pijn op de borst

Luise Heine is sinds 2012 redacteur bij. De gediplomeerde bioloog studeerde in Regensburg en Brisbane (Australië) en deed ervaring op als journalist bij televisie, in het Ratgeber-Verlag en in een gedrukt tijdschrift. Naast haar werk bij schrijft ze ook voor kinderen, bijvoorbeeld voor de Stuttgarter Kinderzeitung, en heeft ze haar eigen ontbijtblog, “Kuchen zum Frühstück”.

Meer berichten van Luise Heine Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Pijn op de borst kan gepaard gaan met gevoelens van spanning, voelbare verharding en gevoeligheid van de borst. Bijna elke vrouw kent deze symptomen, aangezien ze meestal kort voor de menstruatie optreden. Artsen noemen de cyclusafhankelijke pijn op de borst of tepelpijn mastodynie. Bovendien zijn er enkele, meestal goedaardige, veranderingen in het borstweefsel die symptomen veroorzaken (med. mastalgie), ongeacht de cyclus. Laat de klachten in ieder geval ophelderen door een arts.

Pijn op de borst: beschrijving

De borsten zijn een symbool van vrouwelijkheid. Zij zijn de erogene zone en behoren tot de secundaire geslachtskenmerken. Daarnaast worden de borsten gebruikt voor borstvoeding bij vrouwen. Wanneer een of beide borsten pijnlijk zijn, elke aanraking oncomfortabel is, of de borst klonterig kan aanvoelen, is dit een zorg voor veel vrouwen. De pijn op de borst kan in één of beide borsten voorkomen.

Pijn op de borst of tepelpijn komt heel vaak voor en betekent niet per se iets ergs. Toch denken veel vrouwen meteen aan borstkanker als ze deze symptomen horen. In de meeste gevallen is de vrouwelijke cyclus verantwoordelijk voor de symptomen (mastodynie). De symptomen maken deel uit van het zogenaamde premenstrueel syndroom (PMS). Het omvat een breed scala aan aandoeningen waarmee veel vrouwen tijdens hun vruchtbare periode worstelen.

De pijn op de borst kan in de loop van de tijd veranderen. Dit heeft te maken met de innerlijke werking van de vrouwelijke borst, die voornamelijk uit vet- en bindweefsel bestaat. Het klierweefsel, dat indien nodig melk produceert, is erin ingebed. In de loop van het leven verandert de verhouding tussen vet en bindweefsel en klierweefsel. Bij oudere vrouwen overheerst het vetpercentage in de borst. Dan zijn er tijdens de cyclus nauwelijks nodulaire veranderingen in het borstweefsel.

Soms kunnen er echter ook gezwellen in het borstweefsel zijn die pijn en beklemming in de borst veroorzaken (mastalgie), ongeacht de cyclus - een fenomeen dat ook mannen kan treffen.

Pijn op de borst: oorzaken en mogelijke ziekten

Mastodynie: cyclusafhankelijke oorzaken

In de meeste gevallen treedt pijn op de borst op in verband met de vrouwelijke cyclus. Als secundair geslachtsorgaan staan ​​de borsten onder invloed van hormonen, vooral oestrogenen. Deze zorgen ervoor dat er in de tweede helft van de cyclus meer vocht in het borstweefsel wordt opgeslagen. Bovendien worden de borsten beter van bloed voorzien. Over het algemeen maakt dit ze groter en zwaarder, en er kunnen ook knoestige veranderingen worden gevoeld.

De toename van het volume kan wat rekpijn veroorzaken. De borst is ook gevoeliger voor aanraking. De symptomen verdwijnen meestal weer wanneer het oestrogeengehalte daalt bij het begin van de menstruatie en de vloeistof uit het weefsel wordt afgevoerd.

Niet alle vrouwen worden in gelijke mate getroffen door dit fenomeen. Daarnaast zijn ze ook verschillend gevoelig voor rekpijn. Bovendien produceren vrouwen verschillende hoeveelheden hormonen, waarvan de effecten verschillende effecten hebben.

Andere hormonale oorzaken van pijn op de borst

Premenstruele dysfore stoornis (PMDS): bij ongeveer zes procent van de vrouwen zijn premenstruele symptomen (vermoeidheid, maag, rug, hoofdpijn) zo ernstig dat ze een aanzienlijke impact hebben op het dagelijks leven. Sinds 2000 wordt dit erkend als een op zichzelf staande ziekte (depressieve stoornis) die behandeld moet worden.

Fibrocystische mastopathie: de term omvat verschillende veranderingen in het borstweefsel die gewoonlijk beide borsten aantasten. De oorzaak is een hormonale storing: plaatselijk komen te grote hoeveelheden oestrogeen en te weinig progesteron voor - dit veroorzaakt een soort ontstekingsreactie. Het resultaat is zwellingen ter grootte van een kersenpit, beweegbare knopen of cysten en licht drukongemak. Bovendien kan er zelden vloeistof uit de tepel lekken. Fibrocystische mastopathie treft vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Fibroadenomen zijn goedaardige weefselgroei in de borst, vooral in het bindweefsel (fibroom) of klierweefsel (adenoom). Deze "klontjes" in de borst ontwikkelen en groeien onder invloed van oestrogenen. Fibroadenomen komen het meest voor bij vrouwen tussen de 20 en 24 jaar.

Zwangerschap: Een bepaald gevoel van spanning, pijn op de borst of pijnlijke tepels zijn een van de eerste tekenen van zwangerschap. Want kort nadat de eicel is geïmplanteerd, begint de borst zich voor te bereiden op haar toekomstige borstvoedingstaak.De verandering in het klierweefsel maakt de borst groter en gevoeliger voor aanraking.

Vastgelopen moedermelk: Als de baby verkeerd wordt geplaatst voor borstvoeding of als er te veel tijd verstrijkt tussen de afzonderlijke borstvoedingsmaaltijden, kan de moedermelk zich ophopen in de borst. Het eerste teken van een dergelijke verstopping van de melk is wanneer de borst of de resulterende zwelling pijn doet. Nu is het tijd om tegenmaatregelen te nemen, want anders kan het leiden tot een borstinfectie!

Menopauze: Natuurlijk hebben vrouwen tijdens de menopauze minder kans op cyclusafhankelijke pijn op de borst. Tenzij u hormonen gebruikt die specifiek bedoeld zijn voor de symptomen van de menopauze, kan pijn op de borst een mogelijke bijwerking zijn.

Mastalgie: cyclusonafhankelijke oorzaken

Naast de zwelling van de borsten die gepaard gaat met de cyclusgerelateerde hormonale veranderingen, zijn er andere veranderingen in het borstweefsel die pijn en spanning op de borst kunnen veroorzaken.

Cysten: Een cyste is een blaas gevuld met vloeistof. In het borstweefsel kunnen dergelijke cysten pijn op de borst veroorzaken wanneer ze een bepaalde grootte bereiken en het omringende weefsel opzij duwen. De meeste cysten zijn goedaardig. Het is niet precies bekend waarom ze ontstaan. Ze komen vaak voor tussen de 30 en 50 jaar of bij het begin van de menopauze.

Goedaardige tumoren van zacht weefsel: dit zijn zachte, dikke, elastische knobbels net onder de huid. Ze veroorzaken vooral pijn als ze in de buurt van zenuwen ontstaan. Artsen maken onderscheid tussen veranderingen in vetweefsel (lipomen), bindweefsel (fibromen) en de grutten (arteromen) - dit is waar dode huidcellen en talg zich verzamelen in de buurt van een talgklier.

Ontsteking van de borstklier in het kraambed (puerperale mastitis): Als de borstklier ontstoken is, is de borst gezwollen en rood en zijn de tepels pijnlijk. Er kan een etterende afscheiding uit voortkomen. Verschillende triggers kunnen als oorzaak worden beschouwd, bijvoorbeeld bacteriën die via de melkkanalen in de borstklier zijn gekomen en daar ontstekingen hebben veroorzaakt. Dit treft tot negen procent van de moeders die borstvoeding geven in het kraambed, meestal in de eerste en tweede week na de bevalling.

Ontsteking van de borstklier buiten de borstvoeding (niet-puerperale mastitis): Ook bij deze vorm van borstontsteking dringen bacteriën het borstweefsel binnen en veroorzaken daar ontstekingen. Vooral patiënten onder de 30 jaar worden getroffen.

Borstkanker: Dit is een kwaadaardige groei van weefsel (tumor) in het borstweefsel. Het begint meestal vanuit de melkkanalen en minder vaak vanuit de glandulaire lobben. Ook hier kan pijn op de borst voorkomen, maar niet in een vroeg stadium. Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen.

Geïrriteerde tepels: Tepels die bijzonder pijnlijk zijn, worden soms veroorzaakt door het dragen van verkeerde kleding. Ruw textiel, te strakke kleding of constante wrijving (bijvoorbeeld tijdens het sporten) kan de gevoelige huid daar irriteren en pijn op de borst veroorzaken.

Pijn op de borst bij mannen

Mannen hebben soms ook last van pijn op de borst - vaak in verband met een borstklier die aan één of beide zijden is vergroot (gynaecomastie): Veel patiënten melden ook gevoelens van spanning en een zekere gevoeligheid bij aanraking van de borst. De tepels kunnen ook pijn doen.

Gynaecomastie kan van nature optreden als gevolg van hormonale onevenwichtigheden (zoals pasgeborene, puberteit of gynaecomastie op oudere leeftijd). Vergrote borsten bij mannen kunnen echter ook te wijten zijn aan ziekte. Sommige erfelijke en chronische ziekten zijn bijvoorbeeld geassocieerd met gynaecomastie. Een zeldzame oorzaak is borstkanker bij mannen: pijn op de borst en tumorgerelateerde gynaecomastie zijn tekenen.

Pijn op de borst: wanneer naar de dokter?

Kortom, pijn op de borst die voor het eerst optreedt, moet door een arts worden verduidelijkt. Dit geldt ook als er andere klachten en afwijkingen optreden, zoals knobbels die er voorheen niet waren of een treurnippel. Als de symptomen cyclusafhankelijk zijn, verdwijnen ze meestal wanneer de menstruatie begint. Als dit niet gebeurt, moet u ook een arts raadplegen.

Het is handig als vrouwen (maar ook mannen) regelmatig hun borsten laten scannen. Zo leren ze het weefsel daar beter kennen. Eventuele wijzigingen worden dan sneller opgemerkt. Voor elke vorm van verandering die u vreemd lijkt, moet u een arts raadplegen. Ga bij twijfel een keer te vaak naar de dokter. Vooral borstkanker is goed te behandelen en zelfs te genezen als het in een vroeg stadium wordt ontdekt.

Pijn op de borst: wat doet de dokter?

Het juiste aanspreekpunt voor vrouwelijke pijn op de borst is de gynaecoloog. Hij zal u eerst uitgebreid interviewen om uw medische geschiedenis te verzamelen (anamnese). Dit wordt gevolgd door een gynaecologisch onderzoek en een palpatieonderzoek van de borstkas. Bij het palperen van de borst let de arts op eventuele knobbels of cysten.

Met behulp van een echografisch onderzoek (echografie) kunt u de structuur van het borstweefsel in kaart brengen en veranderingen in het borstweefsel zichtbaar maken. Met vloeistof gevulde cysten zien er bijvoorbeeld zwart uit op het ultrasone beeld.

Een borströntgenfoto (mammografie) zal helpen om borstkanker als oorzaak van borstpijn uit te sluiten. Als er verdachte weefselveranderingen worden gevonden op de röntgenfoto, kan de arts een weefselmonster nemen (biopsie) om dit nader in het laboratorium te laten onderzoeken.

De arts zal ook bloedmonsters nemen. Als onderdeel van het bloedonderzoek worden de niveaus van de geslachtshormonen gemeten om informatie te verkrijgen over een hormonale oorzaak van de pijn op de borst.

Opmerking: Dezelfde onderzoeken worden uitgevoerd ter verduidelijking bij mannen met pijn op de borst. De juiste contactpersoon hier is een androloog of een kliniek die gespecialiseerd is in borstaandoeningen.

Behandeling van pijn op de borst

Pijn op de borst therapie is afhankelijk van de oorzaak. Als cysten bijvoorbeeld verantwoordelijk zijn voor de pijn, kunnen ze worden "doorboord" (doorboord) om de vloeistof die ze bevatten af ​​te voeren. Dit vermindert de druk op het omliggende weefsel, waarna de pijn op de borst meestal verdwijnt. Als hormonale onevenwichtigheden de oorzaak van de pijn zijn, kan de arts indien nodig hormonale medicijnen voorschrijven. Als borstkanker wordt vastgesteld, wordt onmiddellijk gestart met een individueel aangepaste kankertherapie (operatie, chemotherapie, radiotherapie, enz.).

Pijn op de borst: dat kan je zelf

Sommige vrouwen gebruiken huismiddeltjes voor pijn op de borst. Soms helpen kwarkkompressen: Verspreid koele kwark van ongeveer een halve centimeter dik op een doek of kompres. Vouw de omslagdoek zodat er een laag stof tussen de huid en de wrongel zit. Plaats de wikkel op de pijnlijke huid.

Kruidenpreparaten (zoals monnikspeper), meditaties en ontspanningsoefeningen kunnen behulpzaam zijn bij cyclusafhankelijke pijn op de borst in het kader van PMS. Uw gynaecoloog kan u hierin adviseren.

Tags:  zwangerschap geboorte Ziekten gezondheid van vrouwen