorden. Het zijn deels seksueel getinte sterke uitingen waarmee coprolaliapatiënten rondslingeren. De korte, harde scheldwoorden worden afgewisseld zonder betekenis tijdens normale spraak, meestal tussen twee zinnen. Het moet dus worden opgevat als een soort tussenwerpsel. De toonhoogte en toonhoogte van de stem veranderen meestal ook.

Soms, vooral in het bijzijn van bepaalde mensen, is er een drang tot grof taalgebruik. Het is niet ongebruikelijk dat ze familieleden zijn, zoals de moeder.

Artsen beschouwen coprolalia als een neuropsychiatrisch symptoom - zowel de hersenen als de psyche spelen een rol. Het gebruik van fecale taal kan niet bewust worden gecontroleerd, maar werkt dwangmatig. Getroffen mensen voelen een innerlijke drang om echte woordsalvo's te "vuren". Dit hangt samen met een gevoel van machteloosheid. Ook het tijdstip waarop de coprolalia optreedt is niet met de wil te beïnvloeden. Coprolalia is dus geen bewuste reactie op andere mensen.

Over het algemeen is coprolalie een vrij zeldzaam fenomeen; het is meestal gerelateerd aan het syndroom van Gilles de la Tourette. Dit wordt gekenmerkt door onvrijwillige impulsen om te handelen - zogenaamde tics. Volgens artsen kan coprolalia voorkomen bij ongeveer 30 procent van de patiënten van Gilles de la Tourette. De frequentie is in alle landen zeer vergelijkbaar en is niet afhankelijk van sociaal-culturele factoren. De verbale tic komt meestal tot uiting in de adolescentie, jongens worden veel vaker getroffen.

Coprolalia is ook geen modern fenomeen, maar werd al in 1825 beschreven door de Franse neuroloog George Gilles de la Tourette. Vijf van de negen patiënten die hij beschreef, gebruikten dergelijke fecale taal.

Coprolalia kan ook uitsluitend in de hersenen plaatsvinden. Typerend zijn obscene gedachten en fantasieën, die niet als woorden worden uitgesproken, maar gewoon door het hoofd schieten.

In een andere variant, copropraxie, vertonen patiënten onvrijwillige en ongepaste obscene gebaren, bijvoorbeeld het tonen van de "vingervinger" of doen alsof ze masturberen. Ook dit is zeer belastend voor de patiënt en niet minder voor het milieu.

Bij coprografie tekenen, schilderen of schrijven de getroffenen obscene afbeeldingen of woorden.

Coprolalia - sociale problemen

Coprolalia is uiterst ongemakkelijk, gênant en sociaal uitgesloten voor ticpatiënten. Daarom proberen velen ook het uiten van de onbeschaamdheid te stoppen en alleen de eerste letter uit te drukken. Maar tics kunnen maar in beperkte mate onderdrukt worden en op een gegeven moment de weg vrijmaken naar de buitenwereld.

De omgeving is meestal ook erg geïrriteerd als ze niet op de hoogte is van de aandoening en de vulgaire taal op zichzelf betrekking heeft. De antwoorden en reacties van de mensen om je heen kunnen zich levendig voorstellen - ze zullen zeker niet welwillend of positief zijn. En dat heeft op zijn beurt vaak ernstige sociale en zelfs fysieke gevolgen voor de patiënten - er is ook het risico om fysiek aangevallen en gewond te raken.

Coprolalia komt meestal voor het eerst voor in de adolescentie, wat kan leiden tot sociaal isolement op school of bij vrienden. Vooral bij adolescente jongens zijn dergelijke verbale mislukkingen vaak een reden om de ongemanierde tegenhanger in elkaar te slaan. En de leraren in de school keuren ook smerig gedrag goed - vooral als ze het doel van de verbale aanval begrijpen. In sommige gevallen kan dit leiden tot verwijdering van school.

Dit legt meestal veel druk op degenen die lijden aan tic, omdat het gebruik van vulgaire taal op geen enkele manier sociaal aanvaardbaar is en wordt beschouwd als een belediging, misbruik en kwetsing van de ander. Mensen met verbale tics worden afgewezen en worden al snel sociaal gemarginaliseerd. Niemand wil iets met hen te maken hebben, laat staan ​​zich met hen in het openbaar vertonen. De ouders zelf schrikken soms van het vreemde gedrag van hun kinderen. Symptomen kunnen zo uitgesproken zijn dat kinderen als bizar, verontrustend en eng kunnen worden ervaren.

Coprolalia: oorzaken en mogelijke ziekten

Coprolalia is een van de meest opvallende symptomen van het syndroom van Gilles de la Tourette. Zelfs experts vragen zich vandaag de dag nog steeds af waarom patiënten echte cascades van misbruik loslaten en geen vriendelijkere, neutralere woorden gebruiken zoals "auto", "tafel" of "boom". Artsen kunnen alleen speculeren over de oorzaken.

Het is echter bekend dat scheldwoorden en vloeken ook voorkomen bij andere neurologische aandoeningen. Voorbeelden zijn dementie (vooral frontotemporale dementie), encefalitis, hersentumoren, afasie of ernstig traumatisch hersenletsel. Verhoogde seksuele activiteit is bekend van verschillende schade aan de hersenen, bijvoorbeeld in de rechter frontale kwab, het limbische systeem of de temporale kwab. Geneesmiddelen zoals dopamine-agonisten veroorzaken soms ook hyperseksueel gedrag - ze worden gebruikt bij de ziekte van Parkinson.

Onderzoekers hebben een hypothese bedacht die het fenomeen coprolalia zou kunnen verklaren. Volgens deze zijn er twee afzonderlijke systemen voor taal in de hersenen: één voor de inhoudrijke taal gevormd in zinnen, die zich in de rechter hersenschors bevindt. De tweede wordt verondersteld verantwoordelijk te zijn voor emotionele vocalisaties en wordt verondersteld zich in het limbische systeem te bevinden. Tourette-patiënten hebben daarom motorische en verbale tics die ontstaan ​​in het limbische systeem.

Coprolalia of motorische tics zijn niet de enige diagnostische criteria voor het syndroom van Gilles de la Tourette. De meeste van deze patiënten hebben ook andere ziekten, bijvoorbeeld het ADHD-syndroom.

Coprolalia: wanneer moet je naar de dokter?

De meeste getroffenen hebben geen significante last van hun tics of gedragsproblemen en hebben daarom geen medicatie of medische hulp nodig. Over het algemeen vertoont slechts ongeveer 30 procent van de Tourette-patiënten coprolalia, de rest niet. Maar wie aan de tics lijdt, moet naar een kinder- en jeugdpsychiater, kinderarts of neuroloog gaan en hulp krijgen.

Coprolalia: wat doet de dokter?

Als coprolalie wordt uitgesproken en het sociale leven verstoort, kan het ook met medicijnen worden behandeld.

medicatie

Er zijn verschillende medicijnen die kunnen worden gebruikt om motorische en vocale tics te behandelen. Ze moeten worden gebruikt wanneer de tics bijzonder stressvol zijn voor de getroffenen en families. De stoffen zijn neuroleptica en werken in de breedste zin van het woord op het centrale zenuwstelsel. In Duitsland wordt voornamelijk de werkzame stof tiapride gebruikt. Risperidon, pimozide en haloperidol zijn ook effectief - de laatste werkt goed, maar heeft aanzienlijke bijwerkingen.

De dosis die nodig is om de symptomen onder controle te houden, verschilt sterk van het individu en moet worden aangepast aan de behoeften. Tot nu toe is er geen therapie voor het syndroom van Gilles de la Tourette die tot volledige genezing leidt.

Als andere neurologische aandoeningen de oorzaak zijn van coprolalia, zoals dementie of schade aan de hersenen, moet de onderliggende ziekte indien mogelijk worden behandeld.

Andere therapie-opties

Ontspanningsmethoden (autogene training, progressieve spierontspanning), training om stress te verminderen, biofeedback en andere gedragstherapeutische maatregelen kunnen ook helpen tegen de tics. Ze verminderen de stressreacties die anders de tics vergroten. Bovendien kunnen ze ook de zelfbeheersing verbeteren. Je kunt bijvoorbeeld leren de tic tegen te gaan met een alternatief of deze te vervangen door een handeling die maatschappelijk geaccepteerd is. Begeleidende psychotherapie kan getroffenen en families helpen om beter om te gaan met coprolalia en andere tics.

Coprolalia: dat kun je zelf doen

Het belangrijkste is om het gezin, de buurt, de school, de vriendenkring en de werkvloer te informeren en voor te lichten. Want: Mensen met tic zijn niet gevaarlijk, gemeen, grof, slecht opgevoed en niet geestelijk arm. De coprolalia is van deze mensen.

Omdat de tics vaker voorkomen onder stress, moeten de getroffenen hun leven zo stressvrij mogelijk maken. Het leren van een ontspanningstechniek kan ook nuttig zijn. Bovenal is het cruciaal dat de stoornis niet leidt tot sociale terugtrekking. Hiervoor zijn humor, een gezond gevoel van eigenwaarde en acceptatie van de ziekte belangrijk. Om dit te versterken kan psychotherapie mensen met coprolalia helpen.

Tags:  menopauze baby peuter gpp