Thoracoscopie

Bijgewerkt op Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Thoracoscopie is een endoscopische procedure die wordt gebruikt om de pleuraholte te onderzoeken. Dit is de spleetvormige ruimte tussen de twee vellen van het borstvlies. Thoracoscopie wordt bijvoorbeeld gebruikt als longkanker wordt vermoed of pleurale effusies een onduidelijke oorzaak hebben. De arts kan tijdens deze procedure ook kleine ingrepen uitvoeren, zoals het nemen van weefselmonsters. Lees hier alles wat u moet weten over thoracoscopie.

Wat is een thoracoscopie?

Thoracoscopie is een onderzoeksmethode uit de longgeneeskunde. Met hun hulp kan de arts de borstholte nader onderzoeken: om dit te doen, introduceert hij endoscopische instrumenten, waaronder een camera, een lamp, irrigatie- en afzuigapparaten, in de pleuraholte - de spleetvormige ruimte tussen het borstvlies en het borstvlies . De methode is relatief eenvoudig en zeer informatief. Het kan worden uitgevoerd op poliklinische basis of als onderdeel van een klinische opname.

Tegenwoordig wordt de procedure meestal uitgevoerd als video-assisted thoracoscopie (btw). De arts kan tijdens het onderzoek ook minimaal invasieve ingrepen uitvoeren, bijvoorbeeld het afnemen van een weefselmonster van het borstvlies of het verwijderen van een longkwab (in het geval van longkanker). Artsen spreken dan van video-assisted thoracoscopische chirurgie (VATS).

Wanneer wordt een thoracoscopie uitgevoerd?

De pleuraholte wordt onderzocht door middel van thoracoscopie, d.w.z. de spleetvormige ruimte tussen de binnenste en buitenste lagen van de pleura (pleura en pleura). Dit is onder andere handig in de volgende gevallen:

• onduidelijke ophoping van vocht in de pleuraholte (pleurale effusie)
• Vermoedelijke longkanker of longkanker
• diffuse ziekten van het longparenchym
• onverklaarbare ontstekingsziekte in de borst
• terugkerende ophoping van lucht in de pleuraholte (pneumothorax)
• Cysten op de longen

Bovendien kan de arts thoracoscopie gebruiken om weefselmonsters te nemen of voor pleurodese: het oppervlak van de longen wordt op de borst gelijmd. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn bij herhaalde pneumothorax of terugkerende pleurale effusies.

Wanneer moet ik geen thoracoscopie doen?

Sommige comorbiditeiten verbieden het gebruik van thoracoscopie. Deze omvatten bijvoorbeeld bloedstollingsstoornissen of hartaandoeningen zoals een recente hartaanval, hartfalen (hartfalen) of onregelmatige hartslag (aritmieën).

Wat doe je met een thoracoscopie?

Voor een thoracoscopie moet u op een lege maag zijn - u mag ongeveer acht uur voor het onderzoek niets eten. De arts zal u vooraf precieze instructies geven over hoe u dit moet doen.

Voor het onderzoek geeft de arts u een plaatselijke verdoving en een kalmerend middel. De thoracoscopie kan ook onder algehele narcose worden uitgevoerd, zodat u niets van het onderzoek merkt.

Met een scalpel maakt de arts een incisie in de borstwand tussen twee ribben en krijgt zo toegang tot de borstholte. Nu creëert hij een kunstmatige pneumothorax: door lucht in de pleuraholte te brengen, storten de longen in. Dit geeft de arts een duidelijk zicht en voldoende ruimte voor de instrumenten, die hij nu door de kleine huidincisie in de borstholte duwt. Met de camera kan hij bijvoorbeeld veranderingen in weefsel beoordelen.

Aan het einde van het onderzoek brengt de arts een plastic buis in waardoor lucht of vloeistoffen die zijn binnengekomen uit de borstkas worden verwijderd. Door de lucht te verwijderen, kunnen de longen zich weer ontvouwen en gaan ademen.

Wat zijn de risico's van een thoracoscopie?

Thoracoscopie is een relatief veilige procedure. Koorts komt relatief vaak voor na het onderzoek Zeldzame risico's zijn:

• Bloeden
• Punctie en letsel aan de longen, zenuwen of bloedvaten
• Gasembolie of ophoping van lucht in het weefsel (emfyseem)
• Ademhalingsstoornissen
• Problemen met de bloedsomloop
• allergische reacties op gebruikte materialen of medicijnen
• infecties

Waar moet ik aan denken na een thoracoscopie?

U zult waarschijnlijk de eerste paar uur na het onderzoek pijn op de borst hebben. Dit is normaal en meestal geen reden tot bezorgdheid. Uw arts kan u zo nodig pijnstillers geven. Na de thoracoscopie wordt de drainagebuis meestal een dag of twee gelaten voordat deze wordt getrokken.

Tags:  boekentip anatomie zwangerschap