Pijn in het lichaam

dr. vr. nat. Daniela Oesterle is moleculair bioloog, menselijke geneticus en opgeleid medisch redacteur. Als freelance journalist schrijft ze teksten over gezondheidsonderwerpen voor experts en leken en redigeert ze gespecialiseerde wetenschappelijke artikelen van artsen in het Duits en Engels. Zij is verantwoordelijk voor de publicatie van gecertificeerde vervolgopleidingen voor medische professionals voor een gerenommeerde uitgeverij.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Pijn in de ledematen is een van de meest voorkomende aspecifieke klachten in de algemene bevolking. Ze kunnen steken, trekken of scheuren voelen en ze kunnen erg gewelddadig zijn. Hun oorzaken zijn divers en variëren van een onschuldige verkoudheid tot osteoporose tot reuma en kanker. Lees meer over het onderwerp: Wat zijn mogelijke redenen voor pijn in het lichaam? Wat helpt tegen de klachten? Wanneer moet je naar een dokter?

Kort overzicht

Oorzaken van lichaamspijnen: bijv. verkoudheid, griep, pijnlijke spieren, aandoeningen van de bloedsomloop, artrose, reuma, osteoporose, zenuwaandoeningen, tumoren
Wanneer naar de dokter? Als u niet zeker weet of er een onschuldige oorzaak van de pijn is, of als de pijn in de ledematen steeds terugkomt, lang aanhoudt of erger wordt.
Behandeling: Als de oorzaak van de pijn in de ledematen behandeling vereist, zal uw arts een passende therapie starten.
Dat kunt u zelf doen: Bij verkoudheid of griep gerelateerde pijn in de ledematen helpen bedrust en pijnstillers en koortsmedicatie (zoals ibuprofen) vaak. Als eenzijdige stress of een slechte houding de oorzaak is, moet je deze corrigeren of vermijden (bijvoorbeeld door de sporttraining of werkplek aan te passen).

Pijn in het lichaam: oorzaken en mogelijke ziekten

Iedereen heeft minstens één keer in zijn leven pijnlijke armen en benen. De oorzaken zijn legio. Heel vaak is alleen een ernstige verkoudheid of een griepachtige infectie de oorzaak en gaat de acute pijn dan vaak gepaard met koorts. In andere gevallen treden lichaamspijnen en pijnen op zonder verkoudheid en koorts. Soms wordt het veroorzaakt door pijnlijke spieren, maar het kan ook worden veroorzaakt door een ernstiger ziekte. Een eerste indicatie van de mogelijke oorzaak van pijn in de ledematen is het beloop - is de pijn in de ledematen acuut of chronisch?

Acute lichaamspijnen

Plotselinge, acute pijn in de ledematen duurt meestal slechts enkele uren tot dagen, kan nauwkeurig worden gelokaliseerd en heeft meestal een organische oorzaak (bijvoorbeeld een infectie of een verwonding). De duur en intensiteit van de pijn in de arm of het been hangen meestal samen met de omvang van de infectie of beschadiging. Acute pijntriggers in de ledematen zijn onder meer:

Infecties: Verkoudheid, griep, mazelen en andere virale en bacteriële infecties gaan vaak gepaard met pijn. Andere veel voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, koorts en vermoeidheid.
Vasculaire occlusie door bloedstolsels: Als zich een stolsel in het bloed vormt, kan het een bloedvat afsluiten - hetzij op de plaats van vorming (acute trombose) of op een ander punt in het vaatstelsel (acute embolie). Als een arm of been wordt aangetast, kan acute pijn in de ledematen optreden. Ze treden plotseling op en worden erg intens (pijn van vernietiging).
Sportblessures of accidentele verwondingen
Overbelasting bij sport
Langdurig verkeerde lichaamshouding: bijv. aangeboren of verworven verkeerde houdingen van de voeten, onjuiste belasting door benen van verschillende lengtes, verkeerde houding bij dagelijks bureauwerk

Acute armpijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door:

Tenniselleboog (epicondylopathia humeroradialis)
acute tendinitis (bijv. in de onderarm)
aspecifieke uitstraling van pijn in de armen
uitstralende pijn vanuit verkrampte gebieden in de arm ("verwezen pijn")

Veelvoorkomende triggers van acute pijn in de benen zijn bijvoorbeeld:

Irritatie van de heupzenuw
Piriformis-syndroom (irritatie of beknelling van de piriformis-spier onder de billen)
Spanning van de adductoren op de dijen (trek het gespreide been weer naar binnen)
Bursitis van de heup (trochanter bursitis)
pijnlijke aandoening van het kraakbeen op de achterkant van de knieschijf (chondropathia patellae)
Hielspoor (fasciopathie plantaris)
Achillespeespijn (achillodynie)

Chronische pijn in het lichaam

Chronische pijn in de ledematen is pijn in de armen en/of benen die minstens drie tot vijf maanden aanhoudt. De getroffenen kunnen de pijn meestal niet meer lokaliseren en de pijn wordt erger.

Risicofactoren voor chronische ledemaatpijn

Chronische pijn in de ledematen wordt gekenmerkt door een typische geslachts- en leeftijdsafhankelijkheid. Vrouwen hebben meer kans op aanhoudende pijn in arm of been dan mannen. Wat beide geslachten echter gemeen hebben, is dat lichaamspijnen vaker voorkomen met de leeftijd.

Andere factoren voor de ontwikkeling van chronische pijn in de ledematen zijn:

Emotionele toestand: Angst en depressie zijn bekende risicofactoren voor de ontwikkeling van pijn in het lichaam.
Werkplek: Grote lichamelijke inspanning op het werk of uitsluitend zittende activiteiten leiden tot verhoogde klachten aan het bewegingsapparaat. Daarnaast zijn de sociale omgeving op het werk, werkstress en werkplezier andere factoren die het optreden van pijn in de ledematen kunnen beïnvloeden.
Leefstijl: factoren zoals lichamelijke activiteit, roken, alcoholgebruik, zwaarlijvigheid, enz. verhogen ook het risico op lichamelijke pijntjes en kwalen.

Chronische pijn in het lichaam

Chronische pijn in de armen of benen kan een symptoom zijn van ernstiger medische aandoeningen. Veelvoorkomende oorzaken zijn bijvoorbeeld:

Osteoporose (botverlies): Bij deze ziekte wordt botsubstantie steeds meer afgebroken. De gevolgen zijn het ontstaan van pijn in de ledematen en gemakkelijk gebroken botten. Verschillende factoren spelen een rol bij het ontstaan van osteoporose (hogere leeftijd, vrouwelijk geslacht, gezindheid, gebrek aan lichaamsbeweging, ondervoeding).
Degeneratieve en inflammatoire gewrichtsaandoeningen: ziekten zoals artrose, reumatoïde artritis en reuma van de weke delen worden vaak geassocieerd met pijn in de ledematen die geleidelijk toenemen in de loop van dagen, weken en maanden.
Pees- en peesmantelontsteking: eenzijdige belasting, functiestoornissen en verkeerde houding (bijv.in het gebied van de onderarm, dij of knie) kan leiden tot pijnlijke ontsteking van de pezen en/of peesscheden. Als de oorzaak niet wordt verholpen, kan de pijn chronisch worden.

Kanker: Kwaadaardige tumorziekten kunnen naast andere symptomen pijn in de ledematen veroorzaken. De meeste pijn komt van de tumor zelf of zijn zettingen (metastasen, bijv. in de botten).
Neuralgie (zenuwpijn): Zenuwpijn in de armen en benen treedt op wanneer perifere zenuwen beschadigd zijn - hetzij mechanisch (bijvoorbeeld bij een hernia), door ontsteking (bijvoorbeeld bij herpes zoster-infectie) of stofwisselingsstoornissen (zoals diabetes mellitus). Maar een hoog alcoholgebruik kan ook zenuwen beschadigen en zo onder andere pijn in de ledematen veroorzaken.
Ischemie (stoornissen in de bloedsomloop): Chronische stoornissen in de bloedsomloop in de ledematen kunnen gepaard gaan met hevige pijn. Een veelvoorkomende oorzaak is aderverkalking (arteriosclerose), zoals bij claudicatio intermittens (PAD of rokersbeen). Bij het syndroom van Raynaud veroorzaken vaatkrampen aanvalachtige en soms pijnlijke stoornissen in de bloedsomloop, vooral in de vingers.
Problemen in het gebied van de wervelkolom: een voorbeeld is het facetsyndroom - het kan rugpijn veroorzaken die zich kan uitstrekken tot aan de benen. Zenuwwortelirritatie in het ruggenmerggebied (bijvoorbeeld door een hernia) is een mogelijke oorzaak van unilaterale of bilaterale armpijn of beenpijn (bijvoorbeeld ischias).

Lichaamspijn: je kunt het zelf!

Als u acute pijn in de ledematen heeft als gevolg van een onschuldige infectieziekte (bijvoorbeeld een verkoudheid), zijn eenvoudige maatregelen zoals bedrust en milde pijnstillers en koortsverlagende medicijnen vaak voldoende om pijn te verlichten. Je moet ook veel drinken om de verhoogde vochtbehoefte te compenseren en de afweer van het lichaam te versterken.

Sommige patiënten voelen warm - bijvoorbeeld een warmwaterkruik of een warm graankussen (kersensteenkussen) - aangenaam aan op de pijnlijke ledematen. Voor anderen zal de pijn in de ledematen eerder afnemen met verkoelende huismiddeltjes, bijvoorbeeld met koude kuitkompressen.

Als een verkeerde uitlijning of overmatige belasting de oorzaak is van uw pijn in de ledematen, kunnen de volgende maatregelen helpen:

Zorg voor een goede houding en train zo nodig onderontwikkelde spieren onder begeleiding van een ervaren fysiotherapeut.
Versterk de spieren van uw gehele bewegingsapparaat door middel van regelmatige, lichte krachtoefeningen.
Als u te zwaar bent, verminder dan uw gewicht.
Als je lang achter je computer moet zitten, zorg dan voor een juiste houding, regelmatige pauzes en ontspanningsoefeningen.
Verschillende beenlengtes en verkeerde stand van de voeten kunnen orthopedisch (bijv. met inlegzolen/zolen) of fysiotherapie worden gecorrigeerd. Soms zijn blokkades in het bekkengebied ook de trigger voor pijnlijke ledematen. Ze kunnen worden opgelost door ervaren therapeuten.
Bij zwaar lichamelijk werk moet u proberen de belasting te verminderen, zachte werktechnieken aan te leren en het gebruik van hulpmiddelen de regel te maken (schouderbanden, aangepaste schoenen, enz.). Zorg voor balans in je vrije tijd, bijvoorbeeld door geschikte sporten als zwemmen of fietsen.

Vermijd eenzijdige atletische overbelasting.
Bij acute tendinitis of tendinitis is (uitgebreide) tijdelijke verlichting en immobilisatie aan te raden. Koude applicaties (ijs, Coolpad), die je meerdere keren per dag herhaalt, bieden ondersteuning.

Lichaamspijn: wanneer moet je naar de dokter?

Pijnlijke benen en/of pijn in de armen kunnen zoveel verschillende, soms ernstige oorzaken hebben dat u alleen naar de dokter moet gaan als u een onschuldige verklaring heeft voor uw klachten (bijv. verkoudheid, griep, spierpijn, onschadelijk) Sportblessure ).

U moet dringend medisch worden onderzocht als de pijn aanhoudt en/of verergert. Dit kan niet alleen te wijten zijn aan grote verwondingen aan het bewegingsapparaat (botbreuken, verwondingen aan de gewrichtskapsels, enz.), maar ook aan gevaarlijke onderliggende ziekten zoals reuma, osteoporose, diabetes mellitus of tumoren.

U moet ook een arts raadplegen als het risico bestaat dat uw lichaamspijn chronisch wordt. Dit kan het geval zijn door een lichamelijke oorzaak (bijvoorbeeld bij aanhoudende onjuiste of overmatige stress) en/of het kan worden versterkt door de hersenen en hun zogenaamde pijngeheugen. Als u bijvoorbeeld vatbaar bent voor depressie, is de kans op chronische pijn groter. Vroeg naar de dokter gaan is in dergelijke gevallen zeer aan te raden.

Pijn in de ledematen: wat doet de dokter?

De arts zal proberen de oorzaak van uw ledemaatpijn te achterhalen door eerst uw medische geschiedenis (anamnese) met u te bespreken. Hij vraagt bijvoorbeeld hoe lang je de vachtpijn al hebt en waar het precies ontstaat (armen en/of benen; een of beide kanten). Beschrijf ook het soort pijn (steken, bijten, scheuren, etc.) en vertel hem of bepaalde bewegingen de pijn verergeren. De arts zal u ook vragen stellen over uw sportieve activiteiten, uw arbeidsomstandigheden en eventuele ongevallen in het verleden.

Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak zijn er dan verdere onderzoeken. Een lichamelijk onderzoek kan belangrijke aanwijzingen opleveren. Lokale ontstekingen en infecties zijn bijvoorbeeld meestal snel te herkennen aan roodheid, zwelling en het nauw gedefinieerde pijngebied. Als de arts een orthopedische oorzaak vermoedt, is een meer gedetailleerd onderzoek van het bewegingsapparaat aangewezen. Hierbij zal de arts bijzondere aandacht besteden aan uw loop- en rughouding en pijnlijke plekken voelen. Ook de functie van de gewrichten in de pijnlijke zone, de conditie van de omliggende spieren en pezen en sensorische testen (spierkracht, reflexen) zijn van belang.

Beeldvormingsprocedures zoals röntgenfoto's, computertomografie of magnetische resonantietomografie worden gebruikt om schade aan het bewegingsapparaat bij pijn in de ledematen verder op te helderen.

Soms is bloedonderzoek ook nuttig, bijvoorbeeld als u een acute virale infectie zoals griep of een griepachtige infectie vermoedt.

Tags: orgaansystemen palliatieve geneeskunde voeding