Cymbalta

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Cymbalta is een antidepressivum. Het medicijn helpt bij depressie, gegeneraliseerde angststoornissen en pijn. Hier vindt u alle belangrijke informatie over het gebruik, de dosering en de werking van Cymbalta.

Dit actieve ingrediënt zit in Cymbalta

Het actieve ingrediënt in Cymbalta is duloxetine. Het werkzame bestanddeel is een serotonine/noradrenaline heropnameremmer (SNRI). Het bindt zich aan de transporteiwitten van serotonine en noradrenaline en remt zo hun transport. Dit verhoogt het niveau en de beschikbaarheid van neurotransmitters, wat een depressieve en stemmingsverhogende werking heeft.

Wanneer wordt Cymbalta gebruikt?

Cymbalta wordt gebruikt bij volwassenen met depressieve stoornissen.

Typische toepassingsgebieden voor Cymbalta zijn:

ernstige depressie
gegeneraliseerde angststoornis
Diabetische neuropathische pijn

Het Cymbalta-effect treedt pas in na ongeveer twee tot vier weken, omdat de werkzame stof langzaam het aantal receptoren vermindert dat serotonine en noradrenaline kan opnemen.

Wat zijn de bijwerkingen van Cymbalta?

De bijwerkingen van Cymbalta zijn vaak divers en mild tot matig van ernst.

Hoofdpijn, misselijkheid, slaperigheid en een droge mond komen zeer vaak voor bij gebruik van Cymbalta.

Vaak voorkomende bijwerkingen van Cymbalta zijn seksuele disfunctie, slaapproblemen, abnormale dromen, duizeligheid, tremoren of gevoelloosheid. Bovendien kunnen tijdens het gebruik wazig zien, oorsuizen, huiduitslag of spierpijn optreden. Verhoogd zweten, verhoogde bloeddruk, verlies van eetlust met gewichtsverlies zijn ook mogelijk.

Soms gaat het gebruik van Cymbalta gepaard met rusteloosheid of zelfmoordgedachten. Coördinatiestoornissen, moeite met urineren, neusbloedingen of langdurige menstruatiebloedingen, braken met bloed, zwarte ontlasting of leverontsteking zijn andere bijwerkingen die soms voorkomen.

Ernstige allergische reacties (kortademigheid, zwelling van de tong, enz.) komen zelden voor in verband met Cymbalta. Een verminderde schildklierfunctie met vermoeidheid en gewichtstoename kunnen andere bijwerkingen zijn. Ernstige symptomen zoals flauwvallen, toevallen, suïcidaal gedrag, manie, hallucinaties, glaucoom, leverfalen of serotoninesyndroom zijn mogelijk.

Als u ernstige of niet genoemde bijwerkingen ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Houd hier rekening mee bij het gebruik van Cymbalta

Het medicijn mag niet worden gebruikt bij:

Allergieën voor het actieve ingrediënt en andere ingrediënten in het medicijn
ernstige verslechtering van de lever- en nierfunctie
het nemen van MAO-remmers (antidepressiva)
Patiënten met ongecontroleerde hoge bloeddruk

Voorzichtigheid bij het gebruik van Cymbalta is van toepassing op:

gediagnosticeerde manie
epilepsie
Hartaandoeningen en hoge bloeddruk
Verwijding van de pupil (mydriasis)
Patiënten met zelfmoordgedachten
Bloedingsneiging

Als tegelijkertijd andere geneesmiddelen dan Cymbalta worden ingenomen, moet de arts worden geïnformeerd om interacties te voorkomen. Wees bijzonder voorzichtig bij het nemen van:

CZS-effectieve geneesmiddelen (bijv. alcohol, opioïden, antipsychotica, sedativa, enz.)
orale anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers (geneesmiddelen die het bloed verdunnen)
Geneesmiddelen die de serotoninespiegel verhogen (bijv. Tramadal)
Johannis kruiden

Alle interacties moeten vooraf worden verduidelijkt met een arts en apotheker, omdat de combinatie van deze geneesmiddelen ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.

Cymbalta: dosering

Patiënten met depressieve symptomen of pijn als gevolg van diabetische polyneuropathie nemen dagelijks één capsule met 60 mg werkzaam bestanddeel.

Voor de behandeling van gegeneraliseerde angst begint de therapie met 30 mg Cymbalta per dag en kan naar behoefte worden verhoogd tot 60 mg of maximaal 120 mg per dag.

Bij patiënten ouder dan 65 jaar kan het nodig zijn om de dosis aan te passen.

Het begin van de werking wordt merkbaar bij patiënten met depressie of angststoornissen na ongeveer twee weken. Bij diabetespatiënten is de pijn al na een week verminderd.

Overdosis Cymbalta

Symptomen van overdosering zijn onder meer slaperigheid, braken, coma, snelle hartslag of serotoninesyndroom, dat zich kan uiten als slaperigheid, zich dronken voelen, koorts en stijve spieren. In ieder geval moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Cymbalta: terugtrekken

De dosis voor het stoppen van het geneesmiddel moet gedurende ten minste twee weken geleidelijk worden verlaagd om het risico op bijwerkingen te minimaliseren.

Cymbalta: zwangerschap, borstvoeding en kinderen

Cymbalta mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Bij pasgeborenen bestaat het risico op vernauwing van de bloedvaten in de longen (PPHN). Dit manifesteert zich binnen de eerste 24 uur van het leven in de vorm van ademhalingsmoeilijkheden en een blauwachtige huid. Vooral in het laatste trimester van de zwangerschap kan het kind na de geboorte last hebben van veel symptomen, zoals toevallen, braken, moeite met het innemen van voedsel, slaperigheid, nerveuze trillingen, stijve of slappe spieren.

Aangezien het werkzame bestanddeel van Cymbalta overgaat in de moedermelk, wordt behandeling tijdens de borstvoeding niet aanbevolen.

Cymbalta is niet geschikt voor kinderen en jongeren onder de 18 jaar. Vaak zijn er bijwerkingen in de vorm van zelfmoordgedachten en vijandigheid. Ook wordt vaak een verhoogde mate van agressiviteit waargenomen. Het is niet bekend of Cymbalta negatieve effecten heeft op rijping, groei of cognitieve ontwikkeling. Daarom mogen minderjarigen het geneesmiddel alleen innemen nadat de arts de voordelen en risico's zorgvuldig heeft afgewogen. Maar zelfs bij jonge volwassenen tot 25 jaar moet de behandeling bijzonder nauwlettend worden gecontroleerd door een arts.